隔药饼灸对慢性支气管炎模型大鼠外周血中中性粒细胞的影响

目的:观察隔药饼灸对慢性支气管炎大鼠外周血中中性粒细胞(PMN)的影响,以阐明其作用机制,为隔药饼灸防治慢性支气管炎提供实验依据。方法:将48只SD大鼠随机分为空白组、模型组、核酪口服液组、穴位隔药饼灸4组,每组12只。观察大鼠的一般情况,用流式细胞术检测各组血清中中性粒细胞吞噬指数。结果:与模型组比较,穴位隔药饼灸和核酪口服液组PMN吞噬指数均有降低(P0.05),且穴位隔药饼灸组降低效果更优(P0.05)。结论:穴位隔药饼灸能改善慢支大鼠肺与气管组织损伤情况并控制炎症,其机制可能是通过降低大鼠PMN吞噬指数,起到有效控制炎症作用。     

党参药理作用及临床应用研究进展

党参是药食两用的大宗药材之一,在全国大部分地区均有分布。化学成分丰富,主要含有甾醇类、糖苷类、生物碱类以及三萜类化合物。药理作用广泛,临床上用于治疗心血管系统疾病、妇科疾病以及缓解应激反应造成的身体不适等。     

艾灸对胃荷瘤大鼠生存状态及骨骼肌代谢的影响

目的通过观察艾灸对荷瘤大鼠生存状态及对骨骼肌代谢的影响,探讨艾灸对荷瘤大鼠胃肿瘤的影响。方法将40只SD大鼠随机选取其中20只分为正常组、假手术组各10只,其余20只采用Walker-256型瘤组织胃部黏贴制备胃癌模型,将模型制备成功的16只大鼠再随机分为模型组和艾灸组各8只。各组均每日捆绑20 min,艾灸组每日穴位施灸20 min,共干预14 d。每日观察大鼠生存状态,记录生存状态积分和体质量;称取取材前体质量以及腓肠肌质量;使用游标卡尺测量肿瘤的最大径和最小径,电子天平称量肿瘤体质量,计算肿瘤体积抑制率;TUNEL法观察腓肠肌细胞凋亡情况;HE染色后观察腓肠肌细胞并测量横径。结果与模型组相比起:艾灸组生存状态改善,生存症状积分降低(P0.05);艾灸8 d后体质量均明显高于模型组体质量(P0.05);胃部瘤体质量和瘤体体积均明显减小(P0.01);腓肠肌细胞凋亡指数均降低(P0.05),腓肠肌质量明显提高(P0.01),腓肠肌横径长度增加(P0.05)。结论艾灸能在一定程度上抑制胃癌大鼠肿瘤的生长,改善生存状态,减少骨骼肌细胞过度消耗。     

初探结构式报告与多站迷你面试结合在影像教学中的应用

目的探讨结构式报告结合多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式教学方法在医学影像专业本科生实践教学中的效果,并评价其应用价值。方法在医学影像专业本科生的实践教学中,采用结构式报告与多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式相结合的教学方法进行教学(实验组),比较其与传统教学方式(对照组)的教学效果。结果实验组的同学在识别疾病征象及CT图像后处理技术的考核中用时更短,差异具有统计学意义(P0.05),准确性更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论结构式报告结合多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式教学方法利于提高医学影像专业本科生的临床技能和职业能力。     

影响急性ST段抬高心肌梗死住院病死率性别间差异的因素分析

目的:调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)住院病死率性别间有无显著差异及其影响因素。方法:分析1993年～2006年我院心内科首次发作且发病24 h内入院的1 278例急性STEMI患者的临床资料。结果:女性患者年龄、并发高血压病、糖尿病、入院空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著高于男性,女性患者无发病诱因、症状不典型者多,发病至就诊时间延长,且住院期间接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、他汀类药物以及冠脉介入治疗(PCI)的比例低于男性;Logistic回归分析显示,女性患者住院病死率显著高于男性的影响因素是年龄较大、并发高血压病、入院空腹血糖较高且较少接受ACEI、β-受体阻滞剂以及PCI治疗。结论:急性STEMI患者女性住院病死率较男性高,与其并发较多危险因素且未接受更积极的治疗有关。     

后腹膜肠源性囊肿1例

患者男,32岁,因间断腰背痛2年,当地B超发现左上腹肿物,考虑胰尾囊肿入院.体检无明显阳性体征,实验室检查(-). CT扫描:左上腹胰体尾部、脾间囊液性肿块,大小5.8 cm×7.1 cm, 肿块前缘紧贴胰腺,与胰、脾分界尚清楚,囊壁光滑完整,囊内密度均匀,CT值14~25 HU,无强化(图1);胰腺体尾部形态正常,密度均匀.CT诊断:胰腺囊肿可能.     

