血清胆红素浓度与冠心病关系的研究进展

胆红素是机体内的一种天然内源性抗氧化剂，具有消除氧自由基、抗缺血/再灌注损伤、血/再灌注损伤、抑制脂质过氧化、预防动脉粥样硬化等作用，对冠心病的发生和发展具有抑制作用，近年，关于血清胆红素浓度与冠心病危险的关系研究取得了很大的进展，本文对此作一综述。     

慢性心力衰竭患者6分钟步行试验的临床研究

6分钟步行试验(6MWT)可用于评价慢性心力衰竭患者的心功能,具有简便、安全、定量较细致,易为患者接受,对老年慢性心力衰竭患者的敏感性和重复性较好等优点,值得进一步推广应用,且应规范其实施方法,文中就近年6MWT在国内外临床研究的进展作一综述.     

埋藏式心房复律除颤器的研究进展

心房颤动(AF)是临床最常见的心律失常之一,70岁以下的人群发病率为0.4%,而70岁以上者则达到2%～4%[1]。AF影响患者的心功能、增加脑卒中的发生率和住院次数。故AF的治疗已成为众多学者研究的热点。但目前无论是药物还是非药物治疗,包括手术、消融、起搏、体外复律等均未取得理想的效果。随着埋藏式心脏复律除颤器成功地应用于恶性室性心律失常的治疗,1993年Levy等[2]提出了埋藏式心房复律除颤器(AtICD)的设想。晚近,已对AtICD进行了动物实验和临床应用。本文就其研究进展作一综述。1　At-ICD的基本功能　　AtICD基本功能为正确感…     

体表心室晚电位的频域检测法

<正> 1978年Berbari等首先采用心电信号叠加技术(Signal-averaged Electrocardiogram,SAECG),从犬和人的体表检测到心室晚电位(Ventricular Late Potential,VLP)。此后,用时域法(Time Domain Analysis或Temporal Domain Analysis,TDA)对VLP进行大量研究。但是,该法敏感性较差、假阳性较多,对宽QRS病人亦较难判定。为此,人们着力于探求更为敏感而可靠的VLP检测法。1984年Cain等采用频域法(Frequency Domain Analysis,FDA)检测VLP。其后,国外研究对该法的临床价值褒贬不一,国内FDA检测VLP研究伊始。本文现就其原理、检测方法和临床意义等作一综述。一、基本原理 VLP是一种异常心电活动的动态信号,可由波形或频谱加以分析,前者即TDA检测,后者则为FDA检测。FDA是以SAECG的频率成分和分布范     

缺血性心室晚电位的实验研究

本文将14只麻醉犬采用Harris氏法二期结扎左冠状动脉前降支(LAD),以心外膜实时记录心室晚电位(VLP)为标准,对比研究了体表和心外膜信号平均心电图(SA—ECG)检测VLP的价值。结果表明:(1)梗塞区心外膜SA—ECG显示的VLP与实时记录结果显著相关(r=0.84,P<0.05);(2)结扎LAD3小时内,体表SA—ECG的V.LP阳性率为71.4％(10/14),3～6天降至50％(6/12);(3)体表SA—ECG特异性较强(91.67％),而敏感性较差(66.67％);(4)初步确定犬SA—ECG的VLP阳性指标为D_(QRS)≥60ms、D_(40)≥20ms和V_(20)≤16μV。     

埋藏式自动复律除颤器的临床应用

1991年苏州医学院率先在国内开展了埋藏式自动复律除颤器(AICD)的临床应用,我们也于同年为1例恶性快速室性心律失常(MVA)病人成功地安置了AICD。现报告如下。 患者,男,51岁。因发作性头晕、心悸4年伴晕厥2次,于1991年8月26日入院。体检:一般情况好。颈静脉不充盈。肺未见异常。心左界于左锁中线外1.0cm,心率64次/分,律齐。无杂音,肝脾未及。下     

永久性心脏起搏引起上腔静脉综合征的发病原因及其治疗

永久性经静脉心内膜起搏可引起上腔静脉综合征(PSVCS),其发病的直接原因是上腔静脉内血栓形成和(或)纤维性狭窄,同时无有效的侧枝循环建立,导致上腔静脉阻塞,治疗方法有抗凝治疗、溶栓治疗、上腔静脉形成术及支架置入术、手术治疗,根据其病程和发病原因,采用不同方法积极治疗则预后良好.