麻风康复合作项目3年实施效果评价

目的评价英国国际麻风救济会和浙江省麻风医疗康复合作项目三年效果.方法项目实施包括神经炎的监测和治疗、眼手足自我护理教育、防护鞋的使用、复杂性足底溃疡的综合防治及假肢安装,由康复专业医生和乡镇防保医生一起对康复对象进行定期康复干预.结果自我护理者红眼、手部伤口皲裂和足溃疡皲裂分别较实施前下降了74.47%(35/47)、82.93%(34/41)和36.79%(39/l06);复杂性足底溃疡综合防治有效率30.86%(25/81);防护鞋使用者溃疡治愈率36.89%(38/103);假肢使用良好率90.00%(18/20)结论项目的顺利实施,对改善病人的生活质量起到了积极有效的作用,有利于进一步推广该项目.     

略论实验室认可给疾病预防控制档室工作带来的新变化

实验室认可是指“权威机构对实验室有能力进行规定类型的检测和 (或 )校准所给予的一种正式承认”。目前 ,实验室认可已打破国界 ,朝着实现国与国之间的相互承认 ,并向多边相互承认的趋势发展。我国也已加入“国际实验室认可合作组织” ,这也是我国加入WTO后消除非关税贸易壁垒 ,促进贸易全球化及国际合作的需要。浙江省临海市疾病预防控制中心为了改变落后的管理现状 ,实现与国际惯例接轨 ,在激烈的市场竞争中抢占市场 ,于 2 0 0 2年 1月启动了国家实验室认可这项系统工程 ,依据ISO/IEC 170 2 5:1999《检测和校准实验室能力的通用要求…     

某院葡萄球菌分离率及其耐药性分析

[目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况。[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌。葡萄球菌以血液中分离率最高,占73.6%。耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%。葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上。耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS)。[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药。     

衡阳地区儿童血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解医院2007-2009年小儿血培养病原菌菌群分布及其耐药性。方法 3522份小儿血标本经BACTEC 9120全自动血培养仪培养检测,分离出的病原菌用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果共分离出212株病原菌,血培养阳性率6.02%,其中革兰阳性菌145株,占68.4%,革兰阴性菌67株,占31.6%,检出前5位的病原菌依次为:凝固酶阴性葡萄球菌、沙门菌属、大肠埃希菌、肠球菌属、克雷伯菌属,分别占49.5%、10.8%、8.0%、7.6%、6.6%;各主要致病革兰阳性菌对万古霉素敏感;葡萄球菌属的耐药情况严重,对苯唑西林、青霉素、红霉素及庆大霉素的耐药率>75.0%,肠球菌属对青霉素与左氧氟沙星耐药率为100.0%,链球菌属对克林霉素和红霉素的耐药率为100.0%;常见革兰阴性菌对头孢呋辛与头孢噻吩均耐药,各主要致病革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、奈替米星、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸及哌拉西林/他唑巴坦敏感。结论小儿血培养病原菌以革兰阳性菌占优势,凝固酶阴性葡萄球菌居首位,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

健康教育在狂犬病防制中的作用

为控制狂犬病的发病率,临海市疾病预防控中心通过各种形式的健康教育,提高人群预防狂犬病知识的知晓率,同时对社区居民、农民、学生等不同人群开展狂犬病知识问卷调查。第一次调查结果显示:农民对狂犬病防治知识知晓率明显低于居民和学生,而且农民获得狂犬病相关知识的途径比较单一,主要靠人际传播。加强健康教育后的第二次调查和第一次调查比较,结果显示农民对狂犬病知识知晓率有了明显提高。从2006年6月到2009年6月,临海市未再出现狂犬病病例。健康教育和健康促进效果显著,对控制狂犬病的发病率具有十分重要的意义。     

建立社区居民健康档案的若干思考

1 建立社区居民健康档案的重要性 建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作,其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱,有针对性地开展健康促进和疾病防治工作。通过社区居民健康档案,可以了解社区居民主要健康问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施打下基础。同时,健康档案也是全科医生在新型医学模式下开展全科诊疗的重要工具。全科医生要实施连续、综合、协调和高质量的社区卫生服务,就必须充分了解患者的基本情况,从生理、心理和社会多角度把握患者的主要健康问题,而只有通过建立完整的社区居民健康档案才能做到这一点。     

对用人单位建立职业健康监护档案的思考与对策

职业健康监护档案是职业病预防、治疗和管理工作中的一项重要工作内容,是职业病发生、发展、监测、防治、康复的记录.它是"职业病防治法"中明确规定的用人单位的职责和义务,是非常必要的.由于目前我国尚处社会主义初级阶段,市场经济框架刚刚形成,法制尚未健全,"职业病防治法"虽于2002年5月1日正式实施,但许多用人单位对"职业病防治法"尚不了解,建立职业健康监护档案存在很多问题,甚至找借口拖延、拒绝建档,很不正常,也是对劳动者、对用人单位自己不负责的违法行为.笔者通过对临海市有关用人单位建立职业健康监护档案情况的调研,发现其存在问题,并提出了相应对策和措施.     

沙眼衣原体多表位疫苗的构建及其抗感染保护作用

目的构建沙眼衣原体(Ct)多形态膜蛋白D(PmpD)与衣原体蛋白酶样活性因子(CPAF)多表位疫苗,并通过动物实验评价其抗感染保护作用。 方法利用生物信息学分析PmpD和CPAF的二级结构、抗原性、T细胞表位和B细胞表位;构建基于PmpD和CPAF多表位的重组蛋白RPC、原核表达、纯化RPC蛋白。免疫雌性BABL/c小鼠,ELISA检测小鼠血清IgG、IgG2a/IgG1及脾细胞上清细胞因子水平,CCK-8检测脾细胞增殖;Cm攻毒后,检测生殖道Cm载量以评估多表位融合疫苗RPC的抗感染保护作用。 结果成功构建多表位融合蛋白RPC。与PBS组相比,RPC组IgG抗体水平、IgG2a/IgG1比值、脾细胞刺激指数、γ干扰素、白细胞介素-2水平均明显升高(P＜0.05);攻毒后RPC组可加快清除小鼠生殖道衣原体。 结论基于PmpD与CPAF的多表位融合蛋白RPC免疫小鼠,能诱导细胞免疫和体液免疫应答,有效降低衣原体载量,具有一定的抗感染保护作用。     

3L手术粘贴巾预防心脏手术患儿骶尾部褥疮的疗效观察

目的 观察心脏手术病人骶尾部使用3L手术粘贴巾预防褥疮的效果.方法 将200例患者随机分观察组和对照组各100例,观察组采用3L手术粘贴巾,对照组采用普通床单.结果 观察组术后无褥疮发生,对照组术后24小时发生褥疮Ⅰ°10例占10%,术后发展成褥疮Ⅱ°4例占4%,两组术后褥疮总发生率有显著性差异(P<0.01).结论 ...