口疮的辨证施治

口疮,新发病、病程短的较易治,病程长、反复发作的较难治。 病因病机:本病有因风热、风毒致使皮毛闭塞,郁热上攻而发;有因素嗜烟酒、膏粱炙煿致使脾胃积热、热盛化火,循经上攻而发;有因素体阴虚,或房事过度,阴液亏耗、虚火上炎;有因思虑过度,劳伤心脾、心火妄动而发。     

膀胱肿瘤标记物的研究与应用

1引言膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,主要依靠有创性的膀胱镜检查并取活组织检查确诊。尿液脱落细胞检查是诊断膀胱肿瘤的常用无创性检查方法,但是阳性率较低,因此,需要研究新的更准确的膀胱肿瘤标记物。现将应用于检测膀胱肿瘤的标记物特点介绍如下。2细胞角蛋白-20细胞角蛋白是分布于上皮细胞的中间纤维丝,分为酸性细胞角蛋白和碱性细胞角蛋白,前者包括10～20型细胞角蛋白,后者包括1～9型细胞角蛋白。细胞角蛋白-20是Moll等于1990年分离鉴定的,相对分子质量为46000,DNA总长18千碱基对(kb),有8个外显子,7个内含子。细胞角蛋白-20在细胞…     

ATP50对生长激素诱导大鼠睾丸间质细胞睾酮分泌的影响

目的:研究ATP50在SD大鼠睾丸Leydig细胞中对生长激素(Growth hormone,GH)诱导睾酮合成及生长激素受体功能的影响.方法:采用离体细胞体外孵育法,观察反义ATP50寡脱氧核苷酸(Oligo deoxy nucletides,ODN)对GH诱导大鼠睾丸Leydig细胞分泌睾酮的影响及GH受体功能的影响,以睾酮放射免疫试剂盒测定睾酮合成的情况,cAMP放免试剂盒检测cAMP含量来评定GH受体的功能,免疫组织化学检测ATP50蛋白的表达.结果:反义ATP50 ODN呈剂量依赖性抑制GH诱导睾丸Leydig细胞睾酮的分泌(P＜0.05),同时使Leydig细胞中ATP50蛋白表达下降,而无义tat ODN则没有相应的作用,免疫组织化学显示ATP50蛋白阳性颗粒在Leydig细胞中中呈密集性分布,表达强度明显高于GH组(P＜0.05).结论:在SD大鼠睾丸Leydig细胞中,ATP50可能通过增强GH受体的功能,进而刺激GH诱导睾酮的合成.提示ATP50参与GH诱导大鼠睾丸Leydig细胞睾酮的分泌过程.     

肾上腺皮质嗜酸性细胞癌1例

患者男,58岁.因健康体检偶然发现右肾上腺肿物于2011年4月2日入院.彩超示右肾上极内侧与下腔静脉间可见约84 mm×62 mm回声不均质的实性占位,边缘血供丰富.CT示右肾上腺区有约81 mm x 60 mm大小的肿块,与邻近下腔静脉及右肾分界不清楚,呈混杂密度,增强扫描后肿块呈不均匀强化.术前按嗜铬细胞瘤作准备.术中见肿瘤挤压右肾,肿瘤浸润至下腔静脉壁.请血管外科医师协助行部分下腔静脉切除,完整切除肿瘤.     

吡柔比星灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床研究

目的 评价吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 将68例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2个组,一组患者膀胱灌注羟基喜树碱(HCPT)32例,另一组膀胱灌注吡柔比星(THP)36例,随访6～24个月,观察两组复发情况及不良反应.结果 THP组2年复发率为13.9%,不良反应发生率为63.9%;HCPT组2年复发率为25.0%,不良反应发生率59.4%,比较两组复发率差异有统计学意义(P＜0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 膀胱灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应小,患者耐受性好,是较为理想的膀胱灌注化疗药物.     

