无偿献血者HBsAg筛查不合格结果的确证分析

目的:分析无偿献血者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)不合格标本的中和确证试验结果,以保证血液安全和减少血液浪费。方法:收集河北省血液中心359例HBsAg不合格标本,采用中和试验法对配套HBsAg诊断试剂盒(酶联免疫法)检测结果呈重复阳性的标本进行确证试验。结果:359例不合格血液标本经中和试验法确证187例阳性,172例阴性,ELISA法假阳性率为47.91%;初次双试剂反应性标本S/CO均5,其阳性符合率100%;当S/CO于1~5之间,其阳性符合率为65.63%;在确证为阳性的标本中,183例呈ELISA双试剂反应性,3例呈ELISA单试剂反应性,1例ELISA检测结果处于灰区值。结论:无偿献血者HBsAg ELISA筛查试验存在部分假阳性的问题,为减少血源流失,保证血液安全,可考虑对不合格标本进行确证试验,同时有必要设置合理的灰区范围。     

外伤性与癔症性朦胧状态的鉴别

在伤害诉讼案中经常遇到由于脑外伤所致精神障碍,诊断比较困难。外伤性朦胧状态作为颅脑外伤伴发的精神障碍的较常见,临床类型与癔症性朦胧状态不易鉴别,尤其是癔症性朦胧状态由轻微外伤诱发时。故对它们的鉴别有重要临床意义和法医学意义。作者单位:515063　汕头大学精神...     

Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性探讨

目的探讨Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性。方法将17例含不规则抗体的标本随机放入本中心2015年12月的532例常规检测献血者标本中,分别用Capture-R法-混合细胞试剂和Capture-R法-3细胞试剂进行检测。结果 17例标本均为阳性反应,而532例献血者标本经Capture-R法-混合细胞检测有5例标本呈阳性反应,其中1例经鉴定含抗-D,4例不含不规则抗体;经Capture-R法-3细胞检测有2例标本呈阳性反应,其中1例为Capture-R法-混合细胞检出含抗-D的同一标本,1例不含不规则抗体。结论 Capture-R法能有效检出不规则抗体且Capture-R法-混合细胞试剂更适用于献血者的大规模筛查。     

2种血型分析系统在献血者血型检测中的应用比较

目的对比Xantus半自动血型分析系统和Galileo全自动血型分析系统应用效果。方法对2011年1月-2016年12月分别在2种血型检测系统进行检测的449 679份标本和539 867份标本的结果进行统计分析。结果 Xantus半自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.27%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.265‰,漏检/错检4例;Galileo全自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.41%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.398‰,漏检/错检5例。结论 2种检测系统在ABO血型检测上有显著差异,在Rh D血型检测上无显著差异,Galileo全自动血型分析系统的整体运行状况上优于Xantus半自动血型分析系统,而且更容易发现ABO疑难血型。     

司法精神病学的课程特点与教学对策

随着我国法制的健全和精神卫生知识的普及 ,有关精神疾病患者的责任能力、行为能力、服刑能力等司法鉴定有上升的趋势。司法精神病鉴定不仅涉及刑事能力的评定 ,而且还逐渐开展了对民事行为能力及精神损伤的评定〔1〕。但现实工作中 ,不少法医由于缺乏精神医学知识和精神病鉴定实践经验而对此类问题难以正确、全面的判断〔2〕。司法精神病学课程教学对法医专业学生完善知识结构 ,培养实践能力有非常重要的意义。1　司法精神病学在法医实践中应用水平不高根据新的《刑事诉讼法》第 12 0条的规定 ,“对精神病的医学鉴定 ,由省级人民政府指定的…     

肝细胞癌核仁组成区相关嗜银蛋白定量分析及其临床意义

研究42例肝细胞肝癌、4例肝硬化患者的手术切除后标本的石蜡包埋块,用银染色一步法染色,结果发现：肝细胞核内Ag－NORs颗粒数3例正常为4．12±1．34,4例肝硬化为5．26±1．72,42例肝细胞癌为9．41±2.18;其中19例肝细胞癌见不典型增生肝细胞Ag－NORs为6．15±1．84。随访18例,存活＞1年7例Ag－NORs为8．26±215;存活＜1年11例为Ag－NORs9．45±2．34（P＜0．05）。结果表明：Ag－NORs可作为评估肝细胞癌预后和诊断的有意义的指标。     

保存5d去白混合浓缩血小板质量分析

目前,临床应用的浓缩血小板(PCs)有单采血小板和手工血小板。我国临床以单采血小板为主,随着临床用血量的增大和单采血小板越来越不能满足临床需求的现实,充分利用手工采集全血中的血小板资源———手工血小板不乏是一条有效途径。手工血小板的制备方法有富含血小板血浆法和白膜层法,     

毒品依赖者社会支持与心理健康的相关分析

目的：揭示毒品依赖者的社会支持特点及其与心理健康状况的关系。方法：采用症状自评量表和社会支持量表对戒毒所收治的143例毒品依赖者进行调查分析，并和正常组对照。结果：毒品依赖者的社会支持总分和客观支持分，主观支持分，支持利用度等3个因子分明显低于对照组(大学生)，尤以客观支持分为低，毒品依赖者中男性客观支持分和对支持的利用度高于女性。社会支持总分和各因子分大都与SCL-90总分及各因子分呈负相关。结论：毒品依赖者的社会支持差，社会支持与其心理健康状况密切相关。     

急诊科护患纠纷的防范与对策

1995年～2001年,我院急诊病房留观病人中,50％为老年病人且患有多系统疾病,30％为危重病人,故随时都有病情变化,甚至生命危险。患者对疾病的恐惧、家属焦虑的心情、经济的拮据、护理人员行为言语的不规范,是发生护患纠纷的主要原因。笔者对发生护患纠纷的原因进行分析,并采取相应措施,取得一定效果。1 原因分析1.1“以人为本”的服务理念不牢固 现代护理模式是整体护理,护土要掌握病人心理、社会、生理多方面的需求。例如一