木丹颗粒联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病血浆转化生长因子β1和同型半胱氨酸的影响：一项随机、开放、平行、对照研究

目的：探讨木丹颗粒联合厄贝沙坦对2型糖尿病早期肾病患者血浆转化生长因子β1（ TGF-β1）和同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法采用前瞻性随机、开放、平行、对照的研究方法,将72例2型糖尿病早期肾病患者按随机数字表法分为厄贝沙坦组和木丹颗粒联合厄贝沙坦组（联合治疗组）,观察2组基线及治疗48周后尿白蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血浆转化生长因子β1及同型半胱氨酸等水平的变化。结果2组患者基线指标比较无统计学差异（ P﹥0.05）。治疗48周后,2组治疗前后差值比较显示,联合治疗组较厄贝沙坦组能更好地降低尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白和血浆血浆转化生长因子β1水平[（-37±12对-22±10）μg·min-1,（-0.40±0.17对-0.24±0.12）mg·L-1,（-31±15对-14±12）U·L-1,均P﹤0.01]。结论与厄贝沙坦单药治疗相比,木丹颗粒联合厄贝沙坦能更好地降低血浆转化生长因子β1水平,减少尿白蛋白排泄和尿β2微球蛋白,可能具有一定的肾脏保护功能。     

游离脂肪酸和超敏C-反应蛋白在2型糖尿病合并冠心病诊治中的意义

目的研究游离脂肪酸(FFA)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治中的意义。方法选取临床上已经诊断明确的单纯2型糖尿病患者102例(单纯组),2型糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者68例(联合组),比较2组空腹血糖(FPG)、FFA、hs-CRP以及血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平。结果与单纯组比较,联合组中FFA、hs-CRP、FPG、TC、TG水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相关性分析表明,FFA水平与hs-CRP水平具有明显的正相关性(r=0.719,P<0.01)。结论血清中FFA和hs-CRP的含量与2型糖尿病以及糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病关系十分密切。     

替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸及转化生长因子β1水平的影响

将60例血压正常的早期2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分为替米沙坦组和常规治疗组,比较两组治疗前和治疗24周后临床血生化指标及尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆同型半胱氨酸(HCY)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平的变化.结果显示,替米沙坦组较常规治疗组UAER、HCY[ (61 ±26) mg/L比(98±38) mg/L,( 11.7±2.9)μmol/L比(14.4±2.8)μmol/L,均P＜0.01]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TGF-β1[(3.17±0.66)比(3.60±0.87),(66±14) U/L比(77±17)U/L,均P＜0.05]明显降低,提示替米沙坦能明显改善早期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗,显著降低血浆HCY及TGF-β1水平,减少UAER,具有肾脏保护作用.