五种常用中药总黄酮提取工艺的优化

目的:优化5种常用中药的总黄酮提取方法。方法:对比不同浓度乙醇提取及不同超声提取时间下对总黄酮的提取率。结果:银杏叶和葛根最适的乙醇提取浓度为50%,黄芩和陈皮最适乙醇提取浓度为60%,与加热提取法相比,超声提取槐花和葛根的总黄酮提取量有所下降。结论:5种中药总黄酮提取最适乙醇浓度不同,槐花和葛根总黄酮不建议长时间超声提取。     

多层螺旋CT在颌面部骨折的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多模式重组技术在颌面部骨折的临床应用价值。方法:35例颌面骨骨折,采用6层螺旋CT容积扫描,获得原始轴位图像,并将数据传送至工作站进行容积再现(VR)、3D表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)等重组观察。结果:35例颌面骨骨折中,眼眶骨折7例,鼻骨3例,筛骨4例,颧骨5例,上颌骨6例,下颌骨10例,其中髁突骨折合并颞下颌关节脱位3例。结论:MSCT多模式重组成像可清晰显示骨折部位、骨折线走行方向、骨质碎裂程度及移位情况等。其中SSD显示骨折区表面状态较好,MPR可明确显示骨折处内部细节,VR和MIP可显示骨折部位的立体透明外观,为制订手术方案提供非常重要的影像学资料。     

浅议麻醉药品管理

毒品 ,在全球性的公害中雄居榜首。近年来 ,一些地方和部门 ,忽视思想教育 ,忽视精神文明建设 ,吸毒丑恶现象沉渣泛起 ,甚至有蔓延的趋势。一些地方 ,贩毒、吸毒活动猖獗。为严格管理麻醉药品和毒品 ,1987年 11月 2 8日国务院发布了《麻醉药品管理办法》等法规 ,对麻醉药品的种植和生产、供应、运输、进出口、使用以及对违反麻醉药品管理的处罚都作了明确的规定。麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性 ,能成瘾癖的药品。麻醉药品包括阿片类 (如阿片片、罂粟壳、阿片粉、复方桔梗散、复方桔梗散片、阿片酊、蒂巴因 ) ,吗啡类 (如盐酸吗啡…     

针灸联合通窍活血汤对脑梗死恢复期患者脑部循环及肢体功能的影响

目的探讨针灸联合通窍活血汤对脑梗死恢复期患者脑部循环及肢体功能的影响。方法将2017年6月-2019年1月在琼海市中医院就诊的118例脑梗死恢复期患者随机分为研究组和对照组各59例。2组均采用常规对症治疗及康复训练,研究组在此基础上应用针灸联合通窍活血汤进行治疗,2组均连续治疗1个月。统计2组临床疗效,检测并比较2组患者治疗前后血液流变学、血流动力学及肢体功能。评估并比较2组肌力改善情况。结果治疗后研究组总有效率为88.14%(52/59),明显高于对照组的67.80%(40/59),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组颈内动脉最小血流速度、最大血流速度、平均血流速度均显著加快(P均<0.05),且研究组显著快于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组脑血管阻力显著下降(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组FMA评分均显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组肌力改善总有效率为74.58%(44/59),显著高于对照组的52.54%(31/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合通窍活血汤可有效改善脑梗死恢复期患者脑部循环功能,并促进其肢体功能康复,临床疗效显著。     

陈慧珍谈中医妇科临床“六戒”

陈慧珍教授总结中医妇科临床六戒:戒医病不医人、戒重症不重病、戒呆补滞补、戒纯中弃西、戒有药无方、戒忽视饮食宜忌。戒医病不医人:提示患者纠正不良生活习惯,对消极悲观患者,酌予耐心疏导;戒重症不重病:症指症状,病指病名,"治病必求于本",临证需重视导致疾病发生的基本病理;戒呆补滞补:补法在妇科应用广泛,若施治不当,易造成新的瘀滞,需通补并用、升降并用、寒温并用,使补中有散;戒纯中弃西:陈老临证多采用中药治疗相关疾病,但亦坚持"衷中参西,为我所用"的原则,认为中西医结合,可以更好地治疗疾病;戒有药无方:陈老强调,中药处方需有主方,临证常以中医妇科教材中方剂为基础,衍生治疗方;戒忽视饮食宜忌:药物具有四气五味,食物也具有不同性味,陈老常嘱咐患者"辨证施食",以调整阴阳,恢复健康。     

颅内前循环动脉瘤破裂后手术时机分析

目的:探讨颅内前循环动脉瘤破裂后手术时机与临床预后的关系。方法:回顾性分析2011年4月至2014年3月间我院收治的281例接受显微手术夹闭治疗的破裂颅内前循环动脉瘤患者的临床资料。所有患者按其手术时机分为4组:超早期组(<24 h)、次早期组(24~72 h)、间期组(4~10 d)、延期组(≥11 d),分别对出院患者进行3个月的随访,以m RS量表评价患者的预后,比较不同时机接受手术的患者预后良好(m RS≤2分)的发生率。结果 :出院后3个月预后良好的患者,超早期组32例(61.5%),次早期组46例(82.1%),间期组66例(56.4%),延期组38例(67.9%)。超早期组与次早期组预后良好率的比较差异有统计学意义(χ2=5.706,P=0.017);次早期组与间期组预后良好率的比较差异有统计学意义(χ2=10.986,P=0.001);其他组间比较差异没有统计学意义。结论:颅内前循环动脉瘤破裂后在3 d内适时接受开颅夹闭治疗即可,而非必须在发病24 h内急诊手术,否则应在发病10 d后待脑血管痉挛缓解后接受治疗,同样可获得较好预后。     

有关服用别嘌呤醇后致重症药疹的治疗和护理

别嘌呤醇的作用可抑制黄嘌呤氧化酶,而使尿酸合成减少,降低血尿酸浓度,减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着,用于肾病、痛风性肾病。不良反应是可引起过敏反应如:皮疹、剥脱性或紫癜性皮炎等。出现重症药疹在临床上较少见[1]。2011年12月23日,本院急诊病房收治1例老年性痛风患者,因自服别嘌呤醇后出现全身药疹,经积极治疗和护理症状好转,现将护     

介绍一种移动式多用途手术纱布清点架

纱布现已广泛应用于各类手术中,手术前后清点纱布数目是手术室护士的一项重要工作,稍有不慎就可能给病人造成不良影响[1]。目前,外科手术在纱布清点时需将纱布摆在污物盆内或地面上,巡回护士和洗手护士共同清点时易造成手术间地面污染,尤其是较复杂的手术,存在着手术时间长,纱布用量多,致使术中护理交班时、清点纱布时,数目很难一次数清等现象,给护士增加了工作量及心理负担[2]。为解决现有存在的手术纱布清点困难、易污染地面等技术问题,我们在多年的工作实践中,经过不断摸索探讨,设计制作了一种新型移动式多用途手术纱布清点架。     

26例腹腔镜胃癌根治手术配合体会

【】 目的 探讨腹腔镜胃癌根治手术的护理配合和体会。方法 26例本组患者除1例因肿瘤侵犯周围器官探查后转开腹手术,其余病例均于全麻下行腹腔镜胃癌根治手术。结果 26例患者手术均成功,平均手术时间274分钟(190~400分钟)。平均术中出血量350ml(100~800ml)。术中洗手护士及巡回护士配合达到预期的效果,患者术后安返病房。结论 手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟悉手术操作步骤,做好术前各种准备,术中才能配合默契, 有效提高手术配合质量,有利于手术的顺利进行。