壳聚糖基水凝胶在口腔组织工程中的应用

牙髓炎、牙周炎、颌骨缺损及颞下颌关节损害是临床常见的口腔颌面部疾病,然而传统治疗手段无法有效恢复受损组织的结构和功能。因具有良好的生物相容性、生物降解性、抗氧化性、抗炎活性和广谱抗菌性,壳聚糖基水凝胶在口腔组织工程领域展现出广阔的应用前景。季铵化、羧甲基化、磺化是改善壳聚糖基水凝胶理化性质及生物学功能常见的化学修饰策略,通过携载多孔性微球或纳米颗粒构建水凝胶复合体系能实现多种药物或生物活性因子的局部序贯递送,为实现缺损组织有序再生奠定坚实基础。化学交联法常用于制备不可逆永久性壳聚糖凝胶,而物理交联法有助于形成可逆性凝胶网络。作为适宜的生物支架材料,目前多种壳聚糖基水凝胶协同干细胞、生长因子或胞外体移植已应用于口腔软硬组织缺损再生修复的探索中,并在促进牙髓-牙本质复合体、牙骨质-牙周膜-牙槽骨复合体、颌骨再生和软骨再生方面获得显著进展。然而,壳聚糖基水凝胶的临床转化应用仍面临诸多挑战。未来可致力于开展基于口腔内复杂微环境的体内研究,并将壳聚糖基水凝胶与多种不同的活性因子、生物材料和先进生物制造技术相结合以实现多层次全面口腔组织再生。     

2型糖尿病合并终末期肾病患者同期胰肾联合移植术后危险因素：UNOS数据库50230例分析

目的 比较2型糖尿病(T2DM)合并终末期肾病(ESRD)患者行同期胰肾联合移植(SPKT)或尸体肾移植(DDKT)后的移植肾及患者生存情况,并分析SPKT术后影响患者存活的危险因素。方法 获取美国器官资源共享网络(UNOS)数据库中2003年1月27日-2021年1月1日接受肾脏移植患者的临床及预后资料。根据纳入、排除标准最终纳入50 230例,其中DDKT组48 669例,SPKT组1561例。采用Kaplan-Meier法比较两组受者的移植肾及患者存活情况,并通过倾向性评分匹配(PSM)均衡组间混杂因素。采用Cox回归模型分析SPKT术后影响患者生存的独立危险因素。结果 与DDKT组比较,SPKT组受者的中位年龄小(P<0.001)、男性占比高(P<0.001)、BMI低(P<0.001)、透析时间和移植等待时间短(P<0.001)、私人医保占比高(P<0.001)、既往移植占比低(P<0.001)、糖尿病确诊年龄低(P<0.001)、外周血管病史少(P=0.033);与DDKT组比较,SPKT组供者的中位年龄小(P<0.001)、...     

观察椎管内麻醉对老年髋关节置换患者术后认知功能和留观时间的影响

目的 探究椎管内麻醉对老年髋关节置换患者术后认知功能和留观时间的影响.方法 选取2017年1月至2020年1月于本院进行髋关节置换术的老年患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组采用全身麻醉方式,观察组采用椎管内麻醉方式.比较两组术后认知功能、手术相关指标及并发症情况.结果 观察组认知功能(MMSE)评分明显高于对...     

