酒依赖综合征复饮的影响因素分析

目的对照分析酒依赖综合征复饮的危险因素。方法收集符合CCMD-3诊断的酒依赖综合征228例,并按过去1年内是否有复饮分为复饮组(128例)及非复饮组(100例)。通过对照并采用t检验、卡方检验等分析人口学资料、艾森克个性量表(EPQ下同)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD下同)、生活事件量表(LES下同)、社会支持评定量表(SSRS下同)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)。再以分组为因变量,以有统计学显著意义的变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。结果两组的EPQ-P、EPQ-N、HAMD、LES的生活事件及负性事件得分,SSRS的支持、客观支持、主观支持分,FACESⅡ-CV的亲密度、适应性得分、受教育年限、饮酒年限、饮酒数量均有显著意义。以分组为因变量,分别以P<0.05的人口学资料变量、临床特征加社会心理因素变量为自变量进行多因素非条件logistic回归分析。提示负性事件、EPQ-P分数、HAMD分数为复饮的危险因素,回归系数B分别为0.325、0.417、0.235,而教育年限为保护因素,B为-0.471。上述B均有统计学意义(P<0.05)。回归的Nagelkerke R2的估计值为0.840,提示该回归模型拟合性好。结论研究提示复饮病人临床有不良人格、抑郁特征,在负性事件影响下复饮风险高,患者高文化教育水平,可能有利于认识酒依赖带来的生理、心理危害,同时有针对性的改善抑郁症状、不良行为模式可能缓解复饮的风险。     

速尿与沙丁胺醇喷射雾化治疗小儿哮喘急性发作60例

支气管哮喘 (简称哮喘 )是儿童最常见的慢性疾病之一 ,近年来 ,随着对哮喘研究的不断深入 ,目前已明确哮喘是由多种细胞 (如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等 )和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。临床表现为反复发作性的喘息、气紧、胸闷或咳嗽等症状 ,在急性严重发作时需到医院急诊治疗。根据世界卫生组织 (WHO)制定的 2 0 0 2年全球哮喘防治创议 (GINA) ,在急性发作期首选短效 β2 -受体激动剂喷射雾化治疗 [1 ] ,我科于1 999年 1 2月至 2 0 0 3年 3月采用速尿注射液与沙丁胺醇雾化溶液联合喷射雾化…     

甲状腺功能亢进症治疗前后心电监测分析

观察63例甲亢病人治疗前连续24h心电监测及治疗后29例病人重复检查之结果,发现甲亢患者可有各种心电图改变,伴心律失常者为69.8％,窦性心动过速占60.3％,睡眠时心率均比醒觉时慢,但二者治疗前后心率下降的幅度相似。治疗后心律大多正常,但2例甲状腺功能恢复正常时出现早博。上述情况可能与血清甲状腺激素水平直接有关。     

国产依地普仑与帕罗西汀治疗抑郁症临床疗效和安全性的对照研究

目的 评价国产依地普仑治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、帕罗西汀平行对照研究,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分减分值作为疗效指标;不良事件、实验室检查、生命体征等观察药物安全性.结果 共收集抑郁症病人44例,依地普仑组(试验组)22例,帕罗西汀组(对照组)22例.治疗6周后,依地普仑组HAMD总分减分值为(17.5 ±7.8)分,帕罗西汀组为(16.0±7.9)分,与治疗基线相比差异均有非常显著性(P＜0.01),但2组相比差异无显著性(P＞0.05);依地普仑组有效率(HAMD减分率≥50%)为87.0%,帕罗西汀组为81.7%,2组相比差异无显著性(P＞0.05).2组不良反应差异无显著性.结论 草酸依地普仑的抗抑郁疗效与帕罗西汀相似,不良反应轻而少,是一种有效、安全的抗抑郁药物.     

低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的对照研究

目的：探讨低剂量奥氮平联合氟伏沙明治疗精神分裂症的临床疗效.方法：选择48例精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予高剂量奥氮平（15～20mg/d）为对照组和低剂量奥氮平（5～10mg/d）联合氟伏沙明（50mg/d）为研究组,治疗8周.在第1、2、4、8周末进行BPRS及因子分、TESS分的评定,以了解临床疗效及副反应.结果：对照组临床疗效87.5%显效;研究组79.2%.BPRS因子分中,焦虑抑郁分的降低两组比较有显著差异.结论：氟伏沙明可增强奥氮平疗效,并改善精神分裂症伴有的焦虑抑郁症状.     

