法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的比较

目的 观察法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的疗效. 方法 以尼莫地平为对照,探讨法舒地尔的疗效.选取20～50岁初次动脉瘤破裂,术前Hunt&Hess Ⅰ～Ⅳ级,动脉瘤破裂7天内手术者,每组18例.经颅多普勒超声(TCD)观察用药前、用药后第14天、3个月以及行CT观察用药前、用药后1个月头部有无新的脑梗死病灶;用药前、用药后14天行脑血管造影(DSA);用药后14天、3个月行Glasgow预后评分(GOS),用药14天后检查症状性脑血管痉挛情况. 结果 法舒地尔和尼莫地平在症状性脑血管痉挛、近期的Glasgow预后评分、CT、DSA和不良反应等方面差异无显著性(P＞0.05),而法舒地尔在预防脑血管痉挛方面可能比尼莫地平好,远期随访预后较尼莫地平好(P<0.05). 结论 法舒地尔用于预防和改善脑血管痉挛方面与尼莫地平疗效相当,但副作用相对较小.     

链激酶联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死98例

目的观察链激酶联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死能否提高疗效及安全性。方法对98例急性心肌梗死患者给予重组链激酶150万U溶栓治疗（60min内滴完）并持续静脉滴注硝酸甘油5d。结果血管再通率为89.80%,观察期35d内无死亡患者。结论链激酶联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死,有效且安全。     

急性阑尾炎术后切口感染危险因素的Logistic回归分析

目的探讨引起急性阑尾炎术后切口感染相关因素及预防。方法回顾性105例腹部手术切口患者和按1∶2比例随机选择的无感染的210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析探查切口、皮下脂肪≥2cm、合并基础疾病、手术时间长、阑尾化脓坏疽穿孔切口感染的危险因素。结论急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染。     

索拉非尼联合胸腺肽α1治疗晚期肝癌疗效

目的 评价索拉非尼联合胸腺肽αt治疗晚期肝细胞肝癌(HOC)的疗效.方法 40例晚期HCC患者随机均分两组:A组口服索拉非尼(400mg,2次/d);B组加用胸腺肽α1(1.6mg,2次/周).每4周为一周期.三周期后评估疗效(RECIST标准)和毒性反应(NCI-CTC标准).结果 B组疾病控制率(DCR)、中位肿瘤进展时间(mTTP)、中位总生存期(mOS)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD8+/CD28+、CD16+/CD56+均明显高于A组(P＜O.05).结论 索拉非尼联合胸腺肽α1治疗晚期HCC能明显提高患者的免疫功能.     

对充血性心力衰竭患者脑钠肽标志物的评价

目的 探讨BNP指标在充血性心力衰竭患者疗效评估中的敏感及稳定性.方法 选取确诊为充血性心衰患者80例,分别测定每例患者治疗前、治疗后1周、1个月及3个月的NYHA心功能分级、BNP水平及左室射血分数（LVEF）,对每例患者不同时段的疗效差别进行统计分析.结果 在卡托普利联合美托洛尔方案治疗充血性心力衰竭的第1周、第1个月及第3个月血浆BNP水平的改变幅度（定义为疗效）与LVEF值的改变幅度（定义为疗效）的差别经统计学分析.结果 无统计学意义（P〉0.05）;在慢性充血性心力衰竭药物治疗后的第1周,BNP与NYHA心功能分级的改变幅度（定义为疗效）差异具有统计学意义（P〈0.05）,而在治疗后的第1及第3个月时两指标改变幅度（定义为疗效）的差异经统计学分析.结果 无统计学意义（P〉0.05）.结论动态测定BNP水平在充血性心力衰竭疗效的定量分析中具有较高的敏感及稳定性,是一种可用于充血性心力衰竭早期疗效评估的可靠工具.     

