缓解情绪和减轻治疗反应的心理学方法肿瘤病人身心保健六讲--之五

哈佛大学的赫伯特·本森博士在他的<放松反应>一书中阐明:在减轻精神压力的方法当中,放松对身体有明显的好处.尽管我们对各种放松方法的全部生理机制尚未完全了解,但大量研究结果已经证明,放松所能消除精神压力的程度,要比人们通常想象的要大得多.     

灸百会治眩晕的临床应用

眩晕是临床常见的一种症状。中医学谓"眩是眼花,晕是头晕。"轻者闭目即止,重者如坐舟车,以致不能站立,有时伴见恶心、呕吐、汗出等症。中医学对眩晕的记载最早见于《黄帝内经》,如《素问·至真要大论》云:"诸风掉眩,皆属于肝";《灵枢·海论》云:"髓海不足,则脑转耳鸣";《灵枢·口问》云:"上气不足,脑为之不满,     

大椎穴在急症中的临床应用体会

早在《素问·气府论》中言:"灸寒热之法,先灸项大椎。"《类经图翼》言:"大椎,主治五劳七伤,乏力,风劳食气,咳症久不愈。"《针灸大成》言:"大椎主肺胀胁满,呕吐上气,五劳七伤,乏力……气注背膊拘急,颈项强不得回顾,风劳食气……"足见大椎穴在临床治疗应用中有特殊的功效。现将笔者运用大椎穴治疗鼻衄、高热、头痛、眩晕等急症的体会总结如下。穴性特点针灸穴位中的大椎穴属于督脉之穴,别名百劳,本穴位于背部极上,诸阳之阳,为足三阳经与督脉交会之处,位于后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。功专清     

缺血性结肠炎36例临床分析

缺血性结肠炎是下消化道出血的常见原因之一.缺血性结肠炎内镜下表现多变,为进一步了解其临床及内镜下特点,笔者将2001年4月至2011年5月,本院收治的缺血性结肠炎36例患者的病例资料进行回顾性分析.     

390例药品不良反应报告分析

目的 分析药品不良反应(ADR)发生特点和相关因素,为临床合理用药提供参考. 方法对浙江省中医院2010年度发生的390例ADR报告作回顾性分析. 结果 报告中女性ADR发生率高于男性,老年患者发生率较其他年龄段高; ADR涉及的药品种类及例次中,以抗菌药物、中药针剂领先;ADR临床表现,主要是皮肤及其附件损害,其次是消化系统损害,新的一般的反应94例,一般的272例,新的严重的5例,严重的19例. 结论 应加强药品不良反应监测,促进临床合理用药.     

强迫量表修订版在中国大学生中应用的信效度

目的:引进强迫量表修订版(OCI-R)并检验其信效度。方法:采用经双盲翻译的严格程序获得的中文版OCI-R对2100名大学生进行测试,收回有效问卷1937份。4周后随机抽取229名大学生进行重测。结果:①验证性因素分析表明中文版OCI-R符合原六因素模型(χ2/df=7.368,CFI=0.939,TLI=0.923,RMSEA=0.057,RMR=0.038);②OCI-R总量表的Cronabachα系数为0.895,各分量表的α系数在0.593~0.826之间;4周间隔的重测信度在0.309~0.644之间;③OCI-R总分与强迫症状、抑郁和焦虑的相关系数分别为0.557、0.426和0.456(均P<0.01)。结论:中文版OCI-R具有良好的信效度,可在中国文化下应用。     

