髋臼骨折48例治疗体会

1990年以来,我院收治髋臼骨折48例,采用非手术治疗14例,手术治疗34例,均取得较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男39例,女9例;年龄18～65岁,平均35.6岁。车祸伤20例,坠落伤9例,砖墙压伤10例,其他伤9例;合并骨盆、脊柱及四肢骨折39例,髋关节脱位36例,内脏损伤16例,颅脑损伤8例,坐骨神经损伤7例,创伤性休克18例。髋臼骨折按Le-tournel[1]分类:后壁11例,后柱3例,前柱4例,前壁3例,横行5例,横行伴后壁7例,双柱6例,后柱伴后壁5例,T形或Y形4例。1.2　治疗方法1.2.1　非手术治疗　14例。以患侧股骨髁上牵引为主,重量6～8kg。若合并股骨头中…     

成人股骨头缺血性坏死骨髓内压的变化及减压术的改进

我们于1990年9月～2001年6月对26例健康成人及117例股骨头缺血性坏死病人,分区进行股骨近端骨髓内压测定,测压后随即对股骨头缺血性坏死病人进行股骨近端分区钻孔减压术,疗效满意,现报告如下.     

两种构型三枚螺钉固定股骨颈骨折的生物力学比较

目的 :对两种构型三枚空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折进行生物力学比较 ,为临床治疗股骨颈骨折提供理论依据。方法 :用倒、正等腰三角形构型的三枚空心加压螺钉固定头颈型骨折的股骨标本 ,并采用生物力学机测试、比较两种空间构型的抗压、抗扭转性能及最大垂直载荷 ,所得实验数据均用SPSS10 .0统计软件进行分析。结果 :倒等腰三角形构型的抗压及最大垂直载荷性能明显优于正等腰三角形 ,具有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;但两者抗扭转性能无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :治疗头颈型股骨颈骨折应选用倒等腰三角形构型的三枚空心加压螺钉 ,其生物力学效果更好。     

手部的薄层断面解剖与数字化手模型的构建

目的:建立手的数字化模型.方法:对新鲜成人手标本行冰冻薄层断面切片(0.2 mm),并对薄层断面图像进行详细的解剖学观察,利用计算机对手部骨骼、指屈肌腱、掌部筋膜间隙以及手的外形进行三维重建.结果:建立了基于解剖结构的数字化手模型.并精确显示手部主要解剖结构.结论:数字化手模型为手部某些疾病的诊断和治疗提供了三维的形态学资料,也为虚拟现实技术提供了数字模型.     

带蒂大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的探讨一种治疗成人股骨头缺血性坏死的新方法。方法于股骨颈前上方开槽进入股骨头病灶处,彻底清除死骨及硬化囊壁,将大网膜植入治疗股骨头坏死53例。结果50例疼痛消失,3例明显减轻。X线片示股骨头塌陷停止发展。按新的疗效评价标准,优42例,良6例,可3例,差2例,优良率为90．6%。结论本术式能够重建股骨头的血液循环,恢复其活力,降低股骨头内压,从而防止后期股骨头负重区塌陷。该方法适用于中青年股骨头缺血性坏死Ⅱ_b、Ⅲ、Ⅳ早期患者,是一种较理想的治疗方法。     

外伤性髋关节骨折脱位18例治疗体会

髋关节骨折脱位是指股骨头后脱位合并髋臼骨折或 /和股骨头骨折。我院自 1989年 7月～ 1998年 7月治疗 18例髋关节骨折脱位 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 18例 ,男 16例 ,女 2例 ;年龄 2 1～ 5 6岁 ,平均 3 8 5岁。本组 18例均为受伤后 3周内手术 ,均为新鲜脱位合并骨折。 17例因车祸致伤 ,1例为高处坠落伤。2　治疗方法18例患者在无禁忌症情况下 ,全部在腰麻下进行手法复位。对复位成功不需手术者 ,进行皮牵引或骨牵引 4～ 6周 ,本组 6例。手法复位失败 2例和 10例股骨头虽然复位 ,但合并髋臼或股骨头骨折均手术治疗 ,行髋关…     

骨巨细胞瘤不同灭活方法的实验研究

骨巨细胞瘤不同灭活方法的实验研究０７５０００张家口解放军第２５１医院贾卫斗李春光张会生刘晓伟祝清化关键词骨肿瘤；巨细胞瘤，骨中国图书资料分类号Ｒ７３８．１多年来，国内外的专家学者在邻近大关节附近的Ⅰ、Ⅱ级骨巨细胞瘤灭活方面作了大量的研究工作，但术后复...     

双下肢碾压伤、同体断足游离移植1例

近年来由于机动车辆的增多,交通事故频繁发生,所致的伤残也更加严重,给临床治疗带来了一定的难度,手术方法的合理设计,可以给患者的康复及日后的工作、生活带来积极的影响,我院2004年5月成功地完成了1例双下肢碾压毁损伤、同体断足游离移植手术,取得了较好的效果,现报道如下.     

激素源性股骨头坏死组织学动态观察的实验研究

为探讨非创伤性股骨头坏死常常发生在股骨头部位的原因，作者在激素性股骨头坏死兔模型的制作过程中，采用大剂量糖皮质激素诱导实验性股骨头坏死，观察用糖皮质素过程中兔髓关节滑膜组织、圆韧带、股骨头、股骨髁、肱骨头的变化，对兔模型不同部位和不同时期进行了动态观察，结论：激素不但可导致股骨头坏死，而且可导致滑膜组织，圆韧带、股骨髁、肱骨头坏死，股骨头坏死过程中，圆韧带也发生变性和坏死，它起的供血作用明显减弱，代偿作用又没有，因此股骨头坏死圆韧带动脉对股骨头血运的维持是不重要的，激素性股骨头坏死兔模型中，激素导致兔髋关节滑膜，股骨头圆韧带，股骨头，股骨髁，肱骨头组织坏死，激素的作用是全身的，不是单一对股骨头局部作用的。