短期高强度间歇训练减少隐性肥胖女大学生晚期糖基化终产物堆积和心血管疾病风险的随机对照试验

背景 隐性肥胖（NWO）人群在中老年阶段易发生心血管疾病，高强度间歇训练（HIIT）被证明可提高心血管健康，但目前HIIT对NWO人群心血管疾病风险改善效果的研究较少。目的 探究短期HIIT对NWO女大学生机体内晚期糖基化终产物（AGEs）和心血管疾病风险的影响。方法 2020年11—12月在上海健康医学院招募137名女大学生，根据亚洲女性NWO标准筛选出40名NWO者，采用随机数字表法将受试者随机分为对照组（n=20）和HIIT干预组（n=20）。HIIT干预组在进行1周的适应性训练后，完成为期4周、5 d/周的HIIT训练。对照组不进行任何运动训练。观察两组受试者干预前、后体质量、体质指数（BMI）、体脂百分比（BF%）、内脏脂肪等级（VFL）、内脏脂肪面积（VFA）、腰围、血脂四项、心血管疾病风险（应用China-PAR模型评估）、AGEs、空腹血糖，并分析AGEs与心血管疾病风险的相关性。结果 10名受试者在干预期间因个人原因退出研究（其中对照组7例，HIIT组3例）。干预后，HIIT干预组BMI、BF%、VFA、VFL、腰围、总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂...     

不同硫酸化程度的糖胺聚糖成软骨作用的体外研究

目的 本研究旨在探讨硫酸软骨素（CS）、硫酸皮肤素（DS）与肝素（HEP）对软骨形成细胞成软骨分化和小鼠关节软骨状态维持的作用及其机制。方法 小鼠软骨发生细胞系（ATDC5）和小鼠关节软骨组织块在含不同硫酸化程度糖胺聚糖的培养基中培养后，使用细胞增殖试验、阿利新蓝染色、实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）和蛋白质印迹（Western blot）分析来观察细胞增殖、成软骨分化、软骨形成、软骨组织维持的作用，并进一步探讨其潜在机制。结果 HEP和DS主要通过激活骨形态发生蛋白（BMP）信号通路，CS主要通过激活蛋白激酶B (AKT)信号通路促进软骨形成细胞的增殖能力、提高基质蛋白多糖的生成、增加Sox9、Ⅱ型胶原蛋白（Col2a1）和聚集蛋白聚糖（Aggrecan）的表达水平。结论 本研究探讨了不同硫酸化程度的糖胺聚糖对细胞成软骨与软骨稳态的维持作用差异及其机制，HEP有助于促进软骨形成和维持软骨组织正常状态，CS在损伤软骨组织再生方面效果更好。     

蓝激光内镜联动成像模式诊断幽门螺杆菌感染的价值

目的 分析蓝激光内镜联动成像(LCI)模式在幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年10月被晋江市医院消化内科门诊诊为疑似Hp感染的118例患者为研究对象,所有患者均先后进行尿素呼气试验和蓝激光内镜LCI模式下取病理组织活检检查。分析两种诊断方法与病理金标准诊断结果的一致性,以及两种诊断方法的差异。结果^(13)C尿素呼气试验诊断结果与病理金标准诊断结果比较,阳性率为96.1%、阴性率为95.1%;蓝光内镜LCI模式下诊断结果与病理诊断金标准诊断结果比较,阳性率为100%、阴性率为90.2%;两种诊断方法与病理金标准诊断结果的一致性较好,灵敏度和特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蓝激光内镜LCI模式下诊断Hp感染与病理金标准诊断结果一致性较好,且具有较高的敏感度和特异度,可作为辅助诊断Hp感染的一种新方法。     

TIPS治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓及食管胃静脉曲张出血

目的 观察TIPS治疗肝细胞癌（HCC）伴门静脉癌栓（PVTT）及食管胃静脉曲张出血（EGVB）的价值。方法 回顾性分析30例因EGVB接受TIPS的HCC伴PVTT患者，观察TIPS技术成功率、止血率，TIPS前后门静脉压力梯度（PPG），术后再出血率、支架分流道通畅率、相关并发症发生率及患者总生存期（OS）。结果 30例TIPS技术成功率和止血率均为100%；TIPS前后平均PPG分别为（30.9±8.5）mmHg及（20.6±6.3）mmHg，差异有统计学意义（t=11.587，P<0.001）。TIPS并发症包括胆管损伤2例、肝动脉损伤1例、Ⅰ~Ⅱ级肝性脑病5例、Ⅲ级肝性脑病1例；未见肿瘤破裂或术后急性肝衰竭等并发症。随访过程中3例再出血，5例支架分流道闭塞。截至随访末共25例死亡，死因包括感染性休克1例、消化道出血1例、肿瘤进展或肝衰竭23例；中位OS为6.5个月。结论 TIPS治疗HCC伴PVTT及EGVB较为安全，可为后续局部治疗及联合药物系统治疗提供机会。     