广东省2015—2021年肾综合征出血热流行特征及其与气象因素的关系研究

背景 肾综合征出血热（HFRS）是一种严重的急性传染病；根据疫情报告，尚存在某些防治缺陷。 目的 分析广东省2015—2021年HFRS流行特征，探索气象因素对HFRS流行特征的影响。 方法 分别从中国疾病预防控制信息系统和国家气象科学数据中心收集2015—2021年广东省HFRS资料、人口信息和气象资料。HFRS资料包括病例报告地、病例现居住地、发病时间、死亡时间、年龄、性别和职业等，人口信息包括常住人口及性别比例，气象资料包括平均气压（AP）、平均相对湿度（ARH）、平均气温（AT）、最高气温（MaT）、最小相对湿度（MRH）、最低气温（MiT）、20时至后1 d 20时降水量（PR）和日照时数（SD）；采用自回归滑动平均模型（ARIMA）分析HFRS流行特征及其与气象因素的相关性。 结果 广东省2015—2020年HFRS年均发病率为0.23/10万，呈波动下降趋势；户籍为广东省确诊病例数为1 627例，病死率为0.18%；临床诊断病例与确诊病例的比例为1∶2.36（690/1 627）。广州、东莞和深圳病例数共占63.24%（1 029/1 627）；病例时间-空间聚集性特征表现为广州聚集（38.3%，其中广州占75.6%）和东莞聚集（61.7%，其中东莞占27.8%）。发病高峰在1月和3~5月；确诊病例男/女比例为3.11∶1，确诊病例变异系数（CV）男、女不同，为30% vs 41%。HFRS确诊病例发病年龄主要为25~50岁（62.75%）；不同年份HFRS确诊病例年龄比较，差异有统计学意义（P=0.031）。HFRS确诊病例职业主要集中于待业、商业服务、工人和农民（70.68%）；不同年份HFRS确诊病例职业分布比较，差异有统计学意义（P=0.035）。偏相关分析发现，HFRS月发病数与空气湿度（ARH、MRH；Lag4M）、日照时数和降水量（SD、PR；Lag2M）具有相关性（P<0.05）；采用ARIMA（1，1，0）（R2平稳=0.710）对2021年上半年HFRS发病情况进行预测分析，拟合值与实测值的相符率为（61±18）%。 结论 广东省2015—2021年HFRS年均发病率呈波动下降趋势；湿度高和降水多可能升高下季度HFRS流行水平。针对广州和东莞聚集性HFRS流行地区，当前面临的HFRS防控工作是加强野外防护和提高临床诊断病例实验室诊断率。     

萝卜硫素对H2O2诱导人肝细胞氧化应激损伤模型的保护作用

背景:氧化应激损伤在慢性肝炎发生发展中起着重要的作用,而天然产物萝卜硫素具有较好的抗氧化活性。目的:研究萝卜硫素对H2O2诱导人肝细胞(LO2)氧化应激损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:体外培养LO2细胞,采用H2O2诱导LO2细胞造模,并同时将细胞分为对照组、H2O2诱导组、H2O2+低剂量萝卜硫素组(10μmol/L)、H2O2+中剂量萝卜硫素组(20μmol/L)及H2O2+高剂量萝卜硫素组(40μmol/L)。采用100μg/L的H2O2处理人肝细胞24 h,诱导细胞氧化应激损伤;H2O2+萝卜硫素组将H2O2与不同浓度萝卜硫素同时处理细胞24 h。采用CCK8法分析萝卜硫素对细胞存活率的影响,分析细胞匀浆中的氧化应激产物水平,Western Blot法分析Nrf2、GCLC、NQO1及血红素加氧酶1蛋白表达水平。研究方案的实施符合恩施土家族苗族自治州中心医院的相关伦理要求。结果与结论:①H2O2能诱导LO2细胞氧化应激损伤;②相比于H2O2模型组,各浓度萝卜硫素能诱导LO2细胞增殖、抑制丙二醛和一氧化氮的产生及促使超氧化物歧化酶活性升高(P<0.05);③Western Blot结果显示萝卜硫素能诱导Nrf2向细胞核内转移,诱导GCLC、NQO1和血红素加氧酶1蛋白表达(P<0.05);④结果说明,萝卜硫素能改善H2O2诱导的LO2细胞氧化应激损伤,其药理学作用与Nrf2信号传导活化有关。     

对护理质量重要程度的认同差异性研究

[目的]了解医院病人、护士和医生对护理质量重要程度认同的差异性，以便于改进护理质量评价标准，使之适应以病人为中心的护理质量管理。[方法]根据质量评价标准和现代护理涉及的内容从7个方面设计23个研究项目，每个项目分为5个等级．以问卷调查形式了解病人、护士和医生对每个项目重要程度的认同状况。[结果]医院病人、护士和医生对评价护理质量内容重要程度总体认同存在差异，表现出不同的护理质量观，有的项目各类人群也存在认同差异（P〈0．05）。[结论]医院病人、护士和医生对护理质量重要程度认同的差异的确存在，应从病人的需求改进护理质量评价标准的内容和权重。