通腑汤保留灌肠治疗阑尾术后胃肠功能恢复的临床观察

目的研究分析通腑汤保留灌肠在临床中治疗阑尾术后胃肠功能恢复的效果。方法选择2016年1月—2018年5月行阑尾手术患者60例,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(30例)、观察组(30例)。予以对照组术后行常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上行通腑汤保留灌肠治疗,比较2组患者治疗后的效果以及在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况。结果观察组治疗效果显著优于对照组,差异显著(P 0. 05)。2组患者在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况比较,差异均显著(P 0. 05)。结论对于行阑尾手术的患者,术后在常规西医治疗基础上行通腑汤保留灌肠,能够有效促进胃肠道蠕动,促进胃肠功能尽快恢复,从而促进康复。     

基于ITS2序列的中药材苍术种苗DNA条形码鉴定

目的:建立基于DNA条形码技术的中药材苍术种苗鉴定方法。方法:收集中药材苍术及其易混品原植物样品28份,构建苍术种苗鉴定参考核糖体内部转录间隔区2(ITS2)条形码数据库。从河北、山东、山西、内蒙古、辽宁及湖北等苍术主产地收集苍术种苗52份。通过提取基因组DNA,聚合酶链式反应(PCR)扩增,双向测序获得其ITS2条形码序列。应用PUAP 4.0软件计算种内、种间遗传距离,利用MEGA 7.0软件构建邻接树,对中药材苍术种苗进行DNA条形码鉴定。结果:中药材苍术及其易混品原植物ITS2条形码序列具有稳定的序列差异,邻接树呈现单系性,可以明显区分苍术及其易混品;基于标准参考数据库,42份苍术种苗为朝鲜苍术(80.8%),7份苍术种苗为苍术(13.5%),3份苍术种苗为白术(5.7%)。结论:基于ITS2序列可以准确区分中药材苍术及其混伪品种苗。苍术种苗基原物种鉴定结果以朝鲜苍术为主,提示苍术临床用药存在潜在安全风险。     

1262例病毒性肝炎患者临床症状的证素分布特征分析

文章对1262例病毒性肝炎患者的临床症状进行证素分布特征分析,发现病毒性肝炎患者的症状在病位上涉及除肺、膀胱以外的所有脏腑,但集中在肝、胆、脾、胃、心神五方面;病性证素涉及人体的阴、阳、气、血、精、津各个方面,但集中体现为:热、湿、阳虚、阴虚、寒、痰六方面。临床辨证定位定性时具有针对此类疾病所特有的症状群,且涉及的症状类型并不繁多,可以建立统一的证素辨证规范量表。同时发现由于病毒性肝炎为传染性疾病,会造成患者心理压力增大,出现很多心神不宁的症状,在治疗过程中,应注意及时疏导心理压力,达到事半功倍的治疗效果。     

茶多酚没食子儿茶素没食子酸酯抗肿瘤机制研究进展

绿茶的主要成分之一茶多酚由多种儿茶素组成, 其中没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)含量最多. 大量研究表明, 绿茶的抗肿瘤作用主要与该分子有关. EGCG具有强烈的抗肿瘤作用, 其机制复杂, 如抑制细胞分裂、诱导细胞凋亡、抑制血管生成等等. 最近又发现了很多新的机制, 如EGCG对67 kDa层黏连蛋白受体及AKT信号传导系统的作用等. EGCG抗肿瘤作用机制正逐渐变得清晰起来. 本文综合了最新的发现和已证实的研究结论, 对EGCG抗肿瘤机制作一综述, 期待可以为新一代化疗药物的进一步深入研究提供依据.     

ITS2序列鉴定筋骨草及其近缘种

本研究对筋骨草ITS2区段测序，探讨该片段用于中药筋骨草、白苞筋骨草、白毛夏枯草和夏枯草种间分子鉴别和系统学研究中的意义，我们对核基因ITS2区段进行PCR扩增并测序，获得了该区间的完整序列，所得序列用软件MEGA4．0进行相关分析。测得筋骨草、白苞筋骨草、夏枯草和白毛夏枯草的ITS2片段长度分别为312bp，304bp，303bp，304bp。四个物种ITS2片段序列的遗传距离（Kimura2）为0．010～0．175，各个筋骨草种内的不同产地该序列无差异。用MP法根据ITS2序列的遗传距离建立系统发生树，聚类结果和形态分类相符。根据ITS2序列特征，能有效区分筋骨草和其他易混中药材。ITS2具有做为鉴定的条形码序列的潜力。应用该序列可以有效鉴定筋骨草及其近缘种。