思维导图在慢性硬膜下血肿钻孔引流术围手术期健康教育中的运用

目的探讨思维导图在慢性硬膜下血肿患者在行钻孔引流术围手术期健康教育中的应用效果。方法将2018年2月-2019年2月神经外科收治的60例慢性硬膜下血肿钻孔引流术的患者按照随机分组的方式分为对照组和观察组两组,每组各30例;对照组按照常规健康教育的方法进行宣教,观察组采用常规健康教育+我科自行设计的思维导图进行健康教育。比较术后1月两组对慢性硬膜下血肿钻孔引流术的掌握程度、相关并发症发生情况及对健康教育的满意度。结果观察组对健康教育各项内容的掌握程度均明显优于对照组(P<0.05),对健康教育方式的满意度高于对照组(P<0.05),相关并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图健康教育模式能有效的提高患者知识掌握程度,提高其健康教育依从性及其满意度。     

儋州市某医院新建核医学科放射防护效果评价

目的 对儋州市某医院新建核医学科进行放射防护评价，了解单光子发射计算机断层成像术-计算机断层成像(single-photon emission computed tomography-computed tomography,SPECT-CT)诊断、甲功测定、甲亢治疗的放射防护水平。方法 2021年8—10月采用现场调查法和检测检验法，对儋州市某医院新建核医学科工作场所进行放射防护检测、表面污染检测、设备性能检测、通风换气检测及放射防护评价。结果 SPECT-CT工作区注射台窗口(开)、分装柜观察窗、分装柜操作口(开)、废物室防护门和留观室防护门、SPECT-CT机房防护门处的剂量率较高。SPECT-CT中的计算机断层扫描(computed tomography,CT)工作场所辐射水平的周围剂量当量率为0.13～0.19μSv/h，处于环境本底水平。核医学科放射工作场所的表面污染检测结果均小于探测下限，即<0.09 Bq/cm²。SPECT-CT中的SPECT和CT的设备性能检测指标均符合相关标准。通风橱截面风速未达到1 m/s，部分放射工作场所通风换气次数&...     

人工栽培黄花石蒜乙醇提取物HPLC指纹图谱研究

目的:建立人工栽培黄花石蒜乙醇提取物HPLC指纹图谱。方法:黄花石蒜乙醇提取物的分析采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:甲醇(A)-水(含0.1%磷酸,B),梯度洗脱见表2;柱温:30℃;紫外检测波长:238 nm;流速:1.0 mL/min。结果:以加兰他敏为参照峰,确定了13个特征峰,10批样品指纹图谱相似度均在0.9以上。结论:此方法操作简单,准确可靠,可为黄花石蒜鉴别及内在质量评价提供参考依据。     

盘锦市某医院核医学科碘治疗项目放射防护屏蔽计算与剂量估算

目的 通过对盘锦市某医院核医学科碘治疗项目进行放射防护预测性评估，了解碘治疗项目的放射防护水平。方法 2021年10月，采用理论计算法和综合分析法，对盘锦市某医院核医学科碘治疗工作场所的放射性职业病危害防护措施和设施进行放射防护屏蔽计算和剂量估算。结果 该项目存在的放射性职业病危害因素主要是分装、转运和口服过程中的含Na¹³¹I的放射性药物，核素Na¹³¹I衰变发出的γ射线及口服过¹³¹I放射性药物的受检者。估算结果显示，碘治疗工作区护师与医师岗位全身(0.01 mSv/a)、眼晶体(0.01 mSv/a)、手部(0.04 mSv/a)的年当量剂量均低于国家职业剂量限值与年剂量管理目标值。结论 碘治疗工作区的总体屏蔽设计合理，但存在个别功能用房的防护门外关注点剂量率较高。针对关注点剂量率较高的区域，建议加强管理，不要长时间停留。     

杭州市余杭区育龄期女性不孕症的流行病学调查及预防措施

目的 对杭州市余杭区育龄期女性不孕症情况进行流行病学调查，分析预防措施。方法 2020年6月—2021年6月采用分层整群抽样法从杭州市余杭区以社区为单位进行抽样，抽取年龄20～45岁的育龄期女性2 053名，发放问卷，对一般情况、体格检查及婚姻情况3个方面进行调研。采用双人录入法将回收的有效问卷数据录入电子表格中，对统计结果进行logistic回归分析。结果 共发放问卷2 053份，回收有效问卷2 017份，回收率为98.25%。其中，不孕症患者149例，发生率为7.39%,其中原发性不孕症患者92例(占61.74%),继发性不孕症患者57例(占38.26%)。20～24岁女性不孕症发生率为2.91%(10例),25～29岁女性不孕症发生率为6.17%(19例),30～34岁女性不孕症发生率为8.43%(49例),35～40岁女性不孕症发生率为8.52%(35例),40～45岁女性不孕症发生率为9.65%(36例)。将调查对象按年龄分为3组，20～24岁以下女性不孕症发生率为2.91%,25～34岁女性不孕症发生率为7.65%,≥35岁女性不孕症发生率为9.06%,不孕症发生率随年龄增长呈上升趋势，3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示：女性年龄≥35岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、甲状腺功能异常、性激素水平异常、月经周期不规律、有妇科疾病、有流产史、性生活频率≤1次/周是女性不孕症的独立危险因素(均P<0.05)。结论 杭州市余杭区育龄期女性不孕症与女性年龄、BMI、甲状腺功能、性激素水平、月经周期、妇科疾病、流产史及性生活频率相关。关注女性生殖健康，重视疾病预防及早期筛查，对症治疗有望提升女性妊娠率。     

