郑州市2004～2010年法定传染病疫情分析

目的 探讨郑州市2004～2010年法定传染病流行规律,为制定传染病预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对郑州市2004～2010年法定传染病进行统计分析.结果 2004～2010年郑州市报告法定传染病26种341 392例,无甲类传染病报告,其中乙类传染病18种计228 577例,死亡576例,年均发病率477.27/10万;丙类传染病8种计112 815例,死亡12例,年均发病率241.56/10万.发病率总体呈上升趋势,乙类传染病中血源及性传播疾病占65.83％,5岁以下儿童发病占21.82％,20～50岁发病占48.84％,农民发病占25.15％;丙类传染病中其他感染性腹泻占59.54％,手足口病(2008～2010)占24.25％.结论 要加强以乙肝、丙肝为主的血源及性传播疾病、以肺结核为主的呼吸道传染病的控制,重点加强其他感染性腹泻、手足口病为代表的丙类传染病的防控工作.     

脑瘫患儿母亲的精神压力和社会支持的调查分析

目的 了解脑瘫患儿母亲的精神压力、领悟的社会支持状况及两者的相关性,以采取针对性措施促进惠儿母亲心理健康,利于患儿康复.方法 应用父母压力指数的36项短表[PSI(SF)]和多元领悟社会支持量表(MSPSS)对82名独生子女脑瘫患儿的母亲进行问卷调查.结果 PSI(SF)总分(108.28±24.84)分,总分>90分68名(82.9%).MSPSS总分(58.52±12.14)分,>48分67名(81.7%).母亲年龄、学历与PSI(SF)总分呈显著负相关(均P<0.05),母亲学历和家庭收入与MSPSS总分呈显著正相关(均P<0.01),精神压力与社会支持呈显著正相关(P<0.05).结论 脑瘫患儿的母亲在抚育孩子过程中承受着巨大精神压力的同时感受到较多的社会支持,应更多的关注低学历、低收入的年轻母亲.     

1990～2008年郑州市细菌性痢疾流行病学分析

目的 分析I 990～2008年郑州市细菌性痢疾流行病学特征,为防控细菌性痢疾提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法.结果 1990～2008年郑州市细菌性痢疾发病率最高为1 28.25/10万,最低为36.96/10万.呈逐年下降趋势;细菌性痢疾发病有明显季节性,发病高峰为7～8份;市区发病率明显高于县(市)区;5岁以下儿童发病最多.近几年F4c为郑州市优势菌型,志贺菌对萘啶酸、四环素、氨苄西林、利福平和复方新诺明耐药率较高.结论 养成良好的个人卫生习惯,做好夏秋季疫情控制,合理使用抗生素,能有效控制细菌性痢疾发病和传播.     

冬季雾霾天气对某市小学生肺功能的影响

了解冬季雾霾天气对某市小学生肺功能影响,为防治小学生呼吸系统疾病提供依据.方法 根据中国空气质量在线监测分析平台2016年数据,在某市选取PM2.5污染相对较轻和污染相对较重监测点,在监测点附近2 km范围内各选择1所小学,每所小学随机抽取三~五年级各1个班,于供暖期前非雾霾天气和供暖期间雾霾天气分别进行1次肺功能测试.第1次肺功能测试调查362名学生,第2次359名,其中完成2次肺功能测试者338名.结果 2所学校学生身高、体重差异均无统计学意义(P值均<0.05).非雾霾日,轻污染区小学男生FVC低于重污染区小学男生(P<0.05),轻污染区小学女生PEF高于重污染区小学女生(P<0.05),轻污染区小学总体FEF75高于重污染区小学(P<0.05).轻污染区小学男生的FVC非雾霾日高于雾霾日(P<0.05),女生FEVI,PEF,FEF25,FEF75在非雾霾日均高于雾霾日(P值均<0.05);重污染区小学男生和总体FVC非雾霾日高于雾霾日,FEF75非雾霾日低于雾霾日(P值均<0.05).结论 雾霾天气对小学生肺功能有一定影响.应加大空气污染治理力度,保证小学生健康成长.     

大气PM_(10)污染对人群呼吸系统疾病的影响

随着工业化、城市化进程的加快,煤炭和石油燃料使用量迅猛增长,城市大气污染问题愈显突出.     

