超声加热和放射结合治疗恶性肿瘤33例报告

加热治疗作为当前治疗人类恶性肿瘤的一种有效辅助措施,已开始与放射和药物相结合应用于临床。当前加热治疗尚未广泛应用于临床,并非由于人们怀疑热的生物学作用及对放射和药物是否能增敏,而是当前还缺乏理想的临床加热设备及温度测量和控制系统。微波加热虽然操作方便,也可达到一定的加热水平,     

曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效分析

目的:比较曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效。方法:回顾性分析接受保守治疗的围绝经期异常子宫出血患者,分为安宫黄体酮组(n=35)和曼月乐组(n=33),进行配对研究,比较安宫黄体酮组和曼月乐组患者治疗后的有效率及治疗前、后血红蛋白和子宫内膜厚度的变化。结果:在治疗3个月后,曼月乐组有效率为90.91%,安宫黄体酮组有效率为68.57%,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后血红蛋白(Hb)均上升,但以曼月乐组更为显著;但治疗后子宫内膜厚度均变薄,组间差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均未见明显不良反应。结论:曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血均安全有效,但是曼月乐组效果更明显。     

产前超声诊断胎儿动脉导管狭窄及缺如的价值及意义

目的：探讨产前超声诊断胎儿动脉导管狭窄及缺如的临床应用价值与意义。方法选取接受产前诊断的孕妇5例作为研究对象,所有孕妇均接受产前超声诊断,并有3例诊断为胎儿动脉导管狭窄,2例诊断为动脉导管缺如,回顾分析孕妇的基本资料及超声诊断结果,对其进行随访,至胎儿分娩或引产后,了解诊断结果是否准确。结果所有5例经产前超声诊断为动脉导管狭窄或缺如的胎儿均在出生（或引产）后复查（或尸检）确定,与产前诊断结果基本一致。结论通过产前超声诊断,能有效检出胎儿动脉导管狭窄或者缺如的情况,为产前干预提供可靠依据,对提高新生儿出生治疗具有重要意义,值得临床推广应用。     

赖氨葡锌颗粒含量测定方法的修订

目的：修订赖氨葡锌颗粒现行标准中葡萄糖酸锌的含量测定方法。方法：络合滴定过程中加入氟化铵试剂。结果：葡萄糖酸锌在139.67~259.38mg范围内呈良好的线性关系（r=0.999 5）,平均回收率为100.2%,其RSD为0.24% 。结论：修订后的方法消除了辅料蔗糖对含量测定结果的影响,该方法准确度高,可真实反映药品的含量。     

应用 Ion Torrent PGM 测序平台进行遗传病panel 测序研究

目的：使用 Ion AmliSeq 多重 PCR 定制序列捕获系统及 Ion Torrent PGM 高通量测序平台对散发肌张力障碍患者进行肌张力障碍致病基因变异检测,以优化检测流程,探讨应用靶序列捕获结合高通量测序进行遗传病遗传诊断辅助临床干预的可能性。方法对95例确诊的肌张力障碍患者的外周血白细胞 DNA 使用 Ion AmliSeq 多重 PCR 进行靶序列捕获, Ion Torrent PGM 平台进行高通量测序,并对所得结果进行 Sanger 测序验证。结果本研究使用芯片12张,测序深度为134±44,覆盖度96.12％±0.71％。单张芯片测序周期为6小时（上机测序）,单张芯片最高通量可达到900 Mb 以上。在95例肌张力患者中检出罕见变异71个,经 Sanger 验证准确率为41.04％,假阳性率58.96％。影响测序筛查质量主要原因在于 DNA 特殊序列如序列中存在同聚物。结论 Ion Torrent PGM 高通量测序平台的使用,具有测序通量高,操作简便,速度快,成本低的优点,可以提高基因突变筛查水平,在合理范围内扩增基因筛选数目,可以协助临床对肌张力障碍的鉴别诊断提供指导作用。     

再次剖宫产子宫切口瘢痕处理体会

目的 探讨再次剖宫产时子宫切口瘢痕的处理.方法 对84例再次剖宫产患者子宫切口采取不同方法.方法 ①钝性法(手撕法)取原瘢痕处上方1 cm处切口,术者与助手示、中指向两侧钝性拉开进入宫腔;②钝性加锐性(撕切法)取相同位置切口,在二指中间用剪刀呈弧形向两侧剪开进入宫腔.结果 再次剖宫产下段切口撕切法切口撕裂及周围脏器损伤等并发症发生率明显降低.结论 再次剖宫产对子宫切口的不同处理可减少子宫切口撕裂出血及修补子宫,减少术后并发症的发生,缩短手术时间.     

Werner综合征一例及其精准诊断

Werner 综合征（WS）为白内障-硬皮病-早老综合征，是由WRN基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病。临床表现涉及多系统改变，过早衰老为其特征性表现。WS患者临床表现多样，异质性较强，误诊率较高。我们报道1例以双足第1跖趾关节疼痛伴四肢皮肤变硬为主要表现的WS患者及其WRN基因突变情况……     

泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的治疗效果。方法将94例消化性溃疡患者随机分为研究组与对照组,每组各47例,研究组先给予泮托拉唑40mg,1次/d,克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,7d后单独给予泮托拉唑40mg,1次/d,连续3周;对照组给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,7d后单独给予奥美拉唑20mg,2次/d,连续3周;治疗结束后评价疗效。结果研究组临床总有效率为93.62%,显著优于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效较好,值得推广。     

重度子痫前期剖官产的术后护理

目的探讨重度子痫前期孕妇剖宫产术后的护理要点,预防术后子痫及并发症的发生。方法针对41例重度子痫前期的患者采取有效的治疗措施,术后给予精心的护理,积极控制并发症,重视患者的心理护理。结果本组41例患者术后无一例发生子痫,有1例发生早期心力衰竭,经积极治疗,痊愈出院。结论术后保持环境安静舒适,细致的观察,控制血压,注意病情变化,重视产妇的心理护理是减少重度子痫前期剖宫产术后子痫发生的重要护理措施。     

依托必利联合思密达和单用思密达治疗反流性食管炎疗效比较

目的对比分析依托必利联合思密达和单用思密达治疗反流性食管炎的治疗效果和安全性,为临床用药做出指导。方法选择2009年1月～2010年12月于笔者所在医院就诊的128例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为两组。实验组行依托必利联合思密达治疗,对照组单用思密达治疗,比较两种药物治疗效果和安全性。结果依托必利联合思密达治疗效果明显优于单用思密达,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种治疗方法均具有轻度的副作用,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托必利联合思密达治疗反流性食管炎效果明显,且安全性好,值得临床推广。