关节镜下关节囊松解术治疗冻结期原发性冻结肩临床疗效评估

目的本研究旨在评估关节镜下关节囊松解术对确诊为"冻结期"原发性冻结肩患者的短期疗效。方法选择2016年4月至2018年1月收治入院并行关节镜下关节囊松解术的20例原发性冻结肩患者,其中男性12例,女性8例,年龄46~74岁,平均(59.5±7.41)岁。所有患者经术前临床诊断为"冻结期"原发性冻结肩,病程7~13个月,平均(9.58±1.68)个月。术后疗效评估方法包括疼痛视觉模拟评分(visual analog scal,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分(Constant-Murley score,CMS)、肩关节活动度(range of motion,ROM)。结果术后所有患者均得到随访,随访时间为术后1个月、2个月、6个月。术后VAS评分明显降低,由术前的(5.10±0.72)分降低到术后6个月的(1.35±0.75)分(P0.01)。术后CMS评分显著提高,由术前的(33.95±4.59)分提高到术后6个月的(85.75±6.15)分(P0.01)。结论关节镜下关节囊松解术对"冻结期"冻结肩患者治疗安全、有效,短期疼痛缓解、关节功能评分及活动度明显提高。     

老年住院患者萎缩性舌炎与蛋白质能量营养不良有关

目的：调查老年住院患者萎缩性舌炎和蛋白质能量营养不良的发生率,探索两者之间的关系。方法：根据萎缩性舌炎的诊断标准调查87例老年住院患者及81例健康体检老年人萎缩性舌炎的发生率;应用微型营养评定（MNA）和简易微型营养评定（MNA－SF）分别对两组老年人进行营养评估,同时检测部分营养相关性血清生化指标。结果：老年住院患者萎缩性舌炎的发生率（20．7％）高于健康体检老年人（4．9％）;根据MNA－SF评估结果,老年住院患者营养不良的发生率（42．4％）高于健康体检老年人（23．4％）。老年住院患者中,营养不良者患萎缩性舌炎的相对危险度是营养良好者的10．95倍（95％CI：2．86～41．94）;萎缩性舌炎组患者平均MNA得分、平均血清白蛋白、平均血清胆固醇水平低于非萎缩性舌炎组患者。结论：老年住院患者中萎缩性舌炎及蛋白质能量营养不良的发生率较高,萎缩性舌炎的发生与营养不良有关,是营养不良的重要表现。     

程序化冷冻与玻璃化冷冻卵裂期胚胎移植的母婴结局对照分析

目的探讨分析程序化冷冻与玻璃化冷冻卵裂期胚胎复苏周期移植的母婴结局。方法对102例程序化冷冻复苏周期及109例玻璃化冷冻复苏周期进行回顾性分析,比较两组的临床结局及新生儿情况。结果两组患者的一般情况相似;程序化冷冻组和玻璃化冷冻组的胚胎复苏率分别为89.7%和99.6%(P<0.05),两组的临床妊娠率、着床率、活产率分别为56.6%、38.1%、79.2%和54.1%、33.3%、71.2%,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿的孕周、出生体重、出生缺陷率无显著性差异(P>0.05),玻璃化冷冻组早产率(19.2%)有高于程序化冷冻组早产率(12.3%)的趋势,但无显著性差异(P>0.05)。结论玻璃化冷冻显著提高胚胎复苏率,能提高胚胎利用率,程序化冷冻组与玻璃化冷冻组相比拥有相似甚至更好的母婴结局,玻璃化冷冻在成为常规工作之前还需加强对其母婴结局的后续研究及子代的长期随访。     

腹部淋巴管瘤的CT及MR表现研究

目的:研究腹部淋巴管瘤的CT及MR表现。方法:参与实验腹部淋巴管瘤患者均于2016年8月-2019年8月期间进入本院接受检查,分组方式展开研究,住院号为奇数20例患者纳入CT组,偶数20例患者纳入MR组,分别行CT检查,MR组行MR检查,以病理检查作为标准,判断诊断准确率。结果:MR组与CT组检查准确率对比无显著差异,P>0.05。结论:腹部淋巴管瘤在进行检查的过程中使用较多的为CT与MR检查,两种方法在检查的过程中均具有较高的准确性,可以清晰的展示出病灶的位置、范围以及内部各项特征,同时两者之间的联合使用可进一步提升疾病准确率,为临床疾病的治疗提供更加准确的条件。     

