ICU护理人文关怀氛围评价量表的研制及信效度检验

目的 编制ICU护理人文关怀氛围评价量表并检测其信效度。方法 通过专家访谈法、文献回顾法和德尔菲法形成量表初稿,采用目的抽样法对300名ICU护士进行问卷调查,测定量表的信效度。结果 量表共包括2个模块,6个维度,44个条目。探索性因子分析2个模块累积方差贡献率分别为80.494%、73.531%。量表内容效度指数为 0.848,总量表Cronbach’s α系数为0.934,总量表Spearman-Brown系数为0.791,重测信度系数为0.703。结论 该量表有良好的信效度,可用于ICU护理人文关怀氛围的测评。     

护士长关怀行为指标体系的构建研究

目的构建护士长关怀行为指标体系,为指导护士长正确评估自身关怀能力和行为提供参考。方法通过专家访谈法、文献阅读法初步建立护士长关怀行为指标体系,采用德尔菲法对25名专家进行2轮咨询,再使用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮问卷专家积极系数分别为88%、100%;专家权威程度为0. 81; 2轮函询专家意见的协调系数为0. 120～0. 358。通过2轮专家咨询制定的护士长关怀行为指标体系,包括3个一级指标,7个二级指标,36个三级指标。结论所构建的护士长关怀行为指标体系具有较高科学性和可靠性,能够评价护士长关怀行为,为进一步制定一套完整科学的护士长关怀行为测评工具提供参考。     

血管性痴呆发病机制与中西医治疗研究概况

在常见的痴呆类型中,血管性痴呆(VD)仅次于阿尔茨海默症.VD的发病特征是认知障碍和记忆丧失,并伴有脑梗死或脑出血.VD作为唯一可以早期预防的痴呆类型,对于发病机制及其治疗研究具有重要的临床意义和社会价值,但目前对于VD的研究繁杂且未统一.文章概括总结了VD的发病机制及中西医诊治手段,以期为中西医结合防治VD提供了新的...     

针灸、牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症突出8mm及以上20例

<正>腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,是腰腿痛常见的重要原因之一。患者痛苦多,严重影响生活工作,而75%～85%的患者可通过非手术治疗使症状好转或痊愈。国内外非手术治疗腰椎间盘突出症临床报道很多,但对椎间盘突出8mm及以上的鲜有报道。我科自2005年以来,收治腰椎间盘突出症突出8mm及以上的患者20例,采用针灸、牵引、推拿治疗,有效率100%。现报告如下。     

系统评价温针灸防治绝经后骨质疏松的临床疗效及对骨代谢的影响

目的:系统评价和Meta分析温针灸对比钙片防治绝经后骨质疏松患者的总有效率及骨代谢水平。方法:收集2016年6月以前CNKI、CBM、维普、万方、Pubmed等数据库中温针灸对比钙片治疗绝经后骨质疏松的临床试验资料,用Cochrane系统评价的方法对文章的各种偏倚进行评估,利用Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入4篇RCTs文献,Meta分析结果示:温针灸相对于口服钙片而言,总有效率高2.65倍:OR=3.65,95%Cl[1.39,9.54](P0.01);骨密度水平[WMD=0.07,95%Cl(0.04,0.10)]和雌激素水平[WMD=7.82,95%Cl(2.09,13.54)]较高(P0.01);同时,骨钙素水平[WMD=-4.58,95%Cl(-7.11,-2.05)]和Ca/Cr水平[WMD=-0.23,95%Cl(-0.33,-0.12)]较低(P0.01)。结论:温针灸可提高绝经后骨质疏松患者的骨密度及临床总有效率,可能与提高雌激素水平,抑制Ca/Cr水平,减缓骨钙素增幅有关。     

人工智能+传承模式的刺法灸法学创新人才培养

刺法灸法学是以针灸操作方法、临床运用及作用原理为主要内容的学科。北京中医药大学针灸推拿学院刺法灸法教研室历经数位针灸名师的教学实践经验,针对刺法灸法学课程改革建设,创建基于“人工智能+传承模式”的创新人才培养方式,运用人工智能数据挖掘技术和虚拟仿真技术,全方位传承北京中医药大学名老中医刺灸经验,将传统与现代的教学模式相融合,实现“传承能力强,创新效能优”的创新人才培养目标,探索出刺法灸法学教学新方法,为课程改革建设和创新人才培养奠定基础。     