特发性门脉高压 1例

目的 通过1例特发性门脉高压(IPH)的病例分析,探讨该病的诊断及治疗方法.方法 分析病例结合相关文献探讨诊断和治疗方法.结果 病人肝组织病理学表现:肝小叶结构存在,肝板排列基本整齐.局灶肝细胞疏松肿胀及气球样变,中央静脉周围肝窦扩张,肝板结构轻度紊乱.汇管区未见纤维化及炎症,但可见结构改建及明显门静脉扩张,汇管区纤维化并不明显,未见桥接坏死及纤维间隔形成.汇管区内小胆管未见破坏.肝组织病理学表现:特染结果:D-PAS(?),Masson(+),网织染色(+),铜染色-罗丹宁(?).结论 IPH尚无统一的诊断标准,属排他性诊断,病理学诊断对确诊IPH具有重大意义;目前IPH的治疗主要是控制和预防门脉高压的并发症.     

角色适应性健康教育对初产妇产后角色转换及育婴能力的影响

目的 探讨角色适应性健康教育对初产妇产后角色转换及育婴能力的影响。方法 选取2020年9月至2021年10月期间在安康市中心医院分娩的318例初产妇为研究对象，利用简单随机抽样法分为对照组和观察组各159例，对照组产妇采用常规产科护理干预措施，观察组产妇则在对照组基础上采用角色适应性健康教育。比较干预后两组初产妇产后的康复情况、产后机体状况、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、母亲角色适应情况以及育婴能力。结果 干预后，观察组初产妇产后的泌乳始动时间、子宫进入盆腔时间、血性恶露持续时间及住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组初产妇产后的急性乳腺炎、子宫复旧不良、体质量控制不佳发生率分别为1.26%、1.26%、3.77%，明显低于对照组的8.18%、10.69%、17.61%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组初产妇产后2 d、6周的HAMD和HAMA评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组初产妇产后的母亲角色适应良好率为94.97%，明显高于对照组的81.13%，且角色缺如率为3....     

参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方 法：选取120 例脾虚湿盛证IBS-D 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2 组各60 例。对照组采用双歧 杆菌乳杆菌三联活菌片常规治疗，试验组在对照组基础上加用参苓白术散治疗。比较2 组临床疗效，以及治疗 前后中医证候积分、T 淋巴细胞亚群水平。结果：试验组总有效率为96.67%，对照组为83.33%，2 组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组主、次症等中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），且试验组 主、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前 上升（P＜0.05），CD8+水平较治疗前下降（P＜0.05）；且试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照 组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。结论：参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗IBS-D 疗效显著，可有效改善患者的中医证候及免疫功能。     

熟肉制品中4种β-受体激动剂残留量的全自动固相萃取-气相色谱质谱测定法

目的 利用全自动固相萃取仪对样品进行净化，建立熟肉制品中4种β-受体激动剂气相色谱质谱联用检测方法。方法 采用β-葡萄糖苷酸酶/芳基硫酸酯酶37℃酶解样品过夜，全自动固相萃取仪净化，双三甲基硅基三氟乙酰胺+1%三甲基氯硅烷衍生后采用TG-5MS毛细管柱经程序升温分离后进质谱仪检测分析，同位素内标法定量。结果 该方法条件下各化合物分离效果良好，曲线相关系数均>0.999，加标回收率为80.12%～90.16%，相对标准偏差为1.98%～6.20%(n=6)。结论 本方法前处理快速简便，方法灵敏度高、重现性好，对操作人员及环境相对友好，适用于检测熟肉制品中4种β-受体激动剂残留量。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对于心力衰竭患者心脏结构及功能影响的Meta分析

目的：应用Meta分析系统评估钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对心力衰竭患者心脏重构、功能及生活质量的影响。方法：使用计算机系统检索Cochrane图书馆、Web of science、PubMed、Embase数据库，检索SGLT2i对比安慰剂对于心力衰竭患者心脏重构、功能及生活质量影响的随机对照试验。检索时限均为建库起至2021年7月2日，由两位研究者独立筛选文献并提取资料，使用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析。结果：共纳入13项随机对照试验，共计10 083例患者。Meta分析结果表明：与安慰剂相比，使用SGLT2i对左心室质量指数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心房容积指数及6分钟步行距离无明显影响，仅改善了射血分数降低的心力衰竭患者的左心室舒张末期容积[均数差(MD)=-20.08,95%CI:-27.96～-12.20,P<0.0001,I²=0%]、左心室收缩末期容积(MD=-19.29,95%CI:-32.81～-5.77,P=0.005,I²=75%)。SGLT2i显...