髂腰皮瓣修复小儿耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形

目的：总结髂腰皮瓣修复小儿耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形的体会。方法：6例小儿发生烧伤后耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形，采用对侧髂腰皮瓣转移修复局部瘢痕松解后的创面。结果：瘢痕挛缩畸形和器官牵拉得以矫正，供瓣区直接缝合，后期随访畸形和牵拉无复发。结论：髂腰皮瓣是修复小儿耻骨上和腹股沟区瘢痕挛缩畸形的好方法，简便而且易于实施。     

中西医结合治疗急性肠炎

急性肠炎是夏秋季节常见的肠道疾病，是因进食刺激性食物，暴饮暴食，腹部受凉，或进食腐败变质的食物而引起的肠道急性炎症。属祖国医学泄泻，热霍乱等范畴。以往，对急性肠炎的治疗局限于纯中医或纯西医疗法，近年来，我院对急性肠炎患者进行中西医结合治疗取得了满意效果，现介绍如下。     

转移性眼内炎早期误诊1例分析

转移性眼内炎是一种破坏性眼病,通常是由体内某感染灶的菌栓通过血液循环栓塞于眼内血管,导致眼内炎,甚至玻璃体脓肿,发展为全眼球炎。此病起病急,进展迅速,因而菌栓栓塞动脉的早期阶段很难看到或被误诊而延误治疗。本文所报病例,发病第1天即来诊,曾被诊断为视网膜中央动脉栓塞,第二天病情加重,以右眼急性眶蜂窝织炎收入院。为总结经验教训现报否如下。     

无痛静脉穿刺法

静脉注射是临床最常见的治疗手段.无痛静脉穿刺法是近几年结合我院面向农村,扶持基层医疗技术改革中创新的.农民常年野外重体力劳动,手背皮肤粗糙,皮厚,弹性差,生病输液时手背静脉穿刺进针时阻力大,病人很痛苦.作者经过多年的工作经验,找到一种无痛穿刺法.     

眼外肌悬吊后徙术致结膜下脂肪增生1例

1临床资料患者,男,20岁,因自幼眼斜入院,入院后经检查诊断为共转性外斜视,各项术前检查正常后,于2007-05-29在局麻下行双眼外直肌悬吊后徙术,手术切口位于双眼颞侧角膜缘,手术过程顺利,术后眼位正,角膜缘结膜切口愈合好,5d后拆除结膜缝线。术后患者双外直肌止端表面结膜充血,时轻时重,经热敷、局部点典必舒眼液,效果不佳,0.5a后双眼外直肌止端结膜下出现黄白色扁平肿块,渐增大。于2007-10-08在局麻下行结膜下肿物切除术,术中见双外直肌止端表面类圆形扁平黄白色脂肪组织增生,大小约3mm×2mm,边界清楚,无包膜,与周围组织不粘连,摘除增生的瘤组织,见外直肌止端表面光滑,外直肌已愈合在后     

浅谈远程医疗医学影像图像数据库的建立与应用

在远程医疗的开展过程中，我们逐步实现了超高清晰医学影像图像数据库的建立，随着远程医疗的不断深入开展，医学影像图像数据库的开发也在不断完善，取得了初步的成果。数据库设计是系统实现中的重要环节。利用数据库存储Dicom3格式的医学图像，并从数据库中提取图像进行显示，在国内还没有成熟的先例。基于远程医疗医学影像图像数据库建立的系统可以实现很多功能，分为影像实时采集系统、影像管理与存储系统、影像分析处理系统、诊断信息编辑与打印系统；基于Web的信息查询系统、系统管理以及历史数据的导入与导出等几部分，三维影像会诊的实现成为可能，压缩图像技术的研究有了初步成果。随着信息技术和远程医学的发展，远程医疗医学影像数据库技术的日臻完善，将为人类的健康提供更好的保障。     

内科胸腔镜对未明原因胸腔积液的诊断价值及随诊的临床意义

目的 通过随诊评估首次内科胸腔镜对未明原因胸腔积液诊断的准确性.方法 大连市中心医院2011年1月至2013年12月收治的未明原因胸腔积液113例均行内科胸腔镜检查.随诊治疗和预后情况,对未愈的病例再次内科胸腔镜或其它检查明确诊断.通过对比前后诊断的修改情况评估内科胸腔镜对未明原因胸腔积液诊断的敏感性、特异性及准确性.结果 内科胸腔镜诊断未明原因胸腔积液的敏感度、特异度及准确度分别为74.29%(78/105),62.50%(5/8),73.45%(83/113);其阳性预测值为84.78%(78/92),阴性预测值为31.25%(5/16);误诊率为15.22%(14/92);假阴性率为25.71%(27/105).结论 内科胸腔镜诊断未明原因胸腔积液的检出率高、准确性好,但存在一定比例的误诊和假阴性.推荐随诊胸膜病理诊断为慢性炎症或未确诊的病例,对于未愈的胸腔积液需要进一步检查.     

前房角及虹膜睫状体内玻璃异物存留25年一例

[病例]男,37岁.因手指戳伤左眼后红痛伴视力轻度下降2 d入院.眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.5;左眼球结膜混合性充血(++),3点位角膜缘内可见长6 mm之全层陈旧性瘢痕,伤口处角膜后有少许色素附着;可见少量散在色素性角膜后沉着物;前房深度与健眼相同,Tyndall征(+);角膜伤口后房角内见透明锥形玻璃样异物,部分嵌入虹膜睫状体内,虹膜局部萎缩;瞳孔圆,自然光线下直径约2.5 mm(健眼瞳孔直径约3.0 mm),直接对光反射稍迟钝,晶体透明,眼底未见异常;眼压右眼19.0 mmHg,左眼19.5 mmHg .追问病史,了解到患者12岁时曾被碎玻璃片刺伤左眼,当时无明显视力下降,仅予抗感染治疗,多年来左眼经常无明显诱因红痛,自行点抗感染眼药水后好转.     

循环肿瘤细胞、微小RNA-196a、肿瘤特异性生长因子在宫颈癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系

目的 分析循环肿瘤细胞（CTC-s）、微小RNA-196a(miR-196a)、肿瘤特异性生长因子（TSGF）在宫颈癌病人中的表达，并探讨其与临床病理特征和预后的关系。方法 回顾性收集2016年1月至2017年3月北京中医医院顺义医院收治的116例宫颈癌病人作为癌症组，同期收集该院体检中心100例健康女性作为对照组。检测两组研究对象的CTC-s、miR-196a、TSGF水平，并分析其与病人临床病理特征和预后的关系。结果 癌症组CTC-s(5.92±1.32)U/mL、miR-196a(5.82±1.44)、TSGF(109.65±27.68)U/mL明显高于对照组的（0.55±0.14）U/mL、1.05±0.23、（30.54±8.11）U/mL，差异有统计学意义（P<0.05）。根据临床病理特征分组结果显示国际妇产科协会（FIGO）分期≥ⅡB期、低分化、浸润深度>1/2肌层、有淋巴结转移的宫颈癌病人CTC-s分别为（6.83±1.49）U/mL、（6.88±1.60）U/mL、（6.97±1.50）U/mL、（7.06±1.54）U/mL,miR-196a分别为7.0...