氯胺酮与右旋美托咪定在蛛网膜下隙阻滞麻醉的镇静效果比较

目的比较布比卡因诱导的蛛网膜下隙阻滞麻醉中静脉给予小剂量氯胺酮或右旋美托咪定两者的镇静效果。方法 90例择期盆部或下肢手术患者被随机分为3组:生理盐水组(NS组)、右旋美托咪定组(D组)和氯胺酮组(K组)。各组患者布比卡因麻醉前静脉给药行镇静诱导,NS组给予生理盐水10 m L,5 m L/h;D组给予右旋美托咪1μg/kg,0.5μg/(kg·h);K组给予氯胺酮0.2 mg/kg,0.5 mg/(kg·h)。记录3组患者感觉阻滞最高水平的时间、感觉运动恢复的时间,血流动力学的变化。结果 K组患者相对于其他2组患者更快地完成了感觉的阻滞,但在最高阻滞节段上3组无明显差异;从感觉回复和屈膝动作出现的平均时间上看,D组和K组患者也明显长于NS组患者所用时间。结论提示氯胺酮和右旋美托咪定在布比卡因诱导蛛网膜下隙阻滞麻醉中镇定作用相似,但从血流动力学表现看氯胺酮要优于右旋美托咪定。     

毛细管电泳-质谱联用法测定灵芝药材中核苷类成分

建立一种用于测定赤芝和紫芝中的核苷类成分的毛细管电泳-质谱联用法(CE-MS)。CE条件为：熔融石英毛细管柱(120 cm×50 μm),缓冲液体系100 mmol/L甲酸-10%甲醇水溶液。运行电压25 kV;毛细管温度25 ℃。MS条件为：0.3%甲酸-75%甲醇水溶液为鞘液,流速3 μL/min;干燥气体流速6 L/min,干燥温度350 ℃;采用电喷雾离子化源(ESI),正离子模式检测,全扫描范围m/z 50～350。以5-氯胞嘧啶阿拉伯糖苷为内标物。结果表明,胞嘧啶、鸟嘌呤、胞苷、腺苷、次黄嘌呤、鸟苷、肌苷和尿嘧啶在线性范围内具有较好的线性关系(除鸟苷外,其他成分R²>0.990)。加样回收率在95.3%～104.6%之间。各待测化合物的最低检测限(LOD)和最低定量限(LOQ)分别分布在0.13～9.85 μg/mL和0.42～20.83 μg/mL之间。测定结果显示赤芝的核苷类成分的含量上高于紫芝。CE-MS适合用于中药中核苷类成分的分析检测。     

心得安治疗婴儿血管瘤相关研究进展

血管瘤是由于血管内皮细胞增生所形成的良性肿瘤。婴儿血管瘤（infantile hemangioma,IH）是婴儿时期最常见的肿瘤。约60％的婴儿血管瘤分布在头颈部,其次是躯干、四肢,还可分布在肝、     

突出中医护理特色 提高护理教育质量

随着疾病谱的改变、老龄化社会的到来和健康观念的转变,中医药的优势和特色越来越得到人们的重视。在当前中医药发展的重要时刻,中医护理作为中医药的重要组成部分,同样也面临着发展的机遇与挑战。学科的发展离不开人才培养,积极发展符合我国国情的具有中医护理特色的高等护理教育是我国护理教育的重要内容之一,更是高等中医院校义不容辞的责任。我国高等中医护理教育开始于1985年,北京中医药大学首先开设了中医护理专科教育。     

“六字诀”呼吸法对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人运动耐力的影响

[目的]探讨传统“六字诀”呼吸法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期病人运动耐力的影响。[方法]将40例COPD稳定期病人随机分为康复组与对照组。对照组只接受常规健康指导,康复组在常规健康指导的基础上进行“六字诀”呼吸法训练3个月。训练前后对两组病人进行运动耐力评价。[结果]康复组运动耐力增加值显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]“六字诀”呼吸法训练具有提高COPD稳定期病人运动耐力的作用。     

内镜鼻窦手术术后换药对疗效的影响

目的 探讨术后换药对内镜鼻窦手术疗效的影响。方法 采用Messerkinger方式鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉212例(509例),术后换药。结果 随访3个月以上,其中治愈150例(70．83％),好转45例(21．25％),无效17例(8．02％)。结论 认真仔细换药,提高内镜鼻窦手术疗效。     

慢病患者对手机APP中医智能健康护理管理需求的质性研究

目的 探索慢病患者对手机APP中医智能健康护理管理的需求,为构建手机APP中医智能健康护理管理模式提供依据。方法 采用目的抽样法,对26名慢病患者进行一对一半结构式访谈,应用Mayring的内容分析法对文本进行分析。结果 质性访谈形成4个主题：需要构建以用户体验为核心的中医智能健康护理管理手机软件服务平台;需要具备良好职业素养的上门护士;需要满足慢病患者居家的中西医护理需求;需要落实监管部门对中医智能健康护理管理手机软件服务平台的监管。结论 在“互联网+”背景下,慢病患者对手机APP中医智能健康护理管理需求大。在建构中医智能健康护理管理平台时要注重平台使用环境和使用功能;同时提供良好职业能力和职业道德的上门护士;满足慢病患者对中西医健康评估、健康照护和健康教育的需求;强化线上、线下和联动监管。     

李士懋教授治疗火郁方药经验分析

李士懋教授为河北省名中医,重脉诊,临证首分虚实,对火郁治疗有独到见解和经验。今分析李士懋、田淑霄教授《中医临证一得集》[1]中火郁医案的方药运用情况,总结其用药经验,期能对当前治疗火郁证提供参考和借鉴。兹将统计分析内容及结论分述如下。