儿童咳嗽变异性哮喘五年随访分析

目的：咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型,以长期反复咳嗽为临床表现,治疗往往发作迁延不愈咪探讨最佳的治疗方法和治疗效果,对60例患儿进行分组治疗和随访。方法：对1994年2月－19952月确诊为咳嗽变异性哮喘的60例患儿随机分为A、B两组进行治疗。A组以吸入质皮激素为主,B组以免疫调节剂,β2受体激动剂、抗组按类药为主,观察对比两组临床疗效。治疗费用和家长误工等情况,用统计学方法处理,结果：A组临床疗效评价经秩和检测明显优于B组（P＜0．001）;A组出现哮喘症状的例数为26．7％（8／30）B组为63．3％（19／30）;PEF预计值A组优于B组;治疗前后A组治疗费用和家长误区情况明显统计学意义（P＜0．001）;B组则无显著性差异（P＞0．05）。结论：早期吸入皮质激素进行干预治疗咳嗽变异性有保护患儿的肺功能,养活治疗费用和家长工,提高生活质量。     

城区哮喘儿童的规范治疗和管理

目的 :探讨哮喘儿童规范治疗和管理在城区儿童哮喘防治中的作用。方法 :在本院哮喘专科门诊就诊部分哮喘儿童 ,按随机化原则分管理组和对照组各 84例 ,管理组规范化使用必可酮和喘乐宁气雾剂 ,同时口服小剂量氨茶碱并进行管理教育 ;对照组未规范使用必可酮和喘乐宁气雾剂 ,同时口服小剂量氨茶碱 ,未参加管理教育。观察一年对两组治疗前后临床疗效、肺功能、β2 激动剂使用频率及社会经济效益进行比较。结果 :临床疗效管理组优于对照组 (P <0 .0 0 0 1) ;两组治疗前后肺功能对比均显著升高 (P <0 .0 1) ,但管理组治疗后的平均升高值显著大于对照组 ;两组治疗前后β2 激动剂使用频率 ,管理组无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,而对照组显著性增加 (P <0 .0 0 1) ,两组治疗前后社会经济效益比较 ,管理组治疗费用优于对照组 (P <0 .0 0 0 1) ,患儿缺课天数两组均有显著下降 (P <0 .0 0 1) ,但管理组显著高于对照组 ,家长误工情况管理组有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,对照组无差异 (P <0 .0 5 )。结论 :通过对城区哮喘儿童规范治疗和管理 ,使患儿的临床症状得到控制 ,肺功能显著改善 ,避免因哮喘发作而急诊和住院 ,生活质量提高 ,有积极的社会经济效益 ,值得推广应用。     

辅舒酮治疗婴幼儿哮喘43例疗效观察

目前哮喘的抗炎治疗效果最佳的是糖皮质激素 ,吸入激素即可使药物达到气道粘膜的靶细胞 ,又可减少口服和静脉注射较大剂量激素引起全身不良反应 ,辅舒酮为新一代的吸入激素药物 ,具有抗炎作用强、副作用少和使用方便等特点。现总结 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 1月使用辅舒酮治疗 43例婴幼儿哮喘的经验 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :43例哮喘患儿均符合 1993年第三届全国小儿呼吸道病学术会议 (南京 )制定标准 [1 ]。其中男性 2 8例 ,女性 15例 ,平均年龄 2 0 .13个月。病程最短 5个月 ,最长 2 0个月 ,平均 12 .13个月 ,均为中度…     

基于美国FAERS数据库的阿特珠单抗不良事件信号挖掘研究

目的 挖掘和分析阿特珠单抗的不良事件信号,为其安全风险控制和临床合理用药提供参考。方法 采用比例失衡法对美国FDA不良事件报告系统（FAERS）中2017年第一季度至2020年第一季度共13个季度的阿特珠单抗相关不良事件报告进行数据挖掘分析。结果 获得阿特珠单抗报告数11 140个,不良事件信号440个,涉及23个系统器官分类,发现了如卵巢静脉血栓症、子宫积水、超进展肿瘤、回肠穿孔等多个新的药物不良事件。结论 阿特珠单抗发生不良事件的信号主要集中在全身性反应和呼吸、胃肠及血液等系统,建议临床用药时注意监测患者的不良事件,及时采取干预措施。