无创血清学模型对酒精性肝硬化食管静脉曲张的预测价值

目的探讨无创血清学模型中红细胞体积分布宽度(RDW)与血小板比值(RPR)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)与血小板比值指数(GPRI)、S指数、基于4因子的肝纤维化指标(FIB-4)、AST与血小板比值指数(APRI)对酒精性肝硬化食管静脉曲张的预测价值。方法选择酒精性肝硬化患者126例,其中伴轻中度静脉曲张者20例(轻中度组)、重度静脉曲张者67例(重度组),无静脉曲张者39例(无曲张组)。收集各组血常规(RDW、PLT)、肝功能(ALT、AST、GGT、ALB)指标,计算RPR、GPRI、S指数、FIB-4、APRI。采用受试者工作特征曲线分析4种指标对食管静脉曲张的预测价值。结果重度组RPR、GPRI、S指数、FIB-4、APRI均高于轻中度组、无曲张组(P均<0.05)。而轻中度组与无曲张组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RPR、GPRI、S指数、FIB-4预测食管静脉曲张的曲线下面积(AUC)分别为0.902、0.828、0.960、0.883、0.799,预测重度食管静脉曲张的AUC分别为0.891、0.782、0.836、0.816、0.762。结论无创血清学模型中RPR、GPRI、S指数、FIB-4、APRI对预测酒精性肝硬化伴食管静脉曲张及其严重程度具有一定参考价值,可作为非侵入性评估方法。     

头穴丛刺结合康复治疗老年缺血性脑卒中疗效及对神经功能缺损的影响

目的：探讨头穴丛刺结合康复治疗老年缺血性脑卒中疗效及对神经功能缺损的影响。方法：将确诊为缺血性脑卒中住院治疗的老年患者84例随机分为治疗组和对照组,各42例。两组均给予神经内科脑卒中常规药物治疗与护理。对照组加用康复治疗,包括Brunnstrom技术、Bobath疗法和神经肌肉本为易化法（PNF）。治疗组在对照组治疗基础上加以头穴丛刺为主的针刺治疗,头穴取运动区和足运感区,体针取内关、水沟、曲池、合谷、尺泽、足三里、三阴交、太冲、阳陵泉、解溪。两组疗程均为30日。结果：治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率76.2%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后临床神经功能缺损（MESSS）评分与治疗前比较均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后治疗组临床神经功能缺损（MESSS）评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：头穴丛刺结合康复治疗缺血性脑卒中可减轻神经功能缺损程度,提高临床疗效,值得临床推广。     

构树叶中的细胞毒成分（英文）

目的：研究构树叶的化学成分。方法：采用D101型大孔吸附树脂、硅胶、ODS和半制备型高效液相色谱等分离方法对构树叶提取物分离纯化,通过1D,2DNMR技术确定其结构,并采用MTT法对分得化合物进行细胞毒活性测定,同时比色法和采用高效液相色谱法建立了对构树叶中总黄酮和cosmosiin的含量测定方法。结果：分离鉴定了6个化合物,它们的结构鉴定为：（＋）-pinoresinol-4′-O-β-D-glucopyransyl-4″-O-β-D-apiofuranoside（1）,cosmosiin（2）,luteolin-7-O-β-D-glucopyranoside（3）,liriodendrin（4）,3,5,4′-trihydroxy-bibenzyl-3-O-β-D-glucoside（5）,apigenin-6-C-β-D-glycopyranside（6）。结论：化合物1为一个新的木脂素,化合物5,6为首次从该属植物中分离,化合物1,4,6对HepG-2细胞株有不同程度的抑制活性,而化合物2,3,5对HepG-2细胞株没有活性;根据含量测定结果得知,确定构树叶的最佳采收时间为9月份。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征是内科疑难病症之一,治疗上比较棘手,2002—02／2008—02笔者采用中西医结合的方法,取得了比较满意的效果,现报告如下。