前列腺切除术后发生排尿困难的原因及防治

我院自1997～2004年施行耻骨上前列腺切除术63例,术后发生排尿困难7例(11%),现分析其临床资料,并探讨手术后发生排尿困难的原因和防治措施。1材料与方法1.1一般资料本组7例,年龄55～79岁,平均63岁。术后发生排尿困难时间为14d～2年,均表现为排尿费力、尿频、尿线细,甚至呈滴沥状,严重病人可发生充溢性尿失禁。B超测定残余尿量均>100ml,最大尿流率(MFR)<10ml/s,结合膀胱镜及尿道造影等检查,诊断为:膀胱颈部环形狭窄2例;前列腺窝残留腺体1例;尿道狭窄1例;前列腺后唇呈堤坝状抬高2例;膀胱功能障碍1例。1.2治疗方法颈部环形狭窄(2例),膀胱颈后…     

祛瘀化痰方对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及激素水平的影响

为了研究祛瘀化痰方对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及激素水平的影响。选择2013年3月至2014年7月在浙江青田县中医医院接受治疗的痰湿型多囊卵巢综合征患者93例,根据随机数字表分为对照组和观察组,观察组患者口服祛瘀化痰方治疗,对照组采用二甲双胍治疗。结果表明观察组患者总有效率显著高于对照组(χ2=632,P0.05)。治疗后观察组患者中医证候评分显著低于对照组(t=13.865,P0.05)。治疗后观察组患者BMI,TG,TC均显著低于对照组(P0.05),治疗后2组患者HDL水平差异不显著。治疗后观察组患者FSH,LH和T水平均显著低于对照组(P0.05)。组内比较,治疗后2组患者FBG和INS均显著降低(P0.05);治疗后观察组患者FBG较对照组显著偏低(t=3.981,P0.05),观察组INS水平显著高于对照组(t=6.472,P0.05)。该研究可得出结论,祛瘀化痰方治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效,不仅能够改善多种性激素分泌情况,还能调节机体糖脂代谢,从多个方面发挥治疗作用,值得临床推广应用。     

损伤诱发胃溃疡出血死亡1例

人体遭受严重创伤或处危重疾病时胃粘膜受损出血较常见，但轻度损伤后胃粘膜病变致诱发胃溃疡大出血死亡者罕见，现报道一例。     

重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物学特点及防治对策探析

目的探讨重症颅脑损伤ICU内肺部感染的微生物学特点及防治对策。方法回顾性分析2007年10月～2012年6月广州市番禺区何贤纪念医院ICU病房收治的56例重度颅脑损伤并发肺部感染患者临床资料,所有患者均做痰培养和药敏试验,分析其流行病学、病原菌分布、耐药性及相关因素,探讨防治对策。结果共培养出病原菌79株,革兰氏阴性杆菌55株,占69.6%;革兰阳性球菌12株,占15.2%;真菌9株,占11.4%;肠球菌3株,占3.8%。革兰氏阴性杆菌对头孢他啶、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星敏感。12株葡萄球菌中耐甲氧西林菌株9株,7例肠球菌均为耐庆大霉素菌株。结论重症颅脑损伤ICU内肺部感染的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,而且该菌株对临床中多种抗菌药物产生耐药性,临床应加强对ICU病原菌分布及耐药性监测,结合病原菌培养及药敏试验结果,指导临床合理使用抗菌药物。     

生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

100例重症急性胰腺炎患者分为对照组和观察组各50例。对照组采用泮托拉唑钠治疗,观察组采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗,观察治疗效果及炎性因子的变化。结果观察组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间及肠道恢复时间均短于对照组患者;治疗后观察组患者TNF-α、hs-CRP及IL-8的水平明显低于对照组。生长抑素联合泮托拉唑钠可有效缓解重症急性胰腺炎症状,并降低血清炎性因子水平。     

浅谈如何做好离休老干部的健康教育工作

离休干部作为一类特殊的老年群体,身体各组织器官的生理机能衰退,开始出现多种老年疾病,再由于社会角色、生活环境及生活节奏的改变,其心理状况也会发生相应的改变,使得离休干部在生活中出现各种疾病和孤独、焦虑、抑郁等心理问题.因此,就要求医护人员要施行有计划、有目的 的教育过程,以改变他们的健康行为问题,使其行为向有利健康方向发展.     

小柴胡汤对大鼠慢性氟中毒致肝损伤的保护作用

目的:观察小柴胡汤对大鼠慢性氟中毒致肝损伤的治疗作用,探讨小柴胡汤在对抗氧化应激中的保护作用,为氟中毒的防治提供理论依据.方法:将SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、小柴胡汤实验组和小柴胡汤阴性对照组.以NaF溶液(100 mg/L)为氟源,建立慢性氟中毒大鼠模型.小柴胡汤实验组、小柴胡汤阴性对照组大鼠给予小柴胡汤中药...     

甲状旁腺全切除+前臂自体移植术对肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进合并关节周围软组织钙化患者的疗效分析

目的探讨甲状旁腺全切除+前臂自体移植术(TPT+AG)对肾脏功能衰竭(简称肾衰)继发甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)患者关节周围软组织钙化的疗效。方法回顾性分析广东医科大学附属医院2015年4月至2017年4月期间收治的11例肾衰继发甲旁亢合并关节周围软组织钙化患者的临床资料,均采用TPT+AG治疗,比较手术前后血清甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷水平、钙磷乘积变化情况,并观察术后关节周围软组织钙化改善的情况。结果 11例患者术后第6个月时血磷、钙磷乘积均在正常范围内,有10例患者在术后6个月于体表均未及原有肿物,临床观察肿物消失最短时间为2个月,其原有的活动障碍、局部麻木、疼痛等不适症状完全消失,仅1例患者术后肘关节肿物缩小不明显。结论本研究有限病例的初步研究结果提示,对于肾衰继发甲旁亢合并关节周围软组织钙化的患者,TPT+AG是有效的治疗方法,患者可能仅通过TPT就可使关节周围软组织钙化明显缩小或者完全消除。     

无脉病继发青光眼1例

无脉病是一种较为罕见的慢性血管病，我科曾遇到1例并继发青光眼患者。报道如下。fiR床资料患者，女，34a。以右眼球胀痛．同侧偏头痛、恶。C、呕吐、视力下降就诊。眼科检查：右眼：光感（＋），球结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔6nlnlX6mm，对光反射消失。眼底视乳头苍白，边缘稍模糊，视网膜动静脉血管明显变细，乳头周围动静脉血管有相互吻合现象。眼压4．60PPa；左眼：视力4．（），瞳孔smmXsrnm，光反射迟钝。眼底．视盘边界清楚，色苍白，视网膜动脉和静脉血管变细。黄斑中心反光存在。眼压2．74kPa。全身检查；双上肢血压不能测出…     

从美国补医办的发展看中药在美国应用的前景

传统医药（在美国称为补替医药）近年在美国流行复兴,甚至引起了官方的重视,特别成立了一个负责补医药研究及教育的机构──补替医药办公室（于１９９９年易名为补替医药研究中心）。这里对这个机构作一简介,希望通过它的工作及成果,看到中草药在美国打进主流医药市场的前景,也可以对国内中医药现代化的探索提供一些参考。