基于卷积神经网络生成虚拟平扫CT图像

目的 针对增强CT图像,采用U-Net卷积神经网络（CNN）方法生成虚拟平扫CT图像,比较其与增强CT和实际平扫CT图像的差异。方法 纳入50例于同次检查中接受平扫及增强CT扫描患者,记录其容积CT剂量指数（CTDIvol）。以40例CT数据为训练集,输入增强CT图像后,以对应的平扫CT图像作为输出,用于训练U-Net神经网络;以其余10例数据作为测试集,通过训练完成的U-Net生成虚拟平扫CT图像。比较虚拟平扫CT与实际平扫及增强CT的图像及参数差异。结果 50例平扫CT平均CTDIvol为（11.67±0.51） mGy,增强CT平均CTDIvol为（13.46±0.76） mGy;采用虚拟平扫CT图像可使平均辐射剂量减少46.44%。增强与平扫CT图像的平均绝对偏差（MAE）为（32.28±2.64） HU,结构相似度（SSIM）为0.82±0.05;虚拟平扫CT与平扫CT图像的MAE为（6.72±1.31） HU,SSIM为0.98±0.02。虚拟平扫CT与平扫CT图像所示主要组织的CT值差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 针对增强CT基于U-Net神经网络生成的虚拟平扫CT图像与实际平扫CT图像的一致性较好,可由此减少CT扫描次数、降低辐射剂量。     

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附124例临床分析）

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附１２４例临床分析）宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）吕小丽谢凯王文昌粘连性肠梗阻是腹部外科常见病、多发病之一，以腹部手术引起最为多见。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月共收治粘连性肠梗阻１７６例，采用手术治疗１...     

电磁式碎石机治疗输尿管结石的疗效观察

目的:探讨使用电磁式碎石机治疗输尿管结石的疗效。方法:2000年12月～2005年5月,应用德国电磁式碎石机治疗输尿管结石946例,并进行随访。结果:首次碎石有效率83%,第二次治疗有效率11%,3个月内结石清除率为95%。未见明显并发症。结论:电磁式体外冲击波碎石机治疗输尿管结石具有能量低,易于定位,损伤小及碎石颗粒均匀细小等优点,应作为输尿管结石治疗的首选方法之一。     

1％地卡因溶液睑皮下注射所致毒性反应1例

１％地卡因溶液睑皮下注射所致毒性反应１例哈尔滨医科大学附属三院放射病研究室（ｌ５００４０）谢凯哈尔滨市煤气公司卫生所（１５００１０）潘东向某女，于１９９３年在某美容院行双眼纹眼线术。由于患者对疼痛敏感，故美容师将ｌ％地卡因溶液２ｍｌ分别行脸皮下浸润麻...     

氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压临床对比观察

目的观察氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法 将2010年1月-2011年1月我院收治的90例原发性高血压患者随机的分为氨氯地平组和硝苯地平组,每组45例,分别给予相应的药物治疗,对比观察两组临床疗效。结果治疗后两组舒张压、收缩压与治疗前比较均有明显降低（P〈0．05）,但治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后氨氯地平组有效率为95．6％,明显高于硝苯地平组80．0％（P〈0．05）;两组不良反应均较轻微。结论氨氯地平和硝苯地平都能有效地降低血压,但氨氯地平临床疗效优于硝苯地平,不良反应更少,可在临床上广泛推广应用。     

对金属植入物模体不同剂量计算方法研究

目的 分析比较含有金属植入物的12-bit和16-bit CT图像应用不同算法下剂量的差异。方法 将钛合金棒插入模体中,CT下进行扫描,重建图像得到12-bit和16-bit图像。通过网络传输到Monaco计划系统,设计一个0°的单野,分别用PB算法,CC算法和MC算法计算剂量分布;扩展CT-ED曲线,重新计算剂量。使用Matlab 8.3数据处理软件获取沿射野方向通过金属植入物中心点的深度剂量曲线,对比12-bit和16-bit图像不同算法的剂量分布曲线和距金属植入物入射面与出射面不同距离处的剂量差异。并使用指形电离室进行测量。结果 16-bit CT图像能准确读出金属植入物的CT值,扩展CT-ED曲线后,相对于MC算法,PB算法在金属植入物入射面的剂量降低了5.43%,而在出射面处剂量升高了25.56%,在出射面后方剂量比MC算法结果高。CC算法降低了金属植入物入射面的剂量达4.5%,出射面处的剂量降低了4.31%,在出射面后方降低的更多。MC算法的计算值与测量值最接近。结论 对含有金属植入物的放疗患者,使用16-bit CT图像并扩展治疗计划系统的CT-ED曲线,并利用MC算法可以提高剂量计算的精确度。     