中国女性乳腺癌危险因素的Meta分析

目的:评价中国女性乳腺癌部分危险因素的作用,探索乳腺癌的病因。方法:运用Meta分析方法对我国1996～2006年间公开发表的有关乳腺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。结果:各因素合并OR值分别为:初潮年龄(年)OR=1.54(95%CI:1.3437～1.7654);哺乳OR=0.68(95%CI:0.4779～0.9782);口服避孕药OR=1.33(95%CI:1.0627～1.6589);良性乳腺疾病史OR=2.62(95%CI:2.0275～3.3804);吸烟OR=1.86(95%CI:1.5394～2.2415);饮酒OR=0.81(95%CI:0.6196～1.0686);饮茶OR=0.86(95%CI:0.7646～0.9728)。结论:初潮年龄、口服避孕药、良性乳腺疾病史及吸烟是乳腺癌发生的危险因素,哺乳及饮茶则是乳腺癌的保护因素。     

大气中可吸入颗粒物对人体免疫学指标的影响

目的:探讨可吸入颗粒物(PM10)对人体免疫学指标的影响.方法:根据河南省环境保护局提供的2002年至2004年大气PM10监测资料,选定PM10污染区和对照区,随机选择2地区成年居民各90名,采用放射免疫法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)水平;采用ELISA方法测量2地区居民血清干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果:PM10污染区居民血清IL-6((446.52±59.80)ng/L)水平高于对照区((56.34±9.13)ng/L) (P<0.05);污染区居民血清IL-8((0.31±0.17)μg/L)水平高于对照区((0.09±0.03) μg/L)(P<0.05);污染区居民血清TNF((0.46±0.34)μg/L)水平高于对照区((0.16±0.08)μg/L)(P<0.05);污染区居民血清IFN-γ((18.65±1.83) ng/L)水平低于对照区((20.37±0.86) ng/L)(P<0.05).结论:PM10可对暴露人群机体免疫系统产生影响.     

2010~2015年某三级甲等医院超早产儿和超低出生体质量儿存活率并发症和住院费用分析

目的 通过对74例超早产儿(EPI)和超低出生体质量儿(ELBWI)的临床资料回顾性研究,分析其存活率、并发症、住院费用差异.方法 对2010年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院NICU收住的36例EPI 和52例ELBWI的临床病历资料进行回顾性分析,分析其存活率、并发症和住院费用等.结果 EPI平均胎龄(26.65±1.03)周,ELBWI平均出生体质量(884.6±88.35)g.EPI和ELBWI总体存活率56.76%(42/74),自动出院后死亡率37.8%(28/74).其中36例EPI存活率50%(18/36),52例ELBWI存活率53.85%(28/52),同时符合EPI和ELBWI诊断的患儿存活率22.22%(4/18).按住院期间并发症发生率高低顺序,依次为新生儿呼吸窘迫综合征(74.3%)、高胆红素血症(67.6%)、早产儿贫血(60.8%)、喂养不耐受(44.6%)、新生儿肺炎(36.5%).存活的42例患儿住院天数、住院费用中位数分别为63.5天、63 673.9元.结论 EPI和ELBWI存活率低,EPI和ELBWI并发症种类多,以呼吸系统并发症多见,住院费用高昂.     

郑州市2014—2018年中小学教学环境分析

  目的  了解郑州市辖区中小学校教学环境变化趋势,为进一步提高中小学校教学环境提供资料。  方法  2014—2018年,采用分层随机抽样方法对郑州市534所中小学校进行教学设施和教学辅助设施调查。  结果  教学设施:教学楼外廊栏杆高度合格率为88.8%(474所),教室照明合格率为79.6%(425所),灯桌距合格率为82.8%(442所),黑板灯管合格率为86.1%(460所),各年份间合格率差异有统计学意义(χ2值分别为9.97,23.74,80.10,53.33,P值均＜0.05);人均教室面积合格率为52.8%(282所),教学楼外廊宽度合格率为64.0%(342所),各年份间合格率差异均无统计学意义(χ2值分别为7.38,8.71,P值均＞0.05)。教学辅助设施:集中供水比例65.0%(347所),厕所有洗手设施81.6%(436所),校园内有洗手设施70.6%(377所),各年份间差异有统计学意义(χ2值分别为88.62,42.71,123.53,P值均 < 0.05)。  结论  郑州市中小学校教学环境总体情况较好,2014—2018年教学设施和教学辅助设施多数指标合格率呈上升趋势,但仍有一些指标需要提高。     

重型颅脑损伤术后感染相关因素及针对性护理的效果观察

目的 探讨重型颅脑损伤术后感染相关因素及针对性护理的效果。方法 回顾性分析2017年7月至2019年7月手术治疗的165例重型颅脑损伤的临床资料。根据术后护理方法分为常规护理组（n=91）和针对性护理组（n=74）。结果 165例中,术后29例发生感染,感染率为17.58%。2017年7月至2018年8月采用常规护理91例,其中21例发生感染,包括颅内感染10例,切口感染6例,呼吸道感染3例,导管相关血流感染2例。2018年9月改进护理方案为针对性护理74例,其中8例发生感染,包括颅内感染3例,切口感染2例,呼吸道感染2例,导管相关血流感染1例。针对性护理组感染率（12.16%）明显低于常规护理组感染率（23.08%;P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,术前GCS评分<5分、手术时间≥4 h、术后ICU住院时间≥2周、术后白蛋白水平<35 g/L、气管切开术、深静脉置管以及术后无针对性护理为术后感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 重型颅脑损伤术后感染相关因素众多,针对性护理能够有效降低感染的风险。