跟骨关节内骨折手术治疗28例

我科自2007年9月-2009年1月，对28例36足关节内跟骨骨折，采用AO跟骨钢板进行复位内固定治疗，效果良好，现报告如下。     

DHS与股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的 分析DHS和股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 收治46例股骨粗隆间骨折,其中应用DHS治疗24例,股骨近端锁定钢板22例.结果 对两种方法进行比较,DHS组操作简单、手术时间短,但易发生主钉退出,股骨头处切割、髋内翻畸形.股骨近端锁定钢板操作较DHS固定复杂,手术时间相对较长,但退钉、髋内翻发生情况明显减少.结论 DHS较适合于A1型骨折;而股骨近端锁定钢板较适合于骨质疏松性股骨粗隆间骨折及A2、A3型骨折.     

股骨近端解剖型锁定钢板在老年股骨粗隆问骨折治疗中的应用

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法采取髋外侧纵行切口,切开复位股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例,术后行髋膝关节功能锻炼,逐步下地负重。结果28例获随访12周～8个月,所有骨折均愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及退钉现象,无明显患髋部不适表现,髋关节活动良好。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年股骨粗隆问骨折操作简单、固定牢固,髋关节功能恢复良好,是一种有效的手术方法。     

前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手掌背部软组织损伤16例

自Masquelet等于1992年首次提出皮神经营养血管岛状皮瓣的概念后,皮神经营养血管岛状皮瓣的解剖和临床国内外进行了深入研究。1994年有资料报道成功应用上肢皮神经伴行血管蒂皮瓣修复手部软组织损伤。     

急性一甲胺中毒临床研究——附128例临床分析

1991年9月3日凌晨2点,一辆满载一甲胺的槽车,路经江西省上饶县沙溪镇时,槽车阀门与树枝相撞,阀门断裂致使槽车内2.4吨一甲胺全部外溢,在100公尺范围内的432名居民因吸入一甲胺而中毒,10人当场中毒死亡。现将128例住院患者的临床表现及特点     

猪基源的肝素粗品及混淆品的AS-PCR及ARMS分子检测

本文建立了一种简便、准确的鉴别猪基源的肝素粗品及其混淆品的DNA分子鉴定方法。在对家猪、野猪及其他7种动物(均用于加工猪肝素粗品的混淆品)的mtDNA D-loop区进行序列分析的基础上，设计了专门用于鉴别猪基源肝素钠的AS-PCR(allele-specific PCR)引物及ARMS(amplification refractory mutation system)引物，对家猪、野猪及其他7种动物来源的肝素、肌肉或血液共49个样品的基源进行了分子检测。结果表明：AS-PCR及ARMS方法均可用于猪基源肝素粗品的快速鉴别。AS-PCR鉴别时的复性温度为54～56 ℃，ARMS引物鉴别时的复性温度更宽，为52～58 ℃。在用两种引物对肝素样品进行鉴别时，仅猪来源的肝素DNA模板能扩增得到约170 bp的扩增条带，而其他动物来源的肝素DNA模板在同样条件下无扩增产物。     

超声引导下聚桂醇注射联合清宫术治疗疤痕妊娠的临床疗效及影响因素观察

探讨超声引导下聚桂醇注射联合清宫术治疗疤痕妊娠的临床疗效及影响因素。方法 回顾性分析2015年12月至2018年12月我院131例子宫疤痕妊娠患者的临床资料,将61例在超声引导下聚桂醇注射联合清宫术的患者分为观察组,另外70例行子宫动脉栓塞术联合清宫术的患者分为对照组,比较两组临床治疗效果。同时根据孕囊附着疤痕处的血供情况,探讨影响该方法临床疗效的因素。结果 观察组与对照组在治疗有效率、术中出血量以及术后β-HCG恢复时间方面相比差异无统计学意义（P>0.05）,但两组在住院时间、手术时间及治疗费用方面相比差异有统计学意义（P<0.05）。另外观察组中,根据孕囊附着疤痕处的血供丰富程度分为较高与较低组,两组在孕囊大小,疤痕厚度,妊娠天数之间比较差异无统计学意义(P>0.05),但在术前β-HCG值,聚桂醇使用量以及术中出血量的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下聚桂醇注射联合清宫术疗效明确,术后恢复快,费用少,值得临床推广,但应术前充分评估孕囊附着疤痕处的血供情况,提高手术成功率及减少术中出血量。     

