肺功能检查的体会

肺功能检查广泛应用于呼吸内科、胸外科、儿科、妇产科、环境医生检测、航空医学、高原医学、职业病评定等各个领域,其作用越来越重要。但肺功能检查潜在着可导致交叉感染的危险因素。本文就肺功能检查的目的、检查前的准备工作、检查方法、检查后护理、预防感染等的体会做初浅介绍。     

呼吸机相关性肺炎的致病因素和护理干预措施

目的:探讨重症监护室(以下简称I CU)呼吸机相关性肺炎的致病危险因素和护理干预措施。方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月我院ICU机械通气>48h的286例患者的临床资料和病原菌分布特点。结果:并发呼吸机相关性肺炎151例,感染发生率52.8%;共检出各类病原菌241株,其中革兰氏阴性杆菌143株,占59.3%,革兰氏阳性球菌54株,占22.4%;真菌44株,占18.3%;发生与未发生呼吸机相关性肺炎的危险因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸机相关性肺炎的发生是多因素的综合,加强ICU全方位管理、采取行之有效的护理干预措施可预防和减少VAP的发生率,降低死亡率。     

腹腔镜在治疗输卵管、卵巢性不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜在输卵管、卵巢性不孕症治疗中的疗效及影响因素.方法对38例不孕症患者行腹腔镜诊疗,其中原发性不孕症12例、继发性不孕症26例.结果38例手术均顺利,无并发症.术后获随访30例,宫?妊娠12例.结论腹腔镜手术对不孕症有良好的疗效,对不明原因的不孕症能尽早明确诊断.     

有创通气在基层医院中的应用

目的探讨有创通气在基层医院的应用前景。方法收集我院近7年有创通气患者资料,分析不同疾病机械通气效果。结果治愈126例,死亡75例,放弃治疗18例,死亡患者中中枢性呼吸衰竭59例。结论有创通气的应用,极大地提高了基层医院的危重病抢救成功率,尤其对原发疾病可以逆转的周围性呼吸衰竭效果好,而经济条件是制约机械通气在基层医院应用的主要原因。     

56例疑病症患者MMPI测试结果分析

为了解疑病症患者的心理特点,随机抽取我院1999年～2000年住院病人56例,用MMPI测查,现将结果报告如下: 资料与方法 一、对象:为我院1999年～2000年以来临床确诊的疑病性神经症患者,均符合CC-MD-2-R疑病症的诊断标准,并排除器质性疾病。其中男性30例,女性26例。年龄在16～60岁之间.平均32.54岁。婚姻状况:未婚32例,已婚24例。文化程度:初中18人,高中25人,大专以上13人。     

HPLC法同时测定当归龙荟片中龙胆苦苷和栀子苷的含量

目的建立同时测定当归龙荟片中龙胆苦苷和栀子苷含量的HPLC方法。方法采用Dia-monsil C18柱(200.0 mm×4.6 mm,5μm)分离,以甲醇-体积分数为0.1%的磷酸溶液(体积比为23∶77)为流动相进行洗脱,流速为1.0 mL.min-1,检测波长为254 nm。结果龙胆苦苷和栀子苷的线性范围分别为0.825~16.50 mg.L-1(r=0.999 9)和1.53~30.72 mg.L-1(r=0.999 9),方法的平均回收率分别为99.3%(RSD=0.81%)和99.5%(RSD=0.81%)。结论为当归龙荟片的质量控制提供了科学的方法。     

B7-H3、LIP及MHC-Ⅱ表达情况与SAP患者并发感染的相关性

【摘要】 目的 探讨协同刺激分子B7家族3（B7-H3）、血清脂肪酶(LIP)、主要组织相容性复合体Ⅱ类分子(MHC-Ⅱ) 表达情况与急性重症胰腺炎(SAP)患者并发感染的相关性。 方法 选取我院于2016年6月～2019年6月收治的80例SAP患者作为研究组,研究组中又分为感染组（32例）和非感染组（48例）,选取同期我院体检中心健康者（100例）为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清因子表达水平。比较不同组受试者各因子表达水平差异,评估其单独、联合检测敏感度、特异度,采用Logistic回归分析影响感染的危险因素。 结果 3组受试者血清B7-H3、LIP、MHC-Ⅱ表达水平差异显著,其中感染组表达水平最高,其次为非感染组、对照组（均P＜0.05）。感染组患者血清B7-H3、LIP、MHC-Ⅱ阳性率以及白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、Ｃ反应蛋白、APACHEⅡ评分显著高于非感染组（均P＜0.05）。Logistic回归分析表明B7-H3（OR=1.887; 95%CI 1.088～3.273）、LIP（OR=2.776; 95%CI 1.030～7.484）、MHC-Ⅱ（OR=2.173; 95%CI 1.238～3.813）、APACHE Ⅱ评分（OR=2.524; 95%CI 1.093～5.829）均是SAP患者合并感染的独立危险因素。B7-H3、LIP、MHC-Ⅱ诊断SAP患者并发感染的最佳截断值分别为136.46 pg/mL、254.34 U/L、74.23%,ROC曲线下面积分别为0.825（95%CI：0.766～0.873）、0.786（95%CI：0.719～0.823）、0.865（95%CI：0.815～0.903）。 结论 B7-H3、LIP、MHC-Ⅱ均在SAP患者血清中高表达,均是SAP患者并发感染的独立危险因素,具有较高的感染诊断效能,可作为诊断SAP患者并发感染的生物标志物。     

眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的研讨增殖前期与增殖期糖尿病视网膜病变(DR)患者使用眼底激光技术治疗的临床价值。方法选择我院收治于2016年6月至2018年6月的80例DR患者作为实验对象,经随机模式分2组,Ⅰ组(n=40)接受常规药物治疗,Ⅱ组(n=40)在基础治疗下予以眼底激光治疗,对比评估两组的视力恢复情况。结果Ⅱ组视力提高者占比明显多于Ⅰ组,视力下降者占比明显少于Ⅰ组,对比有统计学意义(P0.05);两组视力稳定者占比对比,无统计学意义(P0.05)。Ⅱ组患者在患眼出血时间、水肿持续时间、渗出吸收时间上对比Ⅰ组均显著缩短,有统计学意义(P0.05)。结论对DR患者使用眼底激光治疗,可较好地提高患者视力,并且可促进患眼相关症状的缓解,值得推荐。