宫颈癌鼻咽部转移1例报告

正宫颈癌的转移途径主要是盆腔内浸润性扩散,并通过淋巴管向远处逐站转移。血行播散是最后也是较少见的转移途径,多发生于肿瘤晚期病变或分化差的肿瘤,较常见的远处转移部位,如肺,肝和骨骼~([1])。已报道不太常见的转移性疾病部位,包括脚趾~([2])、眼内~([3])、头皮~([4])、颅骨~([5])等远端部位。     

七氟醚预处理对全身缺氧损伤小鼠脑NO含量和NOS活性的影响

目的观察七氟醚(Sev)预处理后全身缺氧损伤小鼠的生存状况,测定脑内一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性,探讨七氟醚预处理的保护作用。方法 6~7周龄健康雄性昆明小鼠120只,随机分为3组:Sev 0.5 h组、Sev 24 h组及对照组(P组),每组40只。Sev 0.5 h组吸入1.0%Sev 30 min,在空气中洗脱30 min后放入体积分数5%O2+95%N2环境中持续20 min;Sev 24 h组每天吸入体积分数1.0%Sev30 min,连续2 d,第3天放入体积分数5%O2+95%N2环境中持续20 min;P组不吸入Sev,直接放入体积分数5%O2+95%N2环境中持续20 min。观察小鼠在体积分数5%O2环境中20 min内的生存时间、生存率,测定脑组织NO含量和NOS活性。结果与P组比较,Sev 0.5 h组小鼠生存率提高、生存时间延长(P<0.05),脑组织NO含量降低,NOS活性增高(P<0.05);而Sev 24 h组与P组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Sev 0.5 h组与Sev 24 h组比较,生存率提高,生存时间延长(P<0.05),NO含量和NOS活性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Sev预处理能对全身缺氧损伤小鼠产生保护作用,通过即刻效应提高小鼠在低氧环境中的生存率,延长其生存时间,降低脑组织中的NO含量,提高NOS活性,减轻脑组织缺氧损伤。     

P波离散度与特发性心房颤动关系之探讨

目的：探讨特发性发性心房颤动（PAf）P波离散度（Pd)的变化，方法：观察30例PAf（A组）P波最大时限（Pmax)和Pd，并与30例正常人（B组），对比分析。结果：A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显意义（P＜0．01），A组Pmax≥110ms,Pd≥40ms，显高于B组（P＜0．01）。结论：Pmax,Pd是PAf发生简单的，有显意义的预测因子。     

不同骨移植材料应用于犬拔牙位点保存的实验研究

目的 探究不同比例松质骨、皮质骨混合的同种异体骨、去蛋白牛骨矿物质(DBBM)在位点保存中的牙槽嵴保存效果及对种植体骨结合的影响.方法 拔除两只比格犬双侧第二、三、四前磨牙,12个牙位,随机分为A、B、C、D 4组.A组空白组;B、C、D 3组分别填塞松质骨:皮质骨:脱钙骨基质(DBM)质量比分别为0:9:1和3:6:1的同种异体骨1、同种异体骨2和DBBM.位点保存术后3个月在每个牙位的远中根牙槽窝中央环钻取柱状骨,植入种植体.比较位点保存术后3、6个月拔牙窝高度和宽度的变化.通过组织学分析柱状骨标本的新生骨、剩余材料和结缔组织及其他成分的比例.种植体植入3个月后通过Van?Gieson染色,观察种植体周围骨结合.结果 术后3、6个月各组的颊侧牙槽嵴高度、宽度均降低,经方差分析4组间差异有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,A组与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05).位点保存术后3个月,各组新生骨比例差异无统计学意义.A组的种植体骨结合率小于B、C、D组(P<0.05),其余3组间差异无统计学意义.结论 在比格犬的拔牙位点保存术中使用同种异体骨和DBBM均有保存牙槽嵴形态的作用,也对后期种植体骨结合有积极作用.     

激光在牙周疾病诊疗中的应用

微创牙周治疗以创伤小、风险低、恢复快等优点成为慢性牙周炎常见的重要治疗方法。与牙周炎的传统机械治疗方法相比,激光的辅助或替代治疗具有诸多优点,是微创牙周治疗的主要发展方向和研究热点。文章就牙周治疗常用激光对菌斑、牙石和病变组织的去除,对牙周组织再生、疼痛控制的作用,以及在牙周疾病的诊断预防中的研究进展做一阐述,旨为激光在牙周领域的应用和研究提供新思路。     

基于SWE技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值

摘要 目的 探讨基于剪切波弹性成像（SWE）技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值 方法 对经病理证实的132例患者共135个乳腺病灶,行BI-RADS分类及SWE检测,测得病灶的弹性模量参数,计算SG（刚度梯度）。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,比较校正前及SG校正后BI-RADS分类区分乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果 135个乳腺病灶,良性75个,恶性60个。恶性病灶组各弹性模量参数均高于良性病灶组（P<0.001）,以SG鉴别诊断乳腺病灶良恶性的ROC曲线下面积（AUC）最高,AUC值为0.925,SG的诊断界点值为120.2kPa时,敏感度为88.3%,特异度为96.0%,准确度为92.6%。以BI-RADS 4b为诊断界点,校正前与SG校正后BI-RADS分类鉴别乳腺病灶良恶性的AUC值为0.914、0.964;敏感度为88.3%、90.0%;特异度为82.7%、92.0%;准确度为85.2%、91.1%。结论 基于SWE技术的弹性异质性定量分析在区分乳腺病灶良恶性中具有重要的临床价值,SG校正后BI-RADS分类较常规超声BI-RADS分类提高了诊断性能,可减少不必要的穿刺活检。     

