晶状体超声乳化吸除及人工晶状体植入术对闭角型青光眼眼压及前房深度的影响

目的评价品状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术，治疗合并有自内障的闭角型青光眼，观察其术后眼压、前房深度及视力等的变化。方法回顾分析27例（30只眼）闭角型青光眼合并白内障患者。经综合降眼压治疗3～4d，眼压低于25mmHg者21只眼，即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术，眼压高于25mmHg者9只眼，即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入联合抗代谢药物及小梁切除术。随访3—6个月。结果所有患者术中、术后没有出现严重的并发症，术后视力均有提高，术后眼压都得到控制。平均眼压由术前的20．28mmHg降至11．07mmHg；中央前房深度由术前的2．14mm加深到3．43mm。术后眼压、中央前房深度与术前相比均有显著性差异。术后前房角开放均≥180°。结论晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术，是治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效方法。     

万古霉素治疗革兰阳性球菌血流感染患者的血药浓度监测

目的了解本院革兰阳性球菌血流感染患者万古霉素的临床应用及血清谷浓度的监测。方法采用荧光偏振免疫偏振法测定万古霉素血清谷浓度,并结合住院患者的临床资料(基础疾病、病原学结果、万古霉素血清谷浓度、疗效、肾功能情况等),对血流感染革兰阳性球菌并应用万古霉素的25例患者进行回顾性分析。结果血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)11例(44.0%),屎肠球菌14例(56.0%);临床治愈率32.0%。25例患者共进行万古霉素血清谷浓度测定38例次,血清谷浓度范围2.99~39.1μg/mL,均值(14.96±7.83)μg/mL,其中达到靶浓度15~20μg/mL者8例(21.0%)。临床治愈组与临床无效组万古霉素血清谷浓度分别为(14.69±7.20)、(15.13±8.53)μg/mL(P=0.85)。肾毒性发生6例(24.0%),APACHEⅡ评分均值17分,均为临床无效组。11例MRSA血流感染中,1例万古霉素最低抑菌浓度(MIC)值为2 mg/L,其余万古霉素MIC值均为1 mg/L;临床治愈组万古霉素曲线下面积(AUC)与MIC浓度比值(AUC/MIC)为209±114。结论按照指南的标准,25例血流感染患者万古霉素血清谷浓度达标率低,需加强对这一类患者血清谷浓度的监测力度,并随时调整用药,给出个体化的用药方案。     

运用导学法提高医用化学实验教学质量

本文通过对实验教学的现状分析,提出了将导学法应用于医用化学实验教学的必要性、具体措施和方法,并以科研工作的要求体现在实验教学中,在验证性实验中体现创新能力培养等方面进行尝试,旨在强化医学生实践能力和创新能力的培养成效,提高医用化学实验教学质量.     

医学有机化学教学改革的探索

针对医学有机化学教学中存在的主要问题,提出从激发学生的学习动机和兴趣、提高教师的医学素养、合理运用多种教学手段等多方面入手,提高有机化学教学质量。     

某地区钢铁行业矽肺结核流行规律及其影响因素分析

目的了解某地区钢铁行业矽肺结核的流行规律和影响因素,为制定有效的预防措施提供依据。方法对某地区钢铁行业工人中1 629例矽肺病例进行回顾性调查,核查矽肺病例卡,建数据库,应用SPSS 13.0软件包进行统计处理。结果矽肺患者接尘工龄平均为22.4年,发病年龄平均为49.96岁,矽肺病死率为17.74%(289/1 629),矽肺结核合并率为12.89%(210/1 629)。矽肺结核较单纯矽肺晋期率高;矽肺结核合并率随入矿年代的增加而降低;随矽肺期别的增加而升高。影响矽肺结核发生的因素有发病年龄、入矿年代、接尘工龄和矽肺期别。结论矽肺结核的发生与发病年龄、入矿年代、矽肺期别有关。     

钼靶乳腺摄影与高频超声诊断乳腺隐匿性病变的可行性及其互补作用

目的探讨钼靶摄片和超声影像对乳腺隐匿性病变的诊断价值以及互补作用。方法收集69例乳腺隐匿性病变的临床资料,所有病例均同时接受了全数字乳腺钼靶摄片和高频超声影像检查,其中至少有一种诊断结果为BI-RADS4～5级,并且均有细针立体定位手术活检病理诊断结果。结果 69例中分别有63例和22例被钼靶和超声诊断为BI-RADS4～5级,而两种诊断均为4～5级的有16例。69例中32例活检病理证实为乳腺癌。63例乳腺钼靶诊断为4～5级病例中有31例病理证实为乳腺癌,而6例诊断为0～3级的病例中仅有1例病理证实为乳腺癌,该病例被超声诊断为5级;超声诊断为4～5级的22例病例有14例为乳腺癌,而另外47例超声诊断为0～3级的病例中有18例病理证实为乳腺癌,两种检查方法对乳腺癌的检出率之间存在显著的统计学差异(χ2=11.19,P=0.004)。结论钼靶摄片对诊断乳腺隐匿性病变是否为癌的可靠性要显著优于超声影像,但是两者联合则能提高其检出率。     

中西药物对宫颈糜烂物理治疗的影响

<正>本研究旨在通过超高频电波刀(LEEP刀)治疗联合局部用药治疗,减少LEEP刀治疗后不良反应的发生,寻找一种物理治疗与药物治疗相结合的有效方法。1资料与方法1.1一般资料:我院自2007年7月至2008年9月通过物理治疗宫颈糜烂234例,治疗前均经宫颈细胞学检查,排除早期癌的可能,同时也排除急性生殖器炎症,治疗时间均选在     

2004年新疆和静县健康人群麻疹抗体水平监测

2003~2004年和静县报告麻疹发病居高不降,名列全疆各县前矛。为了解和静县健康人群对麻疹的易感性,根据自治区监测方案要求,2004年11月25~29日随机采集该县84份健康人群血清标本进行抗体水平监测,现将监测结果报告如下。1材料与方法1.1监测对象:随机抽取巴音郭楞蒙古自治州(以下简称巴州)和静县0~35岁84名健康人群,分~1,1,2,3~4,5~6,7~8,9~10,14~35岁8个年龄组,0~10岁每个年龄组监测7人以上,14~35岁年龄组均为女性。1.2血清标本采集:采用自治区统一下发的负压采血管,每个监测对象采集2mL静脉血,48 h内分离血清,放置-20℃低温冰箱保存后,送…