老年胃十二指肠恶性狭窄支架并动脉灌注治疗

目的探讨老年胃十二指肠恶性狭窄患者的支架置入方法,评价支架置入后序贯行动脉灌注化疗的作用。方法 75岁以上高龄老年胃十二指肠恶性狭窄患者32例。在X线监视下经口行超滑导丝导管并使之过胃十二指肠狭窄或阻塞段;经交换导管替换软头特硬导丝后引人镍钛合金支架及套管式推送器将支架送入狭窄段,置入金属支架。其中15例患者给予1～3次经动脉药物灌注和栓塞治疗。结果 32例成功地放置了35枚胃十二指肠支架。术中患者生命体征平稳,未出现缺氧、呛咳、误吸等不良情况。支架置人后患者临床症状完全缓解30例,部分缓解2例。术后1个月复查支架通畅率93.6%,中位生存期为6.3个月。结论高龄老年恶性病患者能安全接受经口十二指肠支架置入术。     

支气管动脉灌注并栓塞治疗24例进展期肺癌

目的：BAI＋BAE治疗进展期肺癌24例。材料方法：24例进展肺癌，BAG表现为多血供型21例，少血供型3例。先行BAI术，再依据BAG表现行BAE术，对供血支气管动脉灌注化疗的同时减缓或阻断供血支气管动脉血流，起到一次治疗双重作用。结果：本组24例共行55次介入治疗，有效率86．7％（瘤灶缩小20．50％以上），显效率53．3％（瘤灶缩小50％以上）。14例死亡病例生存期5－40个月，平均14．6个月。本组生存期超过4年的1例，超过2年的2例，超过1年的4例。结论：BAI＋BAE术对比同期单纯BAI术显提高介入疗效，是临床治疗进展期肺癌有效途径之一。     

突发群体事件受伤者创伤后应激障碍与暴露时间及社会支持的关系

目的:探讨突发群体事件受伤者创伤后应激障碍(PTSD)急性期检出率与暴露时间及社会支持的关系。方法:对乌鲁木齐市5家医院突发群体事件受伤住院的161名伤员在受伤第3、4周用自编一般情况调查问卷、心理健康自评问卷(SRQ20)、事件影响量表(IES)和领悟社会支持量表(PSSS)进行测查,完成测查155例。突发群体事件2个月后用美国精神疾病诊断与统计手册第4版修订本(DSM-Ⅳ-TR)轴I障碍临床定式检查病人版(SCID-I/P)对128名伤员(失访27名)进行检查和精神科诊断。结果:样本中PTSD检出率为41.4%(53/128),男性与女性检出率差异无统计学意义(38.7%vs.48.6%,P0.05)。男性暴露时间1 h者的SRQ20、IES得分低于暴露时间≤1 h者,女性暴露时间不同者SRQ20、IES得分无明显差异。男性暴露时间1 h者的PTSD检出率低于暴露时间≤1 h者[32.7%(16/49)vs.54.1%(20/37),P0.05],女性暴露时间不同者PTSD检出率无明显差异。领悟社会支持量表中社会总支持、内支持、外支持得分与SRQ20、IES测评结果均不相关(r=-0.26～0.24,均P0.05)。PTSD伤员与非PTSD伤员的社会支持量表得分无明显差异(P0.05)。结论:本研究显示,突发群体事件男性受伤者中暴露时间1 h有较低的PTSD检出率和较好的心理健康状况,社会支持与PTSD的发生可能无关,值得进一步研究。     

喹硫平与利培酮在老年双相障碍患者中的疗效研究

目的：对比分析喹硫平与利培酮用于治疗老年双相障碍的临床疗效。方法收集老年双相障碍患者58例,随机分为喹硫平组和利培酮组,各29例,比较两组临床疗效以及不良反应。结果结束治疗后,患者的CGI-S-BP总评分、BPRS评分、YMRS评分以及MADRS评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,两组治疗前后均无明显差异（P〉0.05）;喹硫平组的不良反应率显著低于对照组（P〈0.05）。结论喹硫平用于治疗老年双相障碍的疗效与利培酮相当,但不良反应较利培酮显著减少,是一种安全有效的治疗药物,更加适合老年患者应用。     

淋巴肿瘤的淋巴管造影X线片与CT表现

目的研究淋巴转移性肿瘤及恶性淋巴瘤的直接造影方法,分析其X线及CT表现,为淋巴肿瘤早期诊断及淋巴介入治疗提供依据。方法 9例患者,7例转移性肿瘤及2例淋巴瘤,经足背和手背径路穿刺淋巴管,用微泵推注对比剂,淋巴管显影后,跟踪摄片及CT扫描。结果共行11条淋巴管造影,使用进口超液化碘油者显示满意。X线表现淋巴管阻塞、扩张、破裂、侧支通路;或只显示出虫蚀状充盈缺损之癌肿淋巴结。CT检查可较好分辨出肿大淋巴结内小至0.1cm、大至2cm的碘油沉积。结论淋巴管油剂直接造影,需选择相应的肢体径路,为诊断淋巴肿瘤提供了一种方法。     

双相障碍患者与酒精依赖患者的人格特征分析

目的分析双相障碍与酒精依赖患者的人格特征。方法收集广东省中山市第三人民医院单纯酒精依赖患者30例（酒依赖组）,非酒精依赖双相障碍患者32例（双相障碍组）和两病共存者22例（共病组）,对比分析3组的人格特征。结果酒依赖组的诈分、谎分显著高于双相障碍组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而双相障碍组的男性女性化、心理变态、精神分裂、精神衰弱、轻躁狂评分均显著高于酒依赖组,差异有统计学意义（P〈0.05）;共病组的诈分、谎分、男性女性化、心理变态、精神分裂、精神衰弱、轻躁狂评分均显著高于酒依赖组和双相障碍组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双相障碍与酒精依赖患者均具有异常人格特征,两病共存者人格障碍加重。     

肝癌介入治疗中的心理护理

介入放射治疗，是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科。随着我国介入放射学的迅速发展，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用。它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，并提高患者的生活质量。     

支气管动脉灌注化疗并明胶海绵条栓塞治疗中晚期肺癌15例

目的：西方探讨在ＢＡＩ术同时行ＢＡＥ术治疗中晚期肺癌改床价值。材料方法：本组１５例中晚期肺癌，多血供型９例，少血供型６例，肿瘤分散：Ⅱ期１例，Ⅲａ期５例，Ⅲｂ期６例，Ⅲ期３例。采ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法在ＢＡＧ、ＢＡＩ术基础上同时行ＢＡＥ术，１５例共行３２次治疗。结果：到统计日止除４例死亡之处存活超过４年的１例，超过２年的１例，超过１年的２例，超过６个月的７例，死亡病例平均生存期８个月。有效率８６。