择期剖宫产339例临床分析

目的：探讨择期剖宫产的安全性及其率的降低方法;方法：对３３９例择期剖宫产手术指征及母儿并发症进行回顾性分析;结果：①择期剖宫产占剖宫产总数的３３．３７％;②择期剖宫产围产儿死亡率为５．９０‰,明显低于同期围产儿死亡总率（Ｐ〈０．０１）;③在产时出血、产褥期感染等近期母体并发症方面与同期急症剖宫产无显著差异;结论：择期剖宫产是安全的,但应严格掌握手术指征以期使剖宫产率进一步降低。     

糖尿病昏迷伴心律失常2例

例１ :患者 ,女 ,５８岁。１小时前心悸 ,胸闷遂昏迷入院。查体 :Ｔ :３５０Ｃ ,Ｐ４３次 /分 ,Ｒ２８次 /分 ,ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ，浅昏迷 ,呼吸较深 ,口唇轻度紫绀 ,压眶反应存在。瞳孔等大等圆 ,直径３ｍｍ ,对光反射差。双肺呼吸音清 ,心界稍大 ,ＨＲ４３次 /分 ,律齐 ,心尖可闻及ＳＭⅡ级无传导。病理征未引出。既往有“糖尿病”史。心电图示 :交界性逸搏心律 ,ＨＲ３１次 /分 ,立即阿托品１ｍｇ静推２次。心电图出现完全房室传导阻滞交界性逸搏心律。血糖２６ｍｍｏｌ／Ｌ ,血Ｋ + ５ .４ｍｍｏｌ／Ｌ ,Ｎａ+ １３４ｍｍｏｌ／Ｌ …     

硬膜外泵注曲马多对妇科腹部手术后止痛效果观察

目的　观察硬膜外泵注曲马多用于妇科腹部手术后止痛的效果。方法　遵循不平衡指数最小的分配原则 ,将妇科腹部手术患者分为实验组和对照组。实验组术毕给予预充量的曲马多缓慢硬膜外推注 ,然后硬膜外泵连接硬膜外导管 ;对照组采用常规术后肌肉注射杜冷丁。结果　实验组止痛效果显著 ,患者 2 4h睡眠情况好 ,肠蠕动恢复快 ,胃肠道的不良反应小 ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。结论　硬膜外泵注曲马多用于妇科腹部手术后止痛效果显著 ,具有临床使用价值     

DNA拓扑异构酶Ⅱ与抗肿瘤药物靶点的研究进展

DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ,TopoⅡ)是一种真棱生物生存所必需的泛酶,在几乎所有DNA代谢过程中发挥重要作用。因为TopoⅡ具有重要的生理功能,它已成为抗癌药物的重要作用靶点。近年来,对TopoⅡ催化机制和药物作用方式的研究取得了很大进展,这些发现有助于进一步了解TopoⅡ的生理功能,进而研究出更有效的治疗方案和新的抗癌药。本文介绍了以TopoⅡ为靶点的抗癌药物的作用机制及其发展现状。     

太白楤木根皮中两个新的齐墩果酸皂苷

 目的:对新种太白楤木(Aralia taibaiensis Z. Z. Wang et H. C. Zheng)根皮的皂苷成分继续进行研究。方法:利用硅胶柱层析和高效液相层析进行分离，根据皂苷的理化性质和光谱数据鉴定其结构。结果:得到3个化合物，分别确定为齐墩果酸-28- O-β-D_吡喃葡萄糖苷(Ⅰ)，3-O-β-D- 吡喃葡萄糖醛酸丁酯-齐墩果酸_28_O-βD-吡喃葡萄糖苷(Ⅱ)和3- O-β-D- 吡喃葡萄糖醛酸癸酯-齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷( Ⅲ ) 。结论:皂苷Ⅱ和Ⅲ为新化合物，分别命名为太白楤木皂苷Ⅳ ( taibaienoside Ⅳ)和太白楤木皂普Ⅴ( taibaienoside Ⅴ) ,皂苷I为首次从该植物中分得。     

76例乳腺癌术后放疗

 从1985年1月～1990年1月，我们对76例乳癌术后患者进行了放疗。Ⅱ期54例、Ⅲ期18例、Ⅳ期4例。放疗采用60钴γ线或6mv一x线、10～12mev电子线。照射胸壁、内乳、锁骨上、腋下等区域。放疗剂量45～50Gy/4.5～5周，5年生存率Ⅱ期80.6％（25/31）、Ⅲ期33.3％（3/9）、Ⅳ期25％（1/4）。我们认为放疗对Ⅱ期以上的患者可降低复发率、提高生存率     

中医药科技参与国家科技发展计划的组织与实施

中医药作为我国医药卫生的重要组成部分,以及我国科技发展的少数优势领域,积极参与国家科技计划,特别是国家科技攻关计划和攀登计划的实施,并取得了令人瞩目的成就。     

通窍活血化瘀法治疗筋膜间室综合征

自1991年2月一1996年11月我们采用通窍活血化瘀法辅以西医疗法，收治筋膜间室综合征9例，取得了满意的效果，分析如下。［临床资料］本组男6例，女3例，年龄最小9岁，最大63岁。交通事故伤4例，机械伤3例，摔伤2例。损伤部位：前臂2例，下肢小腿7例。本组病例损伤特点：交通事故伤，多为复合损伤，综合征肢体软组织损伤重，病情危重；机械损伤，软组织闭合性广泛损伤，骨折断端移位较严重；摔伤常合并其它部位骨折；医源性损伤，多为使用暴力反复整复骨折，或小夹板与骨垫固定过紧。【临床症状分型］轻型：受伤肢体肿胀，皮肤有散在大小不等…     

祛风通络汤治疗血管性头痛63例

血管性头痛，属祖国医学“头痛”、“头风”范畴，它包括西医的偏头痛、紧张性头痛以及与头颅组织结构无关的各种头痛，目前西医对此尚无较好的治疗方法。笔者自1992年以来，目拟祛风通络汤治疗观察63例，取得了满意的疗效，现介绍如下。卜般资料］本组田例中，男万例，女38例，年龄最小门例，最大53岁，其中对一M岁45例，占71．4％，病程最长10年，最短半年。均为门诊病例，并且都排除了高血压、颅内感染及占位性病变所引起的头痛。多数患者都是因为饮酒、劳累过度、失眠、精神紧张等因素而诱发。【治疗方法】祛风通络汤基本方组成：全蝎…     

80例重型颅脑损伤的护理体会

重型颅脑损伤在创伤领域中占有重要的地位，其特点是病情重且复杂多变，并发症多．病死率高，对全身各系统产生严重影响，要求临床护理工作既要侧重局部，又要兼顾整体。近年来，我科为了提高颅脑损伤病例的治愈率、降低并发症的发生率、致残率和病死率．护理人员做了大量的研究和探讨，取得了有效的成果。现将近年来重型颅脑损伤的急救护理体会介绍如下：