钱乙儿科用药思想与不合理用药反思

钱乙和《小儿药证直诀》　钱乙 [1、2 ] ( 1 0 34～1 1 1 5年 ) ,字仲阳 ,山东郓州 (今山东省东平人 ) ,北宋儿科学家。有 40多年儿科经验 ,其医学得家传 ,但为方不偏执于一家 ,不保守 ,有创新 ,又常与古法相合。曾因入京医治公主之女和皇太子 ,而授翰林医学 ,太医丞。钱乙有过     

胃大部切除术后胃瘫17例治疗分析

胃瘫是指胃大部切除术后，由于胃动力障碍引起的胃暂时性不能排空，或排空延迟而发生的一系列临床症状，发病率有逐年上升的趋势，如认识不足，可能导致不必要的手术治疗，从而加重病情。因此，正确的诊断，对避免盲目治疗有重要意义。我院1997年～2003年共实行胃大部切除术409例，其中发生胃瘫17例，结果总结报道如下。     

新生儿捂热综合征649例临床分析

[目的]了解新生儿捂热综合征的发生现状,以减少其发生率.[方法]分析近几年住院收治新生儿捂热综合征的完整临床资料.[结果]649例患儿占同期住院病例构成比的0.65%.患儿多见于农村,市区近几年有上升趋势,以生后1周内和生后第4周为两个高峰,每年以12月～次年2月、6～8月为发生高峰,本组死亡率为12.1%.[结论]本病发病急,病情重,易合并呼吸及循环衰竭,做好预防是降低该病发病率的关键.     

三氯乙烯生物标志物的研究进展

三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)是一种挥发性有机溶剂,主要在其制造、使用和弃置过程中释放入人类环境。在空气、水、土壤、食物和动物脏器中都有检出,人群接触量最大的为金属清洗工人,多为呼吸道吸入。检测表明目前93%通过地下水供水的公众饮水系统和9%~34%饮水用水源头均已     

早期孕期保健对妊娠期糖尿病高危产妇血糖控制水平及围生结局的影响

目的探讨早期孕期保健对妊娠期糖尿病高危产妇血糖控制水平及围生结局的影响,以改善围生结局,降低产妇及新生儿并发症。方法回顾性分析2015年5月-2017年2月在保定市清苑区人民医院就诊的妊娠期糖尿病高危产妇162例的临床资料,根据是否实施早期孕期保健分为观察组(实施早期孕期保健,81例)和对照组(未实施早期孕前保健,81例),观察并比较两组血糖控制水平、围生结局及并发症情况。结果观察组患者的糖代谢指标(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组足月分娩率及阴道分娩率均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05),对照组产妇及新生儿并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对妊娠期糖尿病高危产妇行早期孕期保健效果显著,可有效控制血糖水平,改善围生结局,减少产妇及新生儿并发症。     

从“脾虚湿盛”论治痛风全程体会

痛风和高尿酸血症已经成为严重威胁人类健康的多发病、常见病。西药治疗虽然对病情控制效果显著,但容易反复,并且长期用药对肝肾功能影响较大,常伴有胃肠道不良反应、皮炎等不良反应。笔者根据中医对痛风病因病机相关理论的整理认识,结合临床实践认为,“脾虚湿浊内阻”是痛风发作的病机关键,治疗重视究其本,将健脾燥湿法应用于疾病分期的全过程,取得满意疗效。     

上海市老年退休干部健康状况及其影响因素

目的 调查上海市老年退休干部健康状况,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法对上海市老年退休干部开展问卷调查,采用中文版SF-36健康状况调查量表测评老年退休干部的健康状况,通过多重线性回归分析探讨上海市老年退休干部健康状况的影响因素。结果 516名老年退休干部中,男、女分别为371、145人,年龄61~84岁,平均（72.50±5.27）岁。上海市老年退休干部SF-36总分平均为（494.16±168.43）分,健康状况呈一般水平。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、受教育程度、生活方式（吸烟、饮酒、体育锻炼、业余爱好、作息规律、合理饮食）的老年退休干部SF-36总分差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多重线性回归分析结果显示,影响老年退休干部健康状况的危险因素有年龄≥75岁（β’=-0.103）、受教育程度低（β’=-0.151）、吸烟（β’=-0.092）、饮酒（β’=-0.104）,保护因素为经常体育锻炼（β’=0.096）、有业余爱好（β’=0.149）、作息规律（β’=0.114）、合理饮食（β’=0.161）。结论 上海市老年退休干部健康状况一般,其相关影响因素除年龄、受教育程度外,还与吸烟、饮酒、体育锻炼、业余爱好、作息规律、合理饮食等生活方式有关。故应着重纠正老年退休干部不良生活方式,改善其健康状况。     

关于提高神经病学教学质量的几点体会

神经病学的研究范围广,与多种内科知识相互穿插,相互覆盖.它需要掌握的内容较多,加上课时又少,是学生普遍认为难度较大的学科.因此,通过不断优化教学方案,利用先进的多媒体技术,采用情景教学等多种方法,同时在教学中注重对医学生人文素质的培养,可以更好的提高神经病学的教学质量.     

加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果

目的 探讨加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院60例胸腰椎骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上按照自行设计的围手术期加速康复护理清单实施护理。比较两组患者疼痛程度、腰椎功能评分、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度的差异。结果 两组患者疼痛评分组别×时间存在交互效应（F=4.268,P=0.019）,观察组患者术前、术后第1天、第3天疼痛评分均低于对照组（F=8.956,P=0.006）,随着住院时间的延长,两组患者的疼痛评分逐渐下降（F=652.492,P<0.001）;两组患者腰椎功能组别×时间存在交互效应（F=17.589,P<0.001）,观察组患者术前、术后1周、1个月腰椎功能得分均高于对照组（F=8.956,P=0.006）,随着时间的延长,两组患者的腰椎功能得分逐渐上升（F=652.492,P<0.001）。观察组患者住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 围手术期应用加速康复护理清单可减轻胸腰椎骨折患者疼痛,减少并发症发生率、缩短住院时间,提高患者护理满意度。