十二指肠溃疡伴胃癌一例

<正> 患者,郭××,女,53岁,上腹痛两年余,加重半年。两年来上腹烧灼痛伴反酸、嗳气,进食后缓解但仍有隐痛,近半年疼痛加剧,有恶心,哎吐,为咖啡样胃内容,黑便,明显的进行性消瘦。查:神清,BP120/70mmHg,P74次/分,恶液质、上腹压痛(+),反跳痛(-),脐上4厘米处可触及一个3×3厘米的包块,胃镜可见胃窦后壁近大弯侧有一个3×2.5厘米的粘膜隆起,表面呈火山口状溃疡,基底被以污秽色苔、糜烂,触之易出血,十二指肠球部前壁有一个1×1厘米的溃疡,园形,规整,被以白苔,球部变形。WEC     

老年肿瘤病人术中大出血抢救1例

老年肿瘤病人术中大出血抢救１例代春宇＊赵光瑜＊陈筠＊患者女，７０岁，体重３６ｋｇ，诊断肛管癌并不全梗阻，拟行直肠癌根治术，入院后行腹壁下动脉置管化疗一疗程。术前一般情况较差，ＢＰ１９／１１ｋＰａ，ＨＲ７８次／分，Ｈｂ９７ｇ／Ｌ，Ｈｃｔ２８％，血清钾３...     

有病切莫乱投医——浅谈胆石症的几种治疗方法

H 在一次体检时发现胆囊内有结石,但没有任何症状。一位好心朋友向他推荐了一个风靡一时的偏方“压耳 猪蹄 啤酒”。H 一听,喜上心头。这个方子不错,解馋,过瘾。于是在“压耳”后,啃一个猪蹄,饮一瓶啤酒。不成想好景不仁,原本没有症状的胆石症,突然发作:右上腹绞痛,大汗淋漓,不能自我。急诊入院手术,术时发现胆石嵌顿于胆囊颈部,致使胆囊内的胆汁排出受阻,再行延误,将会产生胆囊穿孔,胆汁性腹膜炎,后果不堪设想。     

慢性乙肝患者HBV-M和HBV-DNA相关性的探讨

目的 探讨慢性乙型肝炎患血清学指标(HBV-M)与HBV-DNA的关系。方法 218例慢性乙型肝炎患，ELISA法测定HBV-M，荧光定量PCR法检测BHV-DNA，同时测定肝功能各项指标。结果 血清标志物HBsAg，HBeAg，HBcAb阳性组HBV DNA定量结果分别与HBsAg，HBeAb，HBcAb阳性组，HBsAg，HBcAb阳性组，HBsAb，HBeAb，HBcAb阳性组比较，均有差异显性(P＜0.001)；在HBsAg阳性患中，肝功能正常与否与HBV-DNA定量结果无关。结论 不同类型血清标志物阳性的慢性乙型肝炎患，均存在不同程度的HBV复制：肝功能正常与否与HBsAg阳性患HBV-DNA定量结果高低无明显影响：HBV-DNA是评价HBV活动最理想的指标，其定量检测对于乙型肝炎的临床诊断，治疗方案选择和疗效观察有较大的指导意义。     

无创产前检测的临床应用及随访研究

目的：采用大规模平行测序检测胎儿染色体疾病,通过全面随访,为无创产前检测（NIPT ）的临床应用提供有效的数据支持及遗传咨询方案。方法唐氏筛查高风险的孕妇接受 NIPT ,结果提示高危者进行核型确诊,低危者进行生育前后随访。结果（1）NIPT提示胎儿异常25例,异常率为1．49％,核型确诊异常12例,均已引产,NIPT 对 T21、T18、XO、XXY、XYY的准确性依次为99．93％、100．00％、99．66％、100．00％、100．00％;在高龄妊娠和双胎妊娠中对 T 21／T 18的准确性达100．00％;产前阳性干预率达100．00％。（2）NIPT提示低风险1651例,完成随访1468例,成功率为88．91％,发现1例9号染色体倒位（母源性）。（3）B超检测染色体异常准确率达98．17％,检出率仅7．69％;唐氏筛查高风险人群的准确率仅为0．88％,假阳性率高达99．12％;NIPT避免了98．71％的孕妇进行介入性产前诊断。结论 NIPT作为现有产前检测技术的重要补充,为寻找最合适的产前筛查模式提供参考。在医疗机构建立健全NIPT随访和服务系统对降低出生缺陷疾病尤为重要。     

人牙髓血流的非损害性检测

早期诊断创伤牙的牙髓损伤情况非常重要,而建立一种确定牙髓活力状况的可靠方法则大有裨益。大量事实说明,牙外伤脱位后很快发生牙髓坏死,而现有的诊断方法则难以反映出这种情况。许多病例在外伤后二年方出现明显的症状,因此确定诊断和治疗就较迟,早期确定牙髓有无活力则可防止延误治疗的危险。     

氢氧化钙体内介导牙本质桥形成的研究

氢氧化钙诱导修复性牙本质形成的特性已被广泛接受,其应用范围也越来越广,但其作用机制尚不清楚。目前对此有二种看法,一种认为其特性在于其所具有的强碱性。Donald指出碱性环境有利于钙磷复合物的形成及沉积;Michael认为强碱性导致牙髓表层苛性化并     

狗牙髓碱性磷酸酶的提取和纯化

碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)存在于机体的大多数器官和组织中,其确切作用尚不完全清楚,但鉴于它具有焦磷酸酶活力和去除焦磷酸盐而促进钙化的作用,以及骨形成和钙化区ALP活性的增加,提示ALP可能参与钙化机制。国外学者对人、大鼠和牛牙髓ALP的研究显示:     

融入自然辩证法的组织学与胚胎学教学

一名合格的医务工作者不仅需掌握丰富的医学知识,更需要拥有正确的人生观与科学的思维方法以及较强的思维能力[1].医学与哲学有着天然的联系,哲学思想都对医学起着深刻的指导作用[2]. 由于组织学是以显微镜观察组织切片为基本方法,内容抽象、不易理解,实际教学效果并不理想,学生进入高年级后对以往所学知识均已遗忘大半.在实际的教学与研究过程中笔者认为组织学与胚胎学具有如下几个特点:(1)微观,肉眼无法直接观察到,需借助显微镜;(2)静态,分子、细胞水平的生命活动即使借助显微镜也无法直接展示;(3)零碎,结构名词繁多,系统性差,尤其是胚胎学知识,抽象、复杂.但同时认识到在基础医学形态学中无不渗透着丰富的哲学思想,组织结构与功能,处处显示着相互制约、相互依存等辩证关系.如果教师换一种思维,以辩证的观点看待组织学与胚胎学,并将此观点传授给学生"授之以渔",那样,不仅可提高学生的学习兴趣、促进学生记忆;还可以培养医学生树立正确的人生观、自然观,形成科学的思维方式.针对当前的教学环境,笔者认为首先应做到以下几点.     

Wnt2b/β-catenin/C-myc信号途径在小鼠胚胎心脏中的时空表达

目的 探讨Wnt2b/β-catenin/C-myc信号途径在小鼠胚胎心脏发育中的时空表达.方法正常孕10d、12.5d、15d、17d、18.5d及出生后当天的小鼠胚胎心脏,免疫组织化学、RT-PCR和Western blotting等方法检测Wnt2b、β-catenin及C-myc在小鼠胚胎心脏发育不同时期的表达...