超声心动图评价特发性肺动脉高压病右心功能研究

目的 评价二维彩色多普勒超声心动图 (2DCDE)在特发性肺动脉高压(IPAH)病患者的右心功能检测中的价值.方法 运用2DCDE检测27例IPAH患者二维图像上右室舒张末期横径(RVDD)、右室游离壁舒张末期厚度(RVDW)、主肺动脉内径(MPA)、右室舒张末期面积(RVEDA)和右室收缩末期面积(RVESA)并计算右室面积变化率(RVFCA);M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);脉冲多普勒测量三尖瓣下舒张期血流充盈值E、A并计算E/A比值;通过三尖瓣上反流峰值估测肺动脉收缩压(SPAP);组织多普勒法测量三尖瓣环游离壁右室肌收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)以及右室肌等容收缩、舒张时间(ICT和IRT)和射血时间(ET),计算心肌运动指数(MPI).所有测值与30例正常人各项超声指标对比分析.结果 与正常对照组比较:(1)IPAH患者的RVDD和RVDW明显增大,而RVPCA和TAPSE降低.(2)IPAH患者三尖瓣下血流峰值流速E/A比值下降,SPAP显著增高.(3)IPAH患者右室肌舒张期心肌运动速度Em/Am比值降低,右室肌等容时间(ICT+IET)延长,ET缩短,MPI增加.两组各项超声指标差异显著(P＜0.01).结论 2DCDE技术能较准确地对IPAH患者的右心结构和功能变化进行评价.     

四种同型半胱氨酸生化试剂的比较和评价

目的了解四种同型半胱氨酸(Hcy)生化试剂(A,B,C,D)在同一台生化分析仪上的检测结果是否具有可比性。方法先检测仪器及同型半胱氨酸(Hcy)生化试剂的重复性,再以A试剂为比较试剂,其它3种为实验试剂,对42例测定结果进行相关分析。然后4种同型半胱氨酸试剂分别测定自身及其它厂家的3种试剂质控品,与靶值比较计算相对偏差。结果四种同型半胱氨酸(Hcy)生化试剂(A,B,C,D)测定同一份混合血清的变异系数分别为2.58%、6.11%、2.28%、3.79%。4种生化试剂新鲜血清同型半胱氨酸测定结果相关系数(B,C,D与A比较)为0.5355,0.9319,0.9577。4种生化试剂测定质控品,与靶值比较计算相对偏差分别为:A试剂(-7.84%～13.57%);B试剂(-19.29%～-9.47%);C试剂(-13.94%～6.67%);D试剂(7.86%～27.37%)。结论 A、C、D试剂精密度较好,B试剂的稳定性及与A试剂比较的相关性差,C和D与A相关性较好。A与C的准确性较好,因此总体显示A试剂其性能指标优于其它3种试剂。     

贝克曼质控品用于载脂类室内质控品的评价

目的对三种不同浓度的贝克曼液体质控品用于载脂类等室内质控项目的评价。方法测定备选液的载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、前白蛋白、腺苷脱氨酶、直接胆红素和胱抑素C的含量,并计算月份的累积变异系数。结果三种不同水平贝克曼液体质控品(Level1、Level2、Level3)中7种物质含量测得的最小值和最大值分别为:载脂蛋白A1(mg/dl)98.0～207.0;载脂蛋白B(mg/dl)64.0～140.0;脂蛋白a(mg/dl)27.0～56.0;前白蛋白(mg/dl)16.6～32.8;腺苷脱氨酶(U/L)2～3;直接胆红素(μmol/L)2.4～13.5;胱抑素C(mg/L)0.38～0.72。其载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、前白蛋白、直接胆红素和胱抑素C的累积变异系数分别为:7.60%～15.70%;4.69%～6.88%;3.14%～6.38%;5.34%～5.40%;9.26%～12.29%;4.17%～7.32%。结论三种水平的腺苷脱氨酶含量低,不适合用于质控品;胱抑素C和前白蛋白无高值浓度,实际工作中可用Level1和Level3作为室内质控品;直接胆红素以及载脂蛋白A1累积变异系数较大,用于室内质控品时,注意靶值的偏倚;载脂蛋白B、脂蛋白a含量及稳定性适合用于室间质控品。     

阑尾黏液性囊腺瘤引起结肠套叠一例

患者男,54岁,因阵发性右下腹痛1个月,再发3 d入院.患者1个月来反复出现右下腹痛,腹痛可自行好转,3 d前再发腹痛,伴黑便2次,恶心呕吐1次来院就诊.右下腹可触及一4 cm×5 cm大小肿块,边界清,无触痛,肠鸣音7 次/min.