3D生物打印构建复层尿道组织的初步研究

目的探讨利用生物打印体外构建具有复层结构的尿道空腔组织的可行性。方法将7%GelMA和2%Alginate制备复合水凝胶,分别同绿色和红色的microbeads或2×106 cells/mL尿道上皮细胞和尿道平滑肌细胞混匀,通过本实验室改进的同轴多通道打印系统,以10～20μL/min的速度推进内、外层,以80～200μL/min的速度推进CaCl2,边打印边交联;打印后不含细胞的空腔结构,置于荧光显微镜下观察;打印后含有细胞的组织,以尿道上皮细胞和尿道平滑肌细胞混合培养液于六孔板内体外培养,分别于第0～7天live/dead染色检测细胞活力,F-actin染色检测细胞铺展情况;将培养24 h的打印后组织,予以红色颜料灌注。结果复合水凝胶混合microbeads后,荧光显微镜下可以清楚看到内、外双层结构,复层管腔的内、外径分别为(663.66±51.74)μm和(976.84±63.43)μm,内外亚层壁厚分别为(62.06±10.45)μm和(93.78±10.25)μm。尿道细胞在第0天和第7天的细胞活力分别为84.52%和86.26%,免疫荧光染色第7天F-actin染色铺展均匀,提示细胞铺展生长。灌注过程中,打印后空腔组织内红色灌注液可以顺利通过管腔结构,颜料并无外溢,管壁无破损。结论利用复合水凝胶和同轴多通道生物打印系统可以初步构建尿道空腔结构,打印后尿道细胞可在空腔结构内长期存活。     

蒋益兰分期论治结直肠癌经验

介绍蒋益兰教授分期论治结直肠癌的经验。结直肠癌多与正气不足、饮食不节、情志不遂等因素有关，病机总为脾胃虚弱、瘀毒内结。蒋教授基于此病机特点将结直肠癌分为早、中、晚3期论治，早期以扶正祛邪为主，中期以增效减毒为法，晚期重在扶正培本、身心合治，同时全程重视对脾胃的固护，临床疗效颇佳。并附验案1则，以资佐证。     

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析

目的 探究优化急诊流程在急性心肌梗死患者抢救中效果。方法 我院 2021 年 10 月至 2022 年 12 月收治的 64 例急性心 肌梗死患者，随机分为对照组和研究组。对照组实施常规急诊护理，研究组实施优化急诊护理流程。观察并对比患者的抢救指 标、抢救结果和并发症发生率。结果 研究组的抢救指标、抢救结果和并发症发生率优于对照组（P<0.05）。结论 优化急性心 肌梗死患者抢救实施急诊护理流程，能够有效改善抢救指标及抢救结果，减少并发症。     

NNN-链接护理模式应用于老年脑卒中患者对其生活质量及护理结局的影响

目的分析NNN-链接护理模式在老年脑卒中住院患者中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年11月在常熟市第二人民医院住院治疗的108例老年脑卒中患者作为研究对象,采用双盲数字分组法,分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用NNN-链接护理模式。比较两组患者护理干预前后的生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、护理结局得分情况的差异。结果两组患者护理干预前(QOL-BREF)评分、护理结局得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理干预后,观察组患者QOL-BREF评分,患者的主观感受、生活领域、心理领域、社会领域各维度评分及护理结局中的各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NNN-链接护理模式可有效促进老年脑卒中患者的预后,提高患者的生活质量。