手助腹腔镜活体供肾切取术1例

我院于 2 0 0 1年 12月 6日成功开展手助腹腔镜活体供肾切取术 (Ｈａｎｄ -ａｓｓｉｓｔｅｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｌｉｖｅｄｏｎｏｒｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙ ,ＨＬＤＮ) 1例 ,结果满意 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料肾移植活体供者 ,女性 ,5 1岁。既往身体健康。经检查 ,与受者 -供者之子组织配型良好。左肾功能正常 ,血管无畸形 ,静脉长于右肾静脉 ,故决定切取左侧供肾。1.2　术前准备同开放手术。备皮时需注意脐部清洁 ,术前放置胃、尿管。1.3　手术设备2 5°广角腹腔镜及其配套设备、Ｈａｎｄ -ＰｏｒｔＳｙｓ ｔｅ…     

5-FU和奥沙利铂对结肠癌细胞自噬与外泌体释放的影响及其机制探讨

目的:探究5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）和奥沙利铂对小鼠结肠腺癌CT26.WT细胞自噬与外泌体释放的影响及两者之间的关联机制。方法:通过蛋白印迹试验（Western blot）检测经正常培养、5-FU、奥沙利铂和饥饿培养处理CT26.WT细胞后自噬相关蛋白以及胞吐调节蛋白Syntaxin的表达情况，利用激光扫描共聚焦显微镜（confocal laser scanning microscope，CLSM）检测CT26.WT细胞内多泡体与自噬小体的相对位置关系以及多泡体与溶酶体的相对位置关系。利用超速离心法提取定量培养各组细胞的培养上清液中的外泌体，用Western blot检测与多泡体的形成和外泌体的释放有关的Syntaxin及外泌体标志蛋白表达情况。结果:5-FU、奥沙利铂和饥饿处理CT26.WT细胞均可诱导细胞自噬的发生，CLSM下可分别观察到部分多泡体同自噬小体，部分多泡体同溶酶体发生位置重合。CT26.WT细胞经饥饿培养后，Syntaxin蛋白较正常对照组表达下调，经5-FU或奥沙利铂处理后，Syntaxin蛋白同正常对照组相比表达无明显变化。5-FU和奥沙利铂处理组的外泌体EGFP-CD63蛋白表达较正常对照组明显下降。结论:5-FU和奥沙利铂不影响CT26.WT细胞内多泡体的形成，但均可诱导CT26.WT细胞发生自噬，并促进多泡体经自噬溶酶体途径降解，从而下调外泌体的释放。     

LncRNA KCNQ1OT1调节miR-145/PAK4轴对结直肠癌SW480细胞恶性发展的影响

目的:探究LncRNA KCNQ1OT1在结直肠癌SW480细胞中的作用及其潜在的分子机制。方法:miRanda与TargetScan分别分析LncRNA KCNQ1OT1与miR-145的作用靶点。通过双荧光素酶报告基因实验验证相关的分子间靶标关系。qRT-PCR实验分析KCNQ1OT1、miR-145和PAK4在结直肠癌组织、癌旁组织、SW480细胞和CCC-HIE-2细胞中的基因表达量。将SW480细胞分为siRNA NC组、KCNQ1OT1 siRNA组、PAK4 siRNA组、inhibitor NC组、miR-145 inhibitor组、pcDNA-3.1(+)+mimics NC组、pcDNA-KCNQ1OT1+mimics NC组、pcDNA-3.1(+)+miR-145 mimics组、pcDNA-KCNQ1OT1+miR-145 mimics组，分别敲低KCNQ1OT1、miR-145和PAK4表达，MTT实验分析细胞活力，细胞克隆形成实验分析细胞克隆数目，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Western blot检测SW480细胞EMT能力。结果:与癌旁组织相比(1.3...