开封市十所医院污水的卫生学调查报告

<正> 医院是解除患者疾苦,造福于民的场所。但是,所排污水含有细菌、病毒、寄生虫卵和化学毒物,污染环境,危害人体健康。为贯彻“预防为主”的卫生工作方针,给医院污水处理提供科学依据,于1985年11月份,对本市十所医院污水进行了卫生学调查,结果如下:     

达沙替尼、尼洛替尼及伊马替尼治疗新诊断慢性髓系白血病慢性期3年临床观察

目的:评估第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼、尼洛替尼与伊马替尼的疗效差异,探讨最佳临床选择。方法:对近3年在我院接受治疗的163例新诊断慢性髓系白血病(CML)慢性期患者(47例接受达沙替尼,43例接受尼洛替尼,73例接受伊马替尼治疗)的临床资料及随访结果进行分析,评价各时间节点治疗反应及疗效,评估不良事件。结果:达沙替尼组、尼洛替尼组、伊马替尼组治疗3个月完全血液学缓解(CHR)率分别为77%、79%和67%,12个月分别为92%、91%和90%。3组治疗3个月完全细胞遗传学缓解(CCyR)率分别为55%、53%和33%,而12个月分别为86%、88%和69%。3个月主要分子生物学缓解(MMR)率分别为11%、9%和1%,而12个月分别为49%、50%和28%。达沙替尼组2例(4%),尼洛替尼组2例(5%)出现疾病进展,而伊马替尼组6例(8%)出现疾病进展。达沙替尼、尼洛替尼及伊马替尼药物安全性未表现出显著差异。结论:第二代TKI达沙替尼及尼洛替尼可带来更快更深的缓解,从而获得更好的远期预后。     

开封县农村家庭储水现状及卫生学相关指标分析

目的:了解目前农村家庭储水现状及存在的主要风险因素.方法:分层多阶段随机抽取河南省开封县10个乡镇的20个行政村200个家庭,调查其储水器卫生状况,监测储水前后的水质变化及储水存在的主要风险因素.结果:65户(32.5%)家庭储水器周围存在污染源;储存水菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群超标率较原水增大(χ2=10.823、15.042和28.294,P均<0.05).储水器周围存在污染源(OR为15.46,95%CI为1.78～133.95)、储水器外部不清洁(OR为7.47,95%c,为1.64～33.93)、储水器无盖/盖不清洁(OR为5.65,95%CI为1.30～24.60)、储水器破裂泄漏(OR为5.60,95%CI为1.01～31.02)、储水时间过长(OR为3.38,95%CI为1.11～10.27)和原水菌落总数超标(OR为25.88,95%CI为3.90～171.67)是影响储水菌落总数超标的危险因素.结论:农村家庭储水卫生状况不容乐观.尤其是生物指标超标严重.     

胆管癌组织中COX-2、VEGF—C的表达变化及意义

目的观察胆管癌组织中COX-2、血管内皮生长因子（VEGF—C）的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测60例胆管癌、12例非肿瘤胆管黏膜上皮组织中的COX-2、VEGF-C。结果胆管癌组织、非肿瘤胆管黏膜上皮组织中COX-2阳性表达率分别为78．3％（47／60）、33％（4／12）,VEGF．C阳性表达率分别为86．7％（52／60）、41．7％（5／12）,两者相比,P均〈0．01。VEGF—C的表达与胆管癌淋巴结转移有关（P〈0．05）,与胆管癌预后有关（P〈0．01）。胆管癌中COX-2与VEGF—C的表达呈正相关（r=0．295,P〈0．05）。结论COX-2、VEGF—C在胆管癌组织中的表达增强,检测COX-2、VEGF-C有助于胆管癌转移及预后的判断。     

罗汉参对小鼠通便作用的研究

目的研究山东单县地产罗汉参对小鼠的通便作用。方法将小鼠随机平均分为小肠运动实验组和排便实验组,每一大组再随机平均分成5小组（空白对照组、模型对照组和低、中、高剂量组）。分别用基础饲料和含5%、10%、15%罗汉参的饲料喂养15?d后,模型对照组和3个剂量组用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,采用小肠运动实验和排便实验的方法探讨罗汉参对便秘模型小鼠的通便作用。排便实验组的空白对照组和3个剂量组再饲养3?d后,采用排便实验的方法探讨罗汉参对正常小鼠排便功能的影响。结果小肠运动实验显示,与模型对照组比较,中、高剂量组的墨汁推进率增高（P＜0.01,P＜0.05）。便秘模型小鼠的排便实验显示,与模型对照组比较,低、中、高剂量组的首粒黑便排出时间缩短（P＜0.01）,低、中剂量组的5?h排便粒数增加（P＜0.05）。正常小鼠的排便实验显示,与空白对照组相比,除低剂量组首粒黑便排出时间缩短（P＜0.05）,其余各组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论罗汉参对便秘模型小鼠具有通便作用,对正常小鼠无通便作用。     

开封市城市二次供水水质质量的调查研究

目的为了保证二次供水的水质安全。方法对56处二次供水设施入水前后水质的分析。结果亚硝酸盐、游离余氯不合格率显著增加。结论水质进入二次供水设施卫生质量下降,是危害人体健康的一大隐患。建议加强水质卫生质量检测和经常性卫生管理。     

左心耳电隔离在心房颤动治疗中的研究进展

近年来,多项研究证实左心耳与心房颤动的触发及维持密切相关,且左心耳电隔离(LAAEI)策略可有效改善房颤消融预后,减少房颤复发。目前主要通过射频或冷冻球囊导管消融、外科切除、经皮结扎左心耳等策略实现LAAEI,但加深对其并发症的认识很有必要,尤其是术后血栓事件与卒中的相关风险和预防。本文主要就左心耳的电生理特性、临床治疗进展及相关并发症做一综述。     

2型糖尿病患者生存质量的影响因素研究

目的了解2型糖尿病患者生存质量状况,探究影响生存质量的因素。方法采用抑郁自评量表、生存质量特异性量表,对300例2型糖尿病患者进行调查,并进行单因素与多因素分析。结果不同年龄、病程、并发症、糖化血红蛋白、工作状态、锻炼时间以及抑郁程度等患者的生存质量得分对比,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,糖尿病病程>15年、下岗无业、没有锻炼以及重度抑郁程度等是影响患者生存质量的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者普遍存在抑郁情绪,生存质量较低,与糖尿病病程、工作状态、锻炼情况等因素有关,应引起临床重视。     

循证护理应用中常见问题及误区分析

文章先着手分析了循证护理的必要性,并从三个方面着重阐述了循证护理在应用过程中所存在的一些问题.最后针对存在的问题,对循证护理在临床实践中的应用途径进行了重点论述,希望有助于促进循证护理的实践应用更加科学、有效.