采用几种参数制作的激光熔积钴铬合金表面EDS能谱分析

目的:采用几种工艺参数制作激光熔积钴铬合金试样,研究其表面EDS能谱的变化。方法:根据激光功率、扫描速度、送粉速率数值的不同(激光功率2500~3000 W、扫描速度5~15 mm/s、送粉速度3~6 r/min),采用正交实验设计9组试验组,利用自主研发的Co-Cr合金金属粉末,分别通过Rofin DL 035Q激光熔附系统制作3个圆柱形SLM钴铬合金试件(直径10 mm,厚度3 mm),对9组试件分别行EDS能谱分析,测定试件表面成分及含量。结果:在设定的工艺参数下,9组试件的EDS能谱分析结果(Co:62.98%~67.13%,Cr:25.56%~28.50%,Si:0.49%~1.23%)均与临床常用钴铬合金组成相似。结论:根据表面EDS能谱分析结果,在本实验采用的各种参数下,制成的SLM钴铬合金试件的表面成分稳定、可控。     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的效果研究

目的 评价在糖尿病诊断中采用血清C肽以及糖化血红蛋白的效果。方法 选择于山东国欣颐养集团枣庄医院检验科2021年4月—2022年4月期间就诊的120例糖尿病患者作为观察组,选择同期120名健康体检者作为对照组,分别进行血清C肽检验、糖化血红蛋白检验、血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,分析血清C肽与糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的应用价值。结果 观察组血清C肽（1.05±0.22）μg/L低于对照组（2.28±1.01）μg/L,糖化血红蛋白（12.39±4.33）%高于对照组（4.83±0.62）%,差异有统计学意义（t=13.034、18.932,P<0.05）。联合检测的特异度（99.17%）、敏感度（96.67%）、准确性（97.92%）均高于血清C肽（91.67%、83.33%、87.50%）与糖化血红蛋白（93.33%、82.50%、87.92%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 联合血清C肽和糖化血红蛋白诊断可以提升糖尿病诊断效果。     

藏红花素调节Hippo-YAP信号通路抑制膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡

目的 探讨藏红花素（crocin）调节Hippo/Yes相关蛋白（YAP）信号通路对膝骨关节炎（KOA）大鼠软骨细胞凋亡的影响。方法 SD大鼠分为CK组、Model组、低剂量crocin组（crocin-L组，10 mg/kg）、高剂量crocin组（crocin-H组，40 mg/kg）、塞来昔布组（CLCX组，10 mg/kg）、crocin-H+VTPF（YAP抑制剂）组（40 mg/kg+10 mg/kg)，每组12只。观察并记录大鼠热痛阈值、压痛阈值的变化；ELISA法检测大鼠血清中基质金属蛋白酶 (MMP）-3、MMP-13、白细胞介素（IL）-1β、IL-6水平；HE染色检测大鼠软骨组织病理变化并进行Mankin评分；TUNEL染色检测大鼠软骨细胞凋亡；免疫组化、Western blot检测Bcl2相关X蛋白（Bax）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）、p-YAP、YAP蛋白表达。结果 与CK组比较，Model组大鼠热痛阈值、压痛阈值、p-YAP蛋白表达降低，软骨组织病理损伤严重，MMP-3、MMP-13、IL-1β、IL-6水平、Mankin评分、软骨细胞凋亡率、Bax、Caspase-3、YAP蛋白表达升高（P＜0.05）；与Model组比较，crocin-L组、crocin-H组、CLCX组对应指标变化趋势与上述相反（P< 0.05）；VTPF减弱了高剂量crocin对KOA大鼠软骨细胞凋亡的抑制作用。结论 crocin可能通过激活Hippo/YAP信号通路抑制KOA大鼠软骨细胞凋亡。