医院药师与临床药学

20世纪 6 0年代 ,我国提出了临床药剂学 ,70年代末正式提出临床药学[1] ,1983年国家卫生部又提出“开展临床药学势在必行”。医院每天有数以千计的门诊患者就医 ,除少数患者需住院外 ,绝大多数患者取药回家治疗。如何使这绝大多数患者早日康复 ,这就要做到用药个体化 ,药师责任重大。当今人们对药师不再满足于为他们提供药品 ,而是要求提供安全有效的治疗[1] ,药师的工作要转向以患者为中心[1] 的技术服务综合型 ,药师要做用药者的指导[2 ] 。这就要求药师学习新知识、新理论 ,提高药师的业务水平和服务素质 ,加强知识 -能力 -素质的培养。…     

疝手术的种种失误

疝乃常见病。现将我院近20年疝手术并发症及副损伤作一讨论分析。一、手术部位错误病例;男,3岁。左腹股沟斜疝嵌顿。入院立即还纳,择期手术。未中对手术部位未予核对,致左疝右切,术中未找到疝囊,     

国际糖尿病联盟首次颁布代谢综合征全球统一定义

2005年4月13～16日，由国际糖尿病联盟(IDF)主办的第一届国际糖尿病前期暨代谢综合征大会在德国首都柏林召开．在本次大会上，IDF颁布了代谢综合征的定义，这是国际学术界第一个代谢综合征的全球统一定义。     

子宫内膜间质肉瘤及双侧卵巢内膜样间质肉瘤1例

患者,41岁.2006年1月因阴道不规则出血伴腹痛2个月行诊刮术,病理报告为少量增生期子宫内膜伴子宫内膜间质增生,可见丰富的螺旋动脉,核分裂5～6个/10 HPF,由于组织破碎,与周围结构不清,目前难以判断良、恶性.术后患者常出现阴道不规则出血,多次B超及宫腔镜检查均见宫腔后壁占位,病理检查示子宫内膜间质细胞增生,但不能明确与周围组织的关系.近2个月出现下腹痛,2009年8月B超示宫腔占位,右侧附件混合型包块.2009年9月行手术治疗,术中切除右侧卵巢肿块送快速病理检查,诊断为子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS).遂予扩大全子宫切除术+双侧附件切除术.     

洛铂或顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌临床疗效的观察

目的评价洛铂联合依托泊苷化疗方案(EL方案)治疗初治小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和不良反应,并与顺铂联合依托泊苷化疗方案(EP方案)对比。方法选择2011年6月至2012年1月我科收治的51例初治小细胞肺癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊,洛铂组采用EL方案,即洛铂30mg·m-2静滴,d1;依托泊苷100mg·m-2静滴,d1～3;3周为1周期。顺铂组采用EP方案,即顺铂25mg·m-2静滴,d1～3;依托泊苷剂量及用法同洛铂组,21d为1周期,连续用药2周期以上。参照RECIST1.1和CTCAE-3标准评价近期疗效和不良反应。结果洛铂组1例(4.5%)完全缓解,11例(50.0%)部分缓解,治疗总有效率为54.5%,顺铂组1例(3.4%)完全缓解,19例(65.5%)部分缓解,治疗总有效率为68.9%,两组间差异无统计学意义(P=0.291)。洛铂组Ⅲ～Ⅳ度血小板降低发生率(2例,9.1%)高于顺铂组(1例,3.4%),但差异无统计学意义(P=0.396)。洛铂组Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应(1例,4.5%)明显低于顺铂组(8例,27.6%),差异有统计学意义(P=0.033)。结论 EL方案与EP方案治疗初治小细胞肺癌的疗效相似,血小板降低作用增加,但胃肠道反应较轻,安全耐受性好。     

中成药卫生学检验的多重试管法

中成药的卫生学检验是控制中成药质量的一项重要指标。我们在采用中华人民共和国卫生部的《药品卫生检验方法》及《药品卫生标准》检验和判断时,经常遇到一些难以处理的问题。因此,我们采用了美国药典ⅩⅪ版Ⅱ部通则(61)的多重试管法,作为我国部颁方法及标准的一个补充,在解决培养时间、处理边缘产品方面,在更准确,有效地报告药品实际含菌量方面起到了辅助的作用。     

肝硬化并发多发性周围神经炎一例报告

肝硬化并发神经系统损害较为多见，但以损害本稍神经为主要表现的尚不多见，国内文献尚少报告，现将我院遇到一例报告如下：患者男性，41岁，住院号23904。患者于1982年诊断为：慢性乙型迁延性肝炎，治疗三年后，肝功检查正常，乙肝表面抗原阳性，停服药物。于1987年因四肢远端麻木无力，伴声嘶，吞咽困难，饮水呛咳等住我院，诊断为：格林——巴利综合征。经激素、维生素等治疗近两月全愈出院。1989年因之力、纳差、腹胀在外院诊断为：门脉性肝硬化，腹水形成。经保肝利尿等治疗症状缓解，腹水消退。入院前三天，又感腹胀，尿少，且全身皮…     

2001年灵州集团公司人群麻疹抗体水平监测分析

开展人群免疫水平监测是麻诊监测工作的重要内容，对制定麻疹控制策略有重要意义。选择本公司人口为监测对象，分10个年龄组，男女例为1：1，采用酶联免疫吸附试验（ELISA），检测麻疹IgG抗体，共监测398人，抗体阳性率为86．5％，几何平均滴度（GMT）为1：671．6。＜1岁婴儿麻疹抗体阳性率和GMT平均最低。不同年龄组抗体阳性率和GMT水平有显著性差异。麻疹抗体阳性率和GMT水平有相同变化趋势，麻疹低发病水平使人群接触麻疹病毒的机会减少，引起麻疹抗体反射性增高的可能随之降低，婴儿获得的母体抗体水平也随之下降。     

同种异体甲状旁腺移植一例

甲状腺切除术后并发甲状旁腺功能减低,临床处理非常棘手,本院曾收治一例,经胎儿带血管蒂甲状腺及游离甲状旁腺移植,病情缓解。患者女,54岁。因手足麻木、搐搦3月住院。3月前甲亢伴右侧叶肿块,行甲状腺右叶及峡部全切、左叶大部切除术。术后次日口     

日光灯生产用钛汞齐代替金属汞的劳动卫生学调查

本文对天津市灯泡厂日光灯车间的汞作业环境进行了动态观察和监测。结果表明,以钛汞齐代替金属汞的生产工艺,可改善作业环境,使车间中空气汞浓度降低,操作工人尿汞值明显下降。