宫颈癌顺铂耐药研究进展

顺铂（DDP）作为第一个被发现的金属抗癌药物，是目前最有潜力和应用最广泛的抗肿瘤药物。顺铂在宫颈癌的治疗中尤为重要，目前已被推荐为同步放化疗的首选药物。但随着广泛的使用，顺铂的耐药性逐渐显露出来，并成为限制临床疗效和部分患者肿瘤治疗进展的主要原因之一。顺铂的耐药机制复杂，发生环节较多，但具体耐药机制尚不明确，目前按照顺铂耐药发生的环节可分为:①顺铂在血液循环过程中产生耐药；②顺铂通过细胞膜的流入或流出产生耐药；③顺铂在胞质中产生耐药；④顺铂与DNA结合后产生耐药。本文综述了宫颈癌顺铂耐药可能发生的四个环节及克服耐药常用的手段，为提高顺铂对宫颈癌的疗效提供依据。     

心理干预对脑卒中患者应付方式的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者应付能力方式的影响。方法对本院住院患者和社区非住院患者共120例随机分为心理治疗(观察组)和一般治疗(对照组)各60例,两组均予以常规临床治疗与护理,观察组在此基础上采用心理干预对患者实施治疗,包括支持与解释、主动倾听、无条件积极关注、共情、建立合理认知及建立良好支持系统等。并采用应付方式问卷于治疗前及治疗3个月后评价两组效果。结果观察组退避、自责分值叫治疗前明显降低(均P<0.01),求助、解决问题评分较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01);幻想、合理化较稳定(均P<0.05)。对照组仅在解决问题上分值稍有提高(P<0.05)。结论脑卒中患者普遍伴有抑郁、焦虑,缺乏对社会支持的认识和利用,应付方式易走极端等心理障碍。通过心理干预可以很好帮助患者摆脱负性情绪,形成积极向上的应付方式。     

Transplantation of an eight-organ multivisceraI graft in a patient with frozen abdomen after complicated Crohn's disease

To report an extended multivisceral transplantation (MVTx) including right kidney and ascending colon in a patient with complicated Crohn's disease (CD). A 36-year old female suffering from short bowel syndrome and frozen abdomen due to fistulizing CD after multiple abdominal operations underwent MVTx of eight organs including stomach, pancreatoduodenal complex, liver, intestine, ascending colon, right kidney, right adrenal gland, and greater omentum in November 2003. Immunosuppression consisted of alemtuzumab, tacrolimus and steroids. The patient was off parenteral nutrition by postoperative wk 3. She experienced one episode of pneumonia. The patient recovered completely and discharged 2.5 mo and was doing well 30 mo after MVTx. This is one of the very rare cases in which a complete mulitivisceral graft of eight abdominal organs was transplanted orthotopically.     

用Delphi实现试题库出卷系统Word文档考卷的输出

随着智能题库的兴起,在高等院校中题库系统完成了录入、组卷、出卷、考试和分析等功能,其中出卷一般为从数据库中直接调用产生相应的AB两份Word试卷.本文所介绍的是智能题库中的一部分出卷系统,通过录入系统将文档各字节内容直接存放在Access2000数据库中,在Delphi下控制Word显示文档(数据存储在Access数据库中是"OLEObject")类型,OLE实现了不同应用程序之间的数据共享,OLE自动化的实质就是使对象在应用程序间可以方便地共享.     

住院患儿人性化护理问题分析及对策

“以人为本,以病人为中心”是新型医疗模式的核心.表现在儿科的病房管理上,就是将人性化护理融入医疗护理的全过程中,在对患儿疾病护理的同时提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,即衣、食、住、行等各种服务,使患儿有一种温馨感、亲切感和家庭感,以便早日康复[1].我院纪委每月对住院患儿进行满意度问卷调查,针对反应的问题,医院开展了人性化护理模式,并取得了较满意的效果.现报告如下.     

心脏电复律并发症的观察及护理

心脏电复律是用电能治疗异位快速心律失常，使其转变为窦性心律的方法，又称心脏电除颤。经过多年来的实验和临床研究，电复律已被广泛地应用于临床，用于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物治疗无效者。我院在严格掌握其适应症与禁忌症的情况下．于2000年1月至2003年1月对46例患者行心脏电复律．针对易出现的并发症，加强了临床观察，并实施及早处理和有效的护理措施，效果满意，现将临床观察和护理体会报告如下。     

永久性起搏器植入术患者不同时间的需求的调查与分析

永久性起搏器植入术作为治疗快速型和缓慢性心律失常的有效手段,已被广泛应用于临床[1]。很多作者已对其术前、术中、术后护理以及并发症的护理作了探讨[2,3],而却很少有资料对其不同时期患者的需求进行调查。为帮助护理人员根据患者需求,制定针对性的护理计划满足患者的需要。2004年2月~2005年9月,我科通过对36例起搏器植入患者术前1 d和术后3 d的护理需求进行调查,并对年龄和文化程度与患者需要之间的关系进行了分析,探讨提供个性化护理的内容和方式。1对象与方法1.1研究对象2004年2月~2005年9月在我院心血管内科住院的预行起博器植入术患…     

腓肠神经逆行感觉传导速度测定的临床

目的：证明腓肠神经逆行感觉传导速度测定，可以弥补胫后及腓肠神经顺行感觉传导速度因波幅较低而不易测出的缺点。方法：应用表面电极测定了76例正常人及103例周围神经病患者腓肠神经逆行感染传导速度，并以腓肠神经、正中神经及胫后神经顺行感觉传导速度对照。结果：与103例周围神经病患者的测定结果比较，证实了多发性周围神经病变下肢更明显；腓肠神经逆行感觉传导速度波幅明显而明确，周围神经病患者更易获得肯定的结果；并且费时少，病人无不适感。结论：提示腓肠神经逆行传导速度测定，有着重要的临床价值。     

捻转补泻手法针刺合谷穴对其局部皮肤温度的影响

目的阐明针刺捻转补法与泻法的操作是否存在效应上的差异,并探讨其效应差异是否为补泻效应的差异.方法应用红外线热像技术,采用不同的捻转补泻手法针刺健康人合谷穴后,观察其在即刻,10、20、30min,对局部皮肤温度的影响.结果不同捻转补法与泻法的操作存在着不同程度的效应差异,其中补法可以使皮温升高,泻法可以使皮温降低,以石氏捻转补泻针法较为明显.结论1)补泻手法,补法和泻法的操作可产生不同的效应.2)不同捻转补泻手法对皮肤温度产生的升降效应为补泻效应,其中以石氏捻转补泻手法最为明显.3)证明补泻手法实施的必要性.