国内中药治疗糖尿病的实验研究进展

国内中药治疗糖尿病的实验研究进展黑龙江中医药大学邹艳红，王春丽，郭美珠导师李冀糖尿病属于中医消渴病范畴ｃ是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，其与肿瘤和心血管疾病共同构成了威胁人类生命的三大疾病，且发病率有日渐增高之趋势。运用中医药治疗本病的临床疗效较为...     

腹膜小剂量喷洒2％利多卡因缝合急腹症手术切口62例报告

腹膜小剂量喷洒２％利多卡因缝合急腹症手术切口６２例报告邹可进近几年，我们对６２例急腹症患者的手术切口采用２％利多卡因１０ｍｌ或２０ｍｌ通过注射针管小针头喷洒在切口周围腹膜及肠管表面，２～３分钟后腹腔肠管蠕动减弱，不再向切口外膨隆，腹壁松驰，遂快速逐层...     

耳蜗的扫描电镜观察

为研究柯替氏器的超微结构,用豚鼠、猫及4个月胎儿的耳蜗,在扫描电镜下观察。柯替氏器呈螺旋梯状,围绕在蜗轴周围。蜗尖部的柯替氏器较宽,蜗底部的较窄,其上方的前庭膜由单层扁平上皮组成,上皮表面有微绒毛。紧贴表面的盖膜由原纤维组成。大多数原纤维平行排列,表面与边缘的原纤维多交织成网。柯替氏器中有3排外毛细胞与1排内毛细胞,二者之间有柱细胞头板,外毛细胞上的听毛排列成W形,内毛细胞上的听毛排列成弧形。此外,所有细胞表面均有微绒毛。在轻度噪音刺激后,听毛减少并紊乱,微绒毛也减少或消失。 4月胎儿的柯替氏器有3～4排外毛细胞,其表面为绒球状听毛,后来发育为W形排列。内毛细胞为1排,表面为束状的原始听毛,后变为弧形排列。本文还观察到断裂的柯替氏器中,暴露出外毛细胞的柱状胞体及底部的杯状支持结构。外毛细胞由外指细胞所肩托。外指细胞的指突与外毛细胞均倾斜排列,交错成一定角度。当暴露出外柱细胞时,其胞体上细下粗,表面有传入神经纤维。当外毛细胞、外柱细胞等掀向上方后,可见隧道中纵行的神经纤维束及其分支,即螺旋隧道束与放线隧道纤维,它们系橄榄耳蜗束的传出纤维。     

宫颈病变程度与人类乳头瘤病毒(16、18型)负荷的关系

目的探讨宫颈病变程度与人类乳头状瘤病毒(HPV)16、18型负荷的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法,检测宫颈不同病变活检组织及石蜡包埋标本中HPV16、18型感染状况。结果正常宫颈上皮感染HPV16、18型阳性率为3%,CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级和宫颈癌感染HPV16、18阳性率分别为45.7%,69.5%,72.2%和74.6%。正常宫颈与CIN,宫颈癌HPV16、18阳性率差异有极显著性(P<0.0001)。宫颈糜烂(Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°),CIN(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)及鳞癌HPV16、18阳性标本平均拷贝数分别为:3.58×103、1.80×105、1.19×107,随着病变程度加重而逐渐增加,差异有极显著性(P<0.0001)。结论宫颈病变程度与HPV16、18型负荷呈正相关。对宫颈病变组织标本行HPV16、18型检测,对判断宫颈病变发展趋势,积极处理癌前病变,阻断病程、预防宫颈癌的发生将起到重要作用。     

