小青龙湯在山区应用的經驗

小青龙汤系仲景方,原为治伤寒表不解而动其里水之方。本方外能发散太阳之表实,內可溫散三焦之寒饮,临床运用颇广。笔者向在山区工作,常用本方治疗由于水饮內聚所致的咳、喘、水肿等证,收到满意效果。因本县山高水冷,气候较寒,山岚瘴气也较重,居民生活习惯多喜溫燥而畏寒凉。我们常见群众于劳动之时每以鲜番薯(地瓜)当瓜果止渴。由于番薯生冷,食之过多往往使水气內停而变生痰饮。痰饮留肺,气机被遏,肺络受阻,便为咳为喘;饮溢于四肢便为水肿。《金匮》云:“病痰饮者,当以溫药和之”。和者,指溫运散发之意。小青龙汤即具有这种效能。以其治水气內停,迨有阳光一振,阴霾自除之妙。茲举例如下:     

麻杏石甘湯临床运用經驗

麻黄杏仁甘草石膏湯临床应用范围很广,茲将个人应用本方的經驗,介紹于下。 (1)(?)(風疹块) 周××,男,24岁,印刷厂干部,門診号1921。患者患(?)已历八年之久,时愈时发,发时皮肤突感搔痒,续即出現紅色块疹,随搔随发,瞬即蔓延全身。疹块呈圓形或椭圓形。有时发生寒热或喘息。曾在其他医院治疗,注射     

加拿大医院总额管理制度

加拿大自1957年起实行的国家医疗保险制度，客观上要求政府加强对医院的费用管理。在上世纪80年代中期加拿大医疗给付并没有固定的预算，所有医疗服务都按服务项目付费。当政府发现医疗服务成本的增长率过高后，于1985年到1986年间开始酝酿并施行总额预算制。该制度规定医院每年度的预算都必须经过核算和协商。政府期盼医院总额预算制的有效实施，能使医疗服务的提供更有效率。     

肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗肠阻58例

<正>粘连性肠梗阻是由不同原因引起的腹腔内粘连,以致肠腔内容物不能顺利通过肠道而出现的一组症候群。临床以腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止为主症,属中医"肠结"、"关格"、"腹痛"范畴。本病多由气机郁闭、腑气不通所致,在临床上极为常见,其发生率占全部肠梗阻的40～60%。     

孙思邈学术思想探

目的:探讨唐代著名医家孙思邈的中医学术思想.方法:研读孙思邈的《千金要方》和《千金翼方》,对其高尚医德、精湛医技及其对伤寒、养生和方剂学的贡献进行深入研究,参照古代各位医家的观点,予以深刻阐述.结果:孙思邈养生方法独到,研究伤寒精深,创立新方众多,为中医学的继承和发展做出了卓越的贡献.结论:大力研究孙思邈医学,振兴中医,刻不容缓.     

浅述葛洪从鼻治疗急症法对后世的影响

通过对葛洪《肘后备急要方》的学习，结合鼻的生理认识，认为经过吹药法、异物刺激法、滴鼻法、针灸鼻人中法和鼻饲法等的“鼻疗法”，在中医急诊学的急救方面具有很大的发展前景，极有开发的价值。     

社区糖调节受损者行为干预的效果

目的通过对社区糖调节受损者进行行为干预，提高糖调节受损者对糖尿病防治知识的认知，为开展社区糖尿病防治提供依据。方法选取北站街道社区53例糖调节受损者，采用人户问卷调查方式，进行糖尿病相关知识、健康教育和饮食、运动干预指导。随访半年后再次测试受损者糖尿病知识水平和空腹血糖及餐后2h血糖水平。结果与干预前比较，干预后糖调节受损者对糖尿病知识的认知水平有了明显提高（P〈0．01），空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPGG）也明显下降（P值均〈0．01）。结论在糖调节受损阶段进行早期行为干预，改变不良生活方式，使血糖水平下降，对预防2型糖尿病的发生具有积极的意义。     

试述血虚亦为水——从低蛋白血症引发水肿说起

古之医家尝言：＂血不利则为水＂。此专指血瘀而致水肿而言。然临床上经常出现血虚水肿的情况,譬如因尿中大量丢失蛋白,以致低蛋白血症者,从而产生顽固性水肿,失治常犯＂虚虚实实＂、＂塞因塞用＂之虞,最令医者头痛。现阐述如下,望与同道商榷。     

肾病从脾论治探骊

<景岳全书·肿胀>云:"凡水肿等症,乃脾、肺、肾3脏相干之病.盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾.今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经则逆而上泛,故传于脾而肌肉浮肿,传入于肺则气息喘急."由此可知.脾在津液代谢中,发挥着极为重要的作用.虽然肺肾在调整津液代谢中的地位脾脏难以代之,但脾脏的地位肺肾更难以相抵.现就脾在肾病中的重要意义做一探骊,望能起到抛砖引玉之效.     

难治性肾病综合征中医证候分布规律的研究

目的研究难治性肾病综合征(RNS)的中医证候分布规律。方法 1)临床病例分析方法:采取回顾性分析方法,将符合入选标准的100例RNS患者进行中医辨证分型,分析RNS的中医证候分布规律及其与实验室检查的相关性。2)文献资料分析方法:从入选的223篇文献中筛选出有明确辨证分型的文献15篇,共846例,分析其中医证候分布规律。结果 100例RNS患者中男性患者多见,平均年龄为(30.45±17.70)岁,文化程度高者发病率相对较低;中医证型中本证以肺肾气虚为主,标实以湿热为主;病程在1年内者最多,占51%;年龄在18～40岁分布最多,占47%;各中医证型的实验室检查结果之间比较差异无统计意义。检索文献中以肺肾气虚证型最常见,共256例,占30.3%。结论 RNS患者以男性多见,年龄在18～40之间的青年较易发病,且生活水平较差者发病率高;RNS正虚证型以肺肾气虚为主,邪实证型以湿热为主;中医证型在各年龄段的分布无差异,在不同病程上的分布存在差异;各中医证型的实验室检查结果之间比较没有统计学差异。