老年骨质疏松患者血清miR-155-5p表达变化及意义

目的 探究老年骨质疏松(OP)患者血清微小RNA-155-5p(miR-155-5p)表达水平及意义.方法 选取收治的90例老年OP患者(OP组)进行研究,并选取同期90例健康体检者(健康组)行对照研究.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155-5p水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;使用电化学发光免疫分析仪测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)水平;Pearson法分析老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP、β-CrossLaps水平及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平的相关性;logistic回归分析影响老年OP发生的因素.结果 OP组患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps水平高于健康组(=11.751、12.981、10.778、10.944,P均＜0.05),PINP水平低于健康组(t=15.820,P＜0.05);老年OP患者血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与PINP水平均呈负相关(r=-0.457、-0.603、-0.532,P均＜0.05),血清miR-155-5p、IL-1β、TNF-α水平与β-CrossLaps水平(r=0.517、0.446、0.397,P均＜0.05)及血清miR-155-5p表达水平与IL-1β、TNF-α水平(r=0.596、0.565,P均＜0.05)均呈正相关;miR-155-5p、IL-1β、TNF-α、β-CrossLaps均是影响老年OP发生的危险因素(95％ CI:1.706 ～4.286、1.588～3.492、1.602～3.692、1.739 ～4.185,P均＜0.05),PINP是影响老年OP发生的保护因素(95％ CI:0.473 ～0.702,P＜0.05).结论 老年OP患者血清miR-155-5p表达水平升高,与IL-1β、TNF-α及骨代谢显著相关,监测血清miR-155-5p水平可能有利于临床诊治老年OP.     

白细胞介素4增强白细胞介素2诱导的A-LAK细胞抗肿瘤作用

近年的研究证明淋巴因子活化的粘附性杀伤细胞（Ａｄｈｅｒｅｎｔｌｙｍｐｈｏｋｉｎｅａｃｔｉｖｉｔｅｄｋｉｌｅｒｃｅｌｓ,ＡＬＡＫ）是一种与普通ＬＡＫ细胞不同的细胞群体,对肿瘤细胞具有较高的杀伤活性。目前国内、外多采用白细胞介素２（ＩＬ２）进行Ａ?..     

电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹35例

带状疱疹,中医学称“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“缠腰龙”等,是一种由水痘一带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病常突然发生,表现为成簇的密集性小水疱,沿身体的一侧周围神经呈带状分布,常伴有神经痛,少数病例在疱疹愈后遗留局部神经痛。近年来,笔者采用电针夹脊穴配合刺络拔罐治疗带状疱疹35例,并与常规药物治疗的30例作对照比较,取得满意效果,现报告如下。     

电子支气管镜检查及多次测定胸水CEA、ADA对老年性胸腔积液的诊断价值探讨

目的：探讨电子支气管镜联合胸水CEA、ADA检查对老年胸腔积液的诊断价值。方法：1999年6月至2004年10月间住院不明病因的68例老年胸腔积液的患者,予以电子支气管镜检查及毛刷活检、术后痰检找抗酸杆菌等检查,并测定胸水CEA、ADA。结果：电子支气管镜对恶性胸腔积液诊断率达76．3％,对结核性胸腔积液诊断率为22．7％;恶性胸腔积液的胸水CEA显著高于非恶性胸腔积液,结核性胸水ADA明显高于恶性胸水及其它胸水组。结论：电子支气管镜检查结合胸水CEA、ADA多次测定对老年性胸腔积液有较高诊断价值,值得临床推广应用。