经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用

目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果。方法：对11例骨质疏松椎体压缩性骨折病人的14个椎体以及3例椎体瘤3个椎体，经皮、椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果：14例病人平均每个椎体注入骨水泥5．1mL，X线检查骨水泥充满良好，骨折复位满意。瘤体充填满意。术后12小时～3天疼痛明显减轻或消失，术中术后无并发症出现。对11例病人（其中肿瘤病人3人）随访1～10个月，治疗部位疼痛未明显加重，椎体形态未有改变。结论：椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，是安全有效的微创技术。     

人工全髋关节置换术在严重髋关节疾患中的应用

目的:评价应用人工全髋关节置换术治疗严重髋关节疾患的临床效果和随访结果。方法:自2000年10月～2005年5月对11例16髋严重髋关节疾患采用人工全髋关节置换术,其中高位成人先天性髋脱位6例8髋,均为Ⅲ型,肢体短缩均超过2cm;强直性脊柱炎1例累及双髋关节,严重类风湿性关节炎2例4髋,双髋关节僵直,关节活动度<30°;人工全髋关节置换术失败2例2髋,严重大量骨缺损。结果:11例均获得随访,随访时间2～52个月,平均23．8个月。6例8髋患肢短缩均超过2cm,最大短缩6 cm,术后双下肢等长,1例患肢较健肢短缩1．5 cm。术后疼痛消失,髋关节活动均超过90°。髋关节Harris评分由术前的平均46分升高至术后(平均一年)的83分,术后发生脱位1例,经手法复位,皮牵引再未发生。结论:应用人工全髋关节置换术治疗严重髋关节疾患能够获得满意的临床疗效。     

彩色多普勒超声诊断下腔静脉瘤栓1例

患者,男,70岁,因刺激性咳嗽半年,加重伴气短2月入院。心率118次／分,呼吸频率22次／分,血压140／80mmHg,体温36.8℃。入院后胸片、胸部CT示：右肺下叶占位性病变。多考虑肺癌,纵隔内转移,伴右侧胸腔积液。支气管镜下刷片示：见少量异型细胞,多考虑为鳞癌细胞,入院常规做心电图示：窦性心动过速；心率120次／分,异常心电图；心电轴右偏(+260°)；Ptfvl=-0.08mm·s。彩色多普勒腹部超声(美国GE公司：VIVID-3,低频变频探头3～5MHz)显示：右侧胸腔积液；腹主动脉旁见多个肿大淋巴结,其中最大17mm×12mm；下腔静     

人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎

目的 探讨人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎的外科技术。方法 采用人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位继发骨关节炎9例14髋，其中Ⅰ度2例4髋，Ⅱ度2例3髋，Ⅲ度5例7髋。结果 全部病例伤口一期愈合，无血管神经损伤，经平均2年5个月（1～8年）随诊，Harris评分由术前34．53分恢复到术后6个月90．12分，均能下地行走、生理自理，且恢复日常工作。结论 全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节脱位继骨关节炎的有效方法；要严格掌握适应证，当疼痛和明显功能障碍时行手术。     

实验诊断学教学在检验医师培养的创新与研究

实验诊断学是临床基础课，是医学生在完成了医学基础课程学习后，进入临床专业课学习之前所开设的一门课程。实验诊断学是从实验检查的角度讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断等。因此，实验诊断是基础医学向临床医学过渡的桥梁，是疾病诊断的依据，是临床对疾病治疗的前提。无论将来做哪一个专科的医生，都首先要学习好实验诊断学，尤其是培养既懂临床又可以从事检验工作的检验医师尤为重要。     

Richards钉与95°髁钢板治疗老年粗隆间骨折的比较

目的 :探讨 Richards钉与 95°髁钢板治疗老年股骨粗隆间骨折适应证和疗效。 方法 :回顾性分析 136例 6 5岁以上股骨粗隆间骨折的临床资料 ,其中 Richards钉组 5 2例 ,95°髁钢板组 84例 ,对切口长度、术中出血量、手术时间、生物力学特征、并发症及关节功能恢复情况等进行比较。结果 :95°髁钢板具有切口小、创伤小、术中出血少等优点 ,但抗扭转力差。随访结果 ,两组优良率分别为 92 .86 %和 93.0 2 %。 结论 :正确掌握好手术适应证 ,术中按技术要领操作 ,两种方法均可取得良好的临床效果     

彩色多普勒超声诊断颈动脉体瘤（附8例报告）

颈动脉体瘤是一种比较少见的化学感受器瘤,临床诊断比较困难,误诊率较高,以往报道误诊率可达43%～54%[1]. 本研究就经超声检查辅助诊断并经手术和病理证实的8例颈动脉体瘤进行分析,探讨其彩色多普勒超声诊断价值.     

人工全膝关节置换术后感染的临床分析及处理(附2例报告)

目的:探讨全膝关节置换术后感染的原因、处理方法、临床效果及预防措施。方法:对1998年8月～2004年10月单、双膝共92例其中2例术后感染患者的病因以及清创、Ⅱ期再置换等治疗方法进行总结分析。2例患者术前膝关节平均活动度为55°,HSS评分为36.5分;平均随访10个月。结果:2例感染患者经治疗后均未复发,患者对手术满意,膝关节活动度恢复至平均85°,HSS评分为73.5分。结论:感染明确后,应积极进行清创并应用敏感抗生素;Ⅱ期置换的临床效果优良。     

早期自然破入蛛网膜下腔而消散的急性硬膜下血肿

我院从2002年1月至今共收治早期自然破入蛛网膜下腔而消散的急性硬膜下血肿36例,现结合文献报道如下: 1 临床资料     

髋部几何结构与髋部骨折的关系及骨密度的相关性研究现状

随着人口老龄化髋部骨折的发生率正逐年上升。髋部骨密度（BMD）减少是髋部骨折的一个重要因素,然而大量的研究已经显示BMD并不是髋部骨折预测的唯一因素或者最佳因素,髋部的几何结构也使非常重要的。有资料显示：老年人从60～80岁,髋部骨折的危险性增加了13倍,但此阶段BMD的降低仅使骨折的危险性增加了1倍,