线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作综合征的临床特征及遗传学研究

目的探讨线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作（MELAS）综合征临床与分子遗传学特征,寻找MELAS线粒体DNA（mtDNA）A3243G点突变比例与临床特征的关联性。方法对2001年1月至2008年1月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院和门诊临床疑似线粒体脑肌病的患儿,行外周血白细胞mtDNA A3243G点突变筛查、血乳酸检测和神经影像学等检查。A3243G点突变阳性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿（突变阳性组）,对其家系进行调查,采集家族成员血进行mtDNA A3243G点突变筛查;A3243G点突变阴性病例中选取符合MELAS临床疑似诊断标准的患儿行肌肉病理活检和肌肉A3243G点突变筛查（突变阴性组）。分析比较两组的临床资料及MELAS遗传学特征。结果研究期间共有272例疑似线粒体脑肌病的患儿进行了外周血白细胞A3243G点突变的筛查。A3243G点突变的20例阳性标本中,突变均为异胞质性（heteroplasmy）,18例符合MELAS的临床疑似诊断标准。血细胞中突变型mtDNA的比例为9.0%-50.0%,其中4例同时在肌肉组织检测到相同突变,突变比例为42.4%-64.8%。临床症状以惊厥、乏力、智力进行性倒退、发热、呕吐、视力障碍和失语为主,身材矮小和体毛增多为主要体征,13例合并癫,血乳酸均升高,头颅CT/MRI显示双侧对称性苍白球钙化和脑梗死信号。A3243G点突变筛查阴性标本中有4例临床符合MELAS临床疑似诊断标准,肌肉病理可见破碎红边纤维,肌肉A3243G点突变筛查阴性。14个家庭中的37名家庭成员采集了外周血进行mtDNA A3243G点突变筛查,突变阳性组中患儿母亲5名检测到A3243G点突变,突变比例分别为3.0%,5.0%,11.8%,21.3%和26.9%,同胞兄弟4名检测到A3243G突变,突变比例分别为19.3%、33.3%,37.5%和41.5%,均无临床症状,其他成员未检测到突变。本研究A3243G点突变比例与发病年龄和就诊年龄呈负相关趋势,与病程未?     

机械通气救治呼吸衰竭患者的护理

目的 总结慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的护理经验，方法 对35例入住我院RICU、应用机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者的护理方法进行回顾性分析，结果 31例患者经机械通气治疗后，症状明显改善．呼吸衰竭治愈或好转出院，4例患者经抢救无效或家属放弃治疗死亡。结论 严密监测病情、加强呼吸道护理是患者康复的关键；严格执行操作规程、做好基础护理是预防感染、促进康复的重要手段；心理护理是患者保持积极心态，顺利康复的前提。     

机械通气救治呼吸衰竭患者的护理

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的护理经验.方法对35例入住我院RICU、应用机械通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者的护理方法进行回顾性分析.结果 31例患者经机械通气治疗后,症状明显改善,呼吸衰竭治愈或好转出院,4例患者经抢救无效或家属放弃治疗死亡.结论严密监测病情、加强呼吸道护理是患者康复的关键;严格执行操作规程、做好基础护理是预防感染、促进康复的重要手段;心理护理是患者保持积极心态,顺利康复的前提.     

DMD患者骨骼肌抗肌萎缩蛋白表达与临床病理改变

目的探讨抗肌萎缩蛋白（dystrophin）免疫组织化学检查的临床价值及与Duchenne型肌营养不良（DMD）临床病理改变之问的相关性。方法通过组织学观察和免疫组织化学方法，对36例DMD患者骨骼肌dystrophin的表达情况、临床表现和肌肉病理改变进行观察分析。结果发现25例年龄在4岁以上的患儿多有比较典型的DMD临床表现，而11例4岁以下患儿症状比较轻。肌肉病理显示15例早期改变，17例中期改变，4例晚期改变，病理改变的严重程度与年龄相关。免疫组化染色显示36例患者的肌肉标本均有严重的dystrophin缺失，其中9例完全缺失，10例部分肌纤维膜有微弱着色，17例极少数肌纤维膜清楚着色，dystrophin的表达分级与病理改变分期及年龄无明显相关。结论检查dystrophin在肌纤维膜上的表达对DMD具有特异性诊断价值，但临床病理改变的严重程度主要与年龄和病程有关。     

荧光定量PCR检测宫颈脱落细胞和组织标本人乳头瘤病毒感染的比较分析

目的探讨利用宫颈标本建立快速、灵敏检测宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)16.18型感染的方法.方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法,检测165例异常宫颈脱落细胞和宫颈活检组织标本HPV 16.18型感染状况.结果 FQ-PCR检测宫颈细胞标本LSIL 60例,HSIL51例,ASC 40例,鳞状细胞癌13例.HPV16.18型DNA阳性率分别为31%、68%、30%、12/13.活检组织标本:CIN Ⅰ级阳性率42%(38/39),Ⅱ为12/19,Ⅲ级为11/15,鳞癌为74%(23/31).结论 FQ-PCR方法检测宫颈细胞标本HPV16.18型感染,具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点,适用于大规模筛查和在临床日常工作中采用.     

广东省首例人高致病性禽流感病例病原体的分离与初步鉴定

人禽流感病是由甲型禽流感病毒（AIV）某些亚型的毒株感染人引起的急性呼吸道传染病。人高致病性禽流感病的潜伏期一般为1～3d，起病急，早期表现类似普通流感。主要症状为发热，伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。2006年2月22号，广州市一家医院发现1名患者出现“流感样”症状．表现为发热、咳嗽和白细胞数降低等发热肺炎症状，3月3日因治疗无效死亡。