胃部灌洗降低患者内镜下黏膜剥离术后感染风险分析

目的探讨胃部灌洗降低患者内镜下黏膜剥离术后感染风险的机制。方法选择医院2012年1月-2017年5月进行胃部内镜下黏膜剥离术患者182例,按照随机数字法将患者分为对照组和治疗组,对照组患者单独使用内镜下黏膜剥离术进行治疗,治疗组患者在进行内镜下黏膜剥离术前对胃部进行灌洗,比较两组患者手术前(T1),手术后1天(T2),手术后3天(T3),手术后5天(T4)的外周血白细胞计数、体温、C-反应蛋白水平,手术前后胃液细菌计数结果及术后不良反应发生情况。结果两组患者在T1,T2,T3,T4四个时间点的外周血白细胞计数、体温、C-反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P均0.001);手术前两组患者胃液细菌计数比较差异无统计学意义,手术后,患者胃液细菌计数均低于手术前,且治疗组低于对照组(P0.05);对照组患者发生低血钾1例,未出现胃扩张、寒战等不良反应,治疗组患者出现胃扩张,寒战和低血钾的例数分别为3例、2例和4例。结论利用胃部灌洗联合内镜下黏膜剥离术对患者进行干预,可以有效降低患者手术后出现感染的风险,并且安全性较高,医疗费用较低,不依赖于抗菌药物,值得在临床范围内进行推广。     

绞股蓝皂苷对鼠应激能力影响的效果评估

目的：观察在不同类型应激状态下，绞股蓝皂苷对鼠应激能力的影响，并与人参皂甙作用效果进行比较。 方法：（1）实验于2004—07／08在宜春学院生物工程研究所完成。选用昆明种小鼠90只，SD大鼠30只。②常压下缺氧应激模型：将30只小鼠随机分为3组：生理盐水组（给予相同容积的生理盐水）、绞股蓝皂苷和人参皂苷（100mg／kg分别灌胃绞股蓝皂苷和人参皂苷），各组均连续干预3d。均在末次给药50min后将小鼠置于250mL的盛有碱石灰10g的磨口广口瓶内，每瓶放小鼠1只，然后密塞涂以凡士林，造成瓶内氧气逐渐减少，形成缺氧环境，以呼吸停止为判断死亡指标。观察记录在缺氧应激状态下，小鼠存活的时间。③异丙肾上腺素作用下的缺氧应激模型：分组、给药同“常压下缺氧应激模型实验”。于在末次给药35min后，腹腔注射异丙肾上腺素15mg／kg，25min后，按“常压下缺氧应激模型实验”法观察记录小鼠在缺氧应激状态下存活的时间。强迫游泳应激模型：分组、给药同“常压下缺氧应激模型实验”。在末次给药50min后将小鼠置于25℃，水深35cm的恒温水箱中强制游泳，小鼠游泳至力竭时开始下沉，以小鼠下沉至水底为指标，观察记录小鼠自游泳开始至下沉水底的时间。④急性心肌缺血性应激模型：随机将SD大鼠30只分成为3组：生理盐水组（给予0．1mL/只）、绞股蓝皂苷组（给予绞股蓝皂苷30mg／kg）和人参皂苷组（给予人参皂苷30mg／kg），每组10只。15min后记录一次心电图。然后，舌下静脉注射垂体后叶素0．5μg/kg（药物浓度100μg／L），造成大鼠急性心肌缺血。并立即记录心电图的变化．若ST段较实验前抬高0．1mV或T波低平、双向、倒置或出现心律失常者，则为缺血阳性指标，否则为阴性，缺血指标阴性率高则对心肌缺血的保护作用强。⑤计量资料差异性比较采用方差分析，进行F检验和q检验；计数资料以百分数表示，进行r检验。 结果：昆明种小鼠90只和SD大鼠30只均进入结果分析。①常压缺氧应激实验结果：人参皂苷组和绞股蓝皂苷组小鼠应激存活时间均明显长于生理盐水组（P〈0．05）。②异丙肾上腺素作用下的缺氧应激实验结果：绞股蓝皂苷和人参皂苷对异丙肾上腺素作用下的缺氧应激小鼠无明显影响（P〉0．05）。各组小鼠应激存活时间差异不明显（P〉0．05）。③强迫游泳应激实验结果：各组动物平均游泳时间无差异（P〉0．05）。但人参皂苷和绞股蓝皂苷均能延长小鼠强迫游泳的泳时，泳时延长率分别59％和57％，显示其具有一定的抗疲劳作用趋势。④大鼠急性心肌缺血应激实验结果：绞股蓝皂苷和人参皂苷都可使缺血性心电图变化发生率减少（P〈0．01，0．05），表明两药均能部分对抗垂体后叶素所致的心肌缺血反应，对大鼠急性心肌缺血有保护作用。人参皂苷组和绞股蓝皂苷组缺血指标阴性率明显高于生理盐水组（P〈0．05，0．01）。 结论：绞股蓝皂苷能明显提高小鼠常压缺氧、异丙肾上腺素作用下的缺氧、强迫游泳应激能力及大鼠急性心肌缺血应激能力，且该种作用与人参皂苷类似。