高分辨磁共振联合小FOV弥散加权成像在直肠癌分期中的应用价值

目的探讨高分辨磁共振联合小视野(FOV)弥散加权成像(DWI)在直肠癌分期中的应用价值。方法 79例直肠癌患者,均接受高分辨磁共振T2WI序列与DWI扫描,比较DWI、T2WI、DWI联合T2WI对直肠癌分期的诊断准确率。结果 79例患者术后病理检查结果显示,直肠癌T分期为:18例患者为T1期, 27例患者为T2期, 21例患者为T3期, 13例患者为T4期;直肠癌N分期为:37例患者为N0期, 26例患者为N1期, 16例患者为N2期。DWI诊断直肠癌T1分期的准确率为33.33%, T2分期的准确率为74.07%, T3分期的准确率为90.48%, T4分期的准确率为84.62%,总诊断准确率为70.89%。T2WI诊断直肠癌T1分期的准确率为72.22%, T2分期的准确率为81.48%, T3分期的准确率为95.24%, T4分期的准确率为92.31%,总诊断准确率为84.81%。DWI联合T2WI诊断直肠癌T1分期的准确率为94.44%, T2分期的准确率为96.30%, T3分期的准确率为100.00%, T4分期的准确率为100.00%,总诊断准确率为97.47%。DWI联合T2WI诊断直肠癌T分期的总准确率均高于DWI、T2WI,且T2WI总诊断准确率高于DWI,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DWI联合T2WI诊断直肠癌N0分期的准确率为89.19%, N1分期的准确率为61.54%, N2分期的准确率为68.75%,总诊断准确率为75.95%。结论高分辨磁共振联合小FOV DWI可对直肠癌分期进行有效诊断,可为临床治疗方案制定提供参考。     

精神分裂症治疗中注射用利培酮微球的应用效果

目的：探究注射用利培酮微球（LAIR）治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取60例精神分裂症患者,利用自然观察法,对患者注射利培酮微球,观察12个月,在治疗2,4,8,16,20周时,分别采用临床总体印象量表（CGI）、阳性和阴性精神症状评定量表（PANSS）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定患者的不良反应,对药物的疗效进行对比分析。结果：治疗第20周之后减分率为78.4%,与基线时相比差异有统计学意义（P〈0.01）。在治疗前后的不同时间分别进行血常规、血生化和心电图检查,均未见异常。在整个观察期间未见显著的锥体外系（EPS）反应。结论：注射利培酮微球的60例患者经过12个月的临床治疗和观察,患者基本达到临床痊愈,并且随着使用时间的延长继续保持临床痊愈,而且耐受性比较好。     

精神分裂症治疗中注射用利培酮微球的应用效果

目的:探究注射用利培酮微球(LAIR)治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:选取60例精神分裂症患者,利用自然观察法,对患者注射利培酮微球,观察12个月,在治疗2,4,8,16,20周时,分别采用临床总体印象量表(CGI)、阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定患者的不良反应,对药物的疗效进行对比分析。结果:治疗第20周之后减分率为78.4%,与基线时相比差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗前后的不同时间分别进行血常规、血生化和心电图检查,均未见异常。在整个观察期间未见显著的锥体外系(EPS)反应。结论:注射利培酮微球的60例患者经过12个月的临床治疗和观察,患者基本达到临床痊愈,并且随着使用时间的延长继续保持临床痊愈,而且耐受性比较好。     

老年精神分裂症患者对照给予奎硫平和奋乃静疗效分析

目的探讨奎硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症患者的临床疗效。方法将2010年8月-2012年8月间我院诊治的80例老年精神分裂症患者随机将其分为对照组（奋乃静）和观察组（奎硫平）各40例,治疗8周,通过症状量表（PANSS）评分,对两组临床疗效、不良反应进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组显效率没有明显变化（P〉0.05）,但不良反应发生率明显降低（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论对于老年精神分裂症患者,奎硫平与奋乃静疗效相当,但奎硫平不良反应少,安全性更好,值得临床推广。     

羊水蛋白质组学研究进展

羊水作为胎儿生长发育最为重要的因素之一,在多种妊娠疾病的发生中有重要作用.蛋白质组学(proteomics)是继人类基因组计划完成后的新兴学科~([1]),随着人类蛋白质组组织(Human Proteome Organization,HUPO)的正式成立,蛋白质组学蓬勃发展,渗透到各个学科.近年来,国内外均有学者对妊娠妇女血液、羊水进行了蛋白质组学的研究,探索新的妊娠蛋白和疾病特异蛋白,以及蛋白质在妊娠相关疾病发生、发展中的相互作用.现就蛋白质组学技术在围产期常见疾病羊水研究中的应用作一综述.     

股骨近端髓内针（PFN）治疗老年股骨转子间骨折

目的总结使用股骨近端髓内针治疗老年股骨转子间骨折的临床经验和教训。方法回顾分析了我院自2002年3月。2006年4月间使用股骨近端髓内针治疗的37例老年股骨转子间骨折患者。其中男12例，女25例，年龄61～95岁，平均年龄75岁。骨折按照AO分类：3-1Al型10例，3-1A2型22例，3-1A3型5例。结果随访到的35例患者中，33例在术后3个月复诊时可以完全负重，X线片显示已骨性愈合，无内固定并发症发生，疗效满意；2例出现拉力钉股骨头颈切割，造成髋内翻畸形。结论股骨近端髓内针（PFN）承载力强，内固定牢固，手术操作简单、创伤轻微，术后患者可以在耐受的情况下早期离床活动，是治疗老年股骨转子间骨折的一种理想固定方法。