用反相HPLC法测定苯氧在洛芬血药浓度及其药动学参数

本文建立了用反相HPLC法测定苯氧布洛芬血药浓度,操作简便、快速、灵敏。血清平均回收率为100.84％,变异系数小于9％,本法可以用于药动学研究和血药浓度监测。8位志愿者口服300mg苯氧布洛芬钙,其药时曲线符合二房室模型,药动学参数基本与国外文献报道一致,唯就消除半衰期比国外文献长,为临床应用提供依据。     

血清抗中性粒细胞胞浆抗体滴度检测对移植肾急性血管排斥的诊断价值

动态观察了４例移植肾急性血管排斥患者经甲基泼尼松龙和环磷酰胺双冲击治疗前后血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）滴度的动态变化，分析患者治疗前后临床实验室检查和肾组织病理变化。结果：（１）病情处于急性排斥期，血清ＡＮＣＡ滴度升高；（２）治疗后，临床症状减轻，肾功能改善，肾组织病理趋于正常时，ＡＮＣＡ滴度降低；（３）随访半年，移植肾排斥缓解，４例患者血清抗髓过氧化物酶抗体（ＭＰＯ－ＡＮＣＡ）均转为阴性，２例荧光法ＡＮＣＡ（ＩＦ－ＡＮＣＡ）转为阴性。结果表明，血清ＡＮＣＡ滴度的动态变化可以作为监测移植肾急性血管排斥的一项指标，对早期诊断和指导治疗有重要意义     

动力髁螺钉治疗股骨转子下粉碎性骨折

股骨转子下骨折是指骨折发生在小转子和股骨峡部之间的骨折,占所有髋部骨折的10%～34%,具有双重年龄分布,不同的损伤机制。其治疗方法有保守和手术治疗两大类,目前多倾向于后者。手术内固定方法众多,本院自2006年9     

全髋关节置换术小切口与传统切口临床比较研究

目的比较后外侧小切口全髋关节置换术(THA)与传统THA的临床疗效及并发症。方法 2004年11月至2009年6月,对38例(40髋)患者行后外侧小切口(6～10cm)THA,47例(48髋)患者行传统切口(11～15cm)THA。所有病例均由同一位主刀医生完成手术。结果术后随访平均21.2个月(18～24个月),两组病例均未出现感染、假体脱位及神经损伤等并发症,小切口THA组有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤,传统THA组有1例患者术后发生深静脉血栓。小切口THA组和传统THA组手术时间分别为72(60～100)min和69(70～175)min,术中出血量分别为350(250～520)ml和393(270～600)ml,差异均无统计学意义(P>0.05);手术切口分别为9.2(6.8～10)cm和16.4(14～24)cm,术后12h引流量分别为211(120～300)ml和249(140～400)ml,平均住院时间分别为6.6d和7.5d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1、2、3天疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为4.0分、3.1分、2.3分和4.6分、3.7分、2.4分,术后1、3个月Har...     

持续性非卧床腹膜透析患者119例死亡原因分析

目的 分析持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的死亡原因,为延长患者生存时间提供依据.方法 回顾性分析119例CAPD患者的死亡原因,并与同期126例CAPD存活患者相比较,以寻找其死亡的高危因素.结果 心血管并发症、脑血管意外和营养不良是最主要的死亡原因,分别占30.3%、24.4%和16.8%.与存活组相比,死亡组的年龄、动脉血压（收缩压和舒张压）、胆固醇和C反应蛋白升高（P〈0.05或P〈0.01）,死亡组左心室肥大的比例升高（P〈0.01）,而心脏射血分数、血红蛋白、血浆白蛋白、主观综合性营养评估、尿素氮清除率、透析前残余肾功能和透析前尿量降低（P〈0.01）.结论 心脑血管并发症和营养不良是CAPD患者最主要的死亡原因,与残余肾功能减退、左心室肥大、高血压、蛋白质丢失和微炎症等因素有关.保护残余肾功能、积极有效地控制高血压、纠正营养不良和减少腹膜炎的发生率将有助于延长患者生存时间,降低死亡率.     

非洛地平缓释剂治疗肾移植术后高血压患者的中远期疗效观察(附37例报告)

目的 研究非洛地平缓释剂治疗肾移植术后高血压患者的中远期疗效与安全性.方法 74例肾移植患者随机分为非洛地平缓释剂治疗组(研究组)和硝苯地平对照组(对照组)各37例.研究组给予口服非洛地平缓释剂,起始剂量为每次2.5 mg,每日1次;对照组给予口服硝苯地平,起始剂量为每次10 mg,每日3次.根据血压控制情况调整两组的...     

隧道内镜技术的发展与临床应用

随着消化内镜技术的飞速发展和广泛运用,其内涵不断丰富,从传统内镜诊断到现代内镜下微创治疗,从腔内治疗到腔外手术——经自然腔道内镜外科手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES）,而隧道内镜（tunnel endoscopy）技术的出现进一步拓宽了消化内镜的运用范畴。为便于人们理解隧道内镜技术,我们提出隧道内镜外科手术（tunnd endoscopic surgery,TES）的新概念,即通过黏膜下打隧道的方式和途径,利用自然腔道壁之间的空间进行内镜下手术治疗。     

异地救援粪菌移植治疗腺垂体功能减退合并重症伪膜性肠炎1例

<正>伪膜性肠炎(Pseudomembranous enteritis,PME)是一种主要发生在结肠,亦可累及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症。本病好发于长期暴露于光谱抗菌药物,尤其是克林霉素、氟喹诺酮类和第三代头孢菌素患者,具有严重基础疾病患者,老年人,使用免疫抑制剂或免疫低下以及长期使用之质子泵抑制剂等患者容易发生PME[1]。伪膜性肠炎的常规治疗     

肾移植术后早期并发水痘4例

目的 探讨肾移植术后人群早期并发水痘的临床特点及防治措施.方法 回顾2009年1月-2010年12月解放军309医院全军器官移植中心4例肾移植受者术后早期发生水痘的临床资料和诊疗经过,进行临床总结和分析.结果 4例患者术前均无水痘病史,水痘发病分别在肾移植术后38、62、70、90d,减少免疫抑制剂用量、应用抗病毒药...