雄激素缺乏对心血管功能的影响

1引言雄激素-睾酮主要由睾丸间质细胞合成,极少量雄激素-脱氢表雄酮由肾上腺网状带分泌。正常男子睾丸每日合成4～9mg睾酮。睾酮由孕烯醇酮经17羟化并脱去侧链形成,在5α还原酶作用下转变为5α双氢睾酮,与特异性受体结合后发挥作用。循环中的大部分睾酮与性激素结合蛋白结合,没有生理活性,部分与白蛋白结合,只有2%是游离的。与白蛋白结合的睾酮和游离睾酮可被组织利用,统称生物活性睾酮。年轻人睾酮有昼夜节律,早上8时最高,午夜最低。2雄激素缺乏对心血管功能的影响2.1对动脉粥样硬化的影响近年的资料证明内源性睾酮与动脉粥样硬化呈负相关…     

新生儿肝炎综合征

新生儿肝炎是由一系列不同病原体引起的、在满月以内起病的肝脏炎症性改变及相应临床症状的综合征.1 病因 多数为病毒引起的胎内感染,也可以由其他病原体引起.1.1 病毒 以巨细胞病毒、乙肝病毒最常见.少数为风疹病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、甲肝病毒.近年又有非甲非乙肝炎病毒、ECHO病毒等报道     

新生儿胆红素脑病

新生儿胆红素脑病又称核黄疸,未结合胆红素将脑基底核黄染而得名.病因 任何原因所致未结合胆红素血症,当总胆工素达到340μmol/L(20mg/dl)以上时就可能发生脑神经核黄染.发病机理 胆红素脑病患儿的整个中枢神经系统均有胆红素浸润,最明显处是脑基底核.未结合胆红素对脑细胞有毒性作用,以最活跃的神经细胞影响最大.未结合胆红素抑制脑组织对氧的利用,可使脑细胞线粒体氧化的偶联作用脱节,因此脑细胞的能量产生受到抑制,使脑细胞损害,产生相应的临床症状.新生儿血脑屏障不成熟,不仅游离胆红素,而且与白蛋白联结的未结合胆红素也可进入脑组织.未结合胆红素系脂溶性,与富有脑磷脂的神经系统有(?)和力,血与脑游离胆红素梯度愈高,核黄疸的发生率愈高,未成熟儿的总胆红素浓度为256.5μmol/L15mg/dl)或更低时也有可能发生核黄疸.某些因素可促发核黄疸,如白蛋白低、缺氧、感染性脑膜炎、(?)中毒、药物、饥饿及低血糖等.     

Yes-相关蛋白和大肿瘤抑制基因1在肾透明细胞癌中的表达及意义

目的 探讨Yes-相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)和大肿瘤抑制基因1(large tumor suppressor gene 1,LATS1)在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)组织中的表达及意义. 方法 RCCC标本30例,男15例,女15例.年龄36～77岁,中位年龄63岁.Ⅰ～Ⅱ期17例,Ⅲ～Ⅳ期13例.高分化8例,中分化13例,低分化9例.采用逆转录聚合酶链反应及免疫组化技术检测30例RCCC组织及相应正常肾组织中YAP、LATS1 mRNA及其蛋白的表达,结合临床资料进行分析. 结果 RCCC组织中YAP mRNA表达量为0.569±0.066,正常肾组织为0.515±0.068,组间差异有统计学意义(P =0.003);LATS1 mRNA表达量分别为0.454±0.115、0.514±0.093,组间差异有统计学意义(P =0.029).YAP蛋白表达阳性率分别为63.3％和33.3％,组间差异有统计学意义(P =0.020);LATS1蛋白表达阳性率分别为46.7％和76.7％,组间差异有统计学意义(P=0.017).高、中、低分化组织中YAP蛋白表达阳性率分别为33.3％、61.5％、88.9％,组间差异有统计学意义(P=0.018);LATS1蛋白表达阳性率分别为75.0％、53.8％、11.1％,组间差异有统计学意义(P=0.024).Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ期组织中YAP蛋白表达阳性率分别为47.1％、84.6％,组间差异有统计学意义(P =0.034);LATS1蛋白表达阳性率分别为64.7％、23.1％,组间差异有统计学意义(P =0.024). 结论 YAP与LATS1在RCCC发生和发展过程中起重要作用,有望成为RCCC治疗的新靶点之一.