颈椎骨折脱位前路复位内固定术的围手术期护理

随着交通及建筑业的迅猛发展 ,颈椎外伤病例已成为骨科的常见疾患。我科 1990年 1月～ 2 0 0 1年 7月间对 89例以颈椎前路减压植骨内固定术的患者进行了围手术期的护理 ,取得良好效果。现将有关方法和体会介绍如下。1　资料和方法自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,我科共收治颈椎外伤患者194例 ,其中 89例因颈椎内折、脱位行颈前路减压植骨内固定。男 72例 ,女 17例 ,年龄 13～ 6 8岁 ,平均 43岁。交通事故伤 6 3例 ,坠落伤 12例 ,其他 14例 ;爆裂型骨折 38例 ,压缩性骨折 2 6例 ,脱位 17例 ,其他 8例 ;有明显颈损伤 15例 ,不完全瘫 47例 ,完…     

充分利用现有资源 培养学生综合能力——以高校社区作为非预防医学专业流行病学实践教学基地的探索

传统的流行病学实践课教学通常是在教室里分析一些经典的流行病学研究实例,至于如何收集资料、分析这些资料的意义,学生不甚了解。这种教学方法不利于调动学生的学习兴趣和主动性,甚至会对教学效果产生负面影响。针对这一情况,     

人IL-3基因cDNA的克隆及其在造血干细胞的表达

目的 克隆人IL-3基因cDNA并转导人脐带血造血干细胞，然后研究这一细胞因子的表达情况，从而为脐血扩增及移植打下理论基础。方法 从人外周血单个核细胞中提取IL-3mRNA，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增IL-3 cDNA，通过T／A克隆法，构建真核表达型载体pcDNA3／IL-3。将pcDNA3／IL-3质粒转导脐血造血干细胞，并于1—7d检测IL-3表达情况。结果 pcDNA3／IL-3重组质粒的目的基因与ID3基因序列相同；pcDNA3／IL-3转导脐血造血干细胞后，经检测能够有效表达。结论 成功克隆了hIL-3并构建重组质粒pcDNA3／IL-3，该质粒转导脐血造血干细胞后，能在短期内有效表达。     

高科技人员患脂肪肝的现状分析

脂肪肝作为现代生活的“富贵病”,已经引起社会的普遍重视。本文是1997年对承德市专业技术拔尖人才进行的调查。结果显示:70人中脂肪肝患者17人,占24.29%,并且有的伴有血脂和肝功能改变。提示广大科技人员应注意锻炼身体,合理膳食,保持健康的体魄,为社会做出更大的贡献。...     

室内环境控制在预防城区哮喘发病中的作用

目的探讨室内环境中过敏原的控制对预防城区哮喘患者发病的作用.方法2003年12月将96例(16～78岁)济南市城区过敏性哮喘患者随机分成干预组和对照组,根据患者病史及过敏原皮试确定过敏原,对干预组每位患者进行因人而异的去除、减少过敏原的环境控制教育及具体措施指导.2组实施相同药物治疗[吸入布地奈德,按需使用β2-激动剂(沙丁胺醇)],记录近2周无症状天数、误工(误学)天数、β2-激动剂喷数,进行肺功能检查.干预组患者还接受脱离室内过敏原的健康教育,6个月后对比2组的临床结果.结果室内环境控制6个月后,干预组2周无症状天数(13.4 d)多于对照组(10.1 d),P＜0.001;β2-激动剂喷数(6.6喷)少于对照组(10.6喷),P＜0.001;FEV1%(87.5%)高于对照组(82%),P＜0.05;误工(误学)天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论因人而异的室内环境控制策略使城区哮喘患者避免暴露在室内过敏原的影响之下,而减少哮喘发作.     

早孕人工流产妇女阴道分泌物检查结果分析

目的:了解早孕人工流产妇女中细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎的检出率及其相互关系。方法:对早孕人工流产妇女,取阴道分泌物做生理盐水湿片镜检筛查滴虫性阴道炎,同时将阴道分泌物涂片做革兰染色镜检筛查细菌性阴道病、念珠菌阴道炎。结果:516份阴道分泌物标本中,BV、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎检出率分别是33·53%、9·11%和4·07%,BV合并念珠菌阴道炎、BV合并滴虫性阴道炎的检出率分别为5·62%和2·13%,BV同时合并念珠菌阴道炎和滴虫性阴道炎检出率1·55%。结论:在早孕人工流产妇女中BV检出率最高。提示临床医生应重视人工流产术前进行常见阴道感染、特别是BV的检查,以避免因漏诊而引起的不良结局。     

利用线上平台开展团队为基础的混合参与式教学研究

参与式教学是指教师与学生共同营造平等、愉悦的学习氛围,教与学之间相互促进,以高效完成教学任务的合作式教学方法[1].充分体现主体性、发展性、创新性理念,是实现学生为中心、OBE理念的重要方法.教师的角色是帮助学生发现问题和解决问题的指导者、组织者.学生在主动参与、合作学习的过程中吸收知识并分析和解决问题,参与式教学的采用将能有效提高学生探索性学习的主动性、独立思考与解决问题的能力, 培养学生的创新能力, 对高校创新教育的实施将起到积极的促进作用.线上教学平台为师生间的互动提供了便利的条件,有利于教与学的共鸣.韩燕娟等[2]研究表明,互动能够促进参与式教学的开展,深度互动有利于促进深度的参与式教学.目前发表的参与式教学的文献中,多侧重理论,而应用实践方面的研究较少,尤其是在医学学科中如何应用、如何提高学生参与积极性等问题均需深入研究.本研究以医学本科生为研究对象,探索利用线上智慧教学平台开展团队为基础的混合参与式教学,为探索大学参与式教学提供参考.     

两种吻合术式对进展期Siewert Ⅱ型AEG病人术后胃排空的影响

目的 探讨食管窄管胃吻合与传统远半胃吻合术两种吻合术式对进展期SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)病人术后胃排空的影响。 方法 选择择期行手术治疗的进展期SiewertⅡ型AEG病人56例,按照吻合术式分为窄管胃吻合组(n=26)和远半胃吻合组(n=30)。比较2组手术指标、术后恢复情况、术后并发症、病理学检查结果及手术前后营养状况变化,术后2~3个月采用99mTc-DPTA检查胃排空情况。 结果 2组手术时间、术中出血量、十二指肠营养管时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);窄管胃吻合组留置引流管时间和术后禁食时间均明显短于远半胃吻合组(P < 0.01)。2组术后并发症及术后肿瘤T分期、N分期、TNM分期、肿瘤分化程度差异均无统计学意义(P>0.05);窄管胃吻合组反酸反流评分明显低于远半胃吻合组(P < 0.01),使用抑酸剂例数少于远半胃吻合组(P < 0.05)。2组手术前后血清前白蛋白、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后窄管胃吻合组HGB、ALB均低于术前(P < 0.05),远半胃吻合组HGB明显低于术前(P < 0.01)。窄管胃吻合组术后胃半排时间明显短于远半胃吻合组(P < 0.01),5、10、20 min排空率均高于远半胃吻合组(P < 0.05~P < 0.01),胃排空延缓例数少于远半胃吻合组(P < 0.05);2组1、2 h排空率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 进展期SiewertⅡ型AEG病人采用食管窄管胃吻合术后胃排空明显快于传统远半胃吻合术,有利于术后进食及减少术后胃食管反流。