腹腔镜脾切除术52例的临床分析

自1996～2001年，我们为52例原发性或继发性脾功能亢进和其他脾疾病患者行腹腔镜脾切除术(LS)，现就LS的结果、手术适应证、手术方法和临床应用等问题报告如下。     

四君子汤加减治愈系膜增殖性肾小球肾炎1例

崔××女16岁1988年4月8日初诊。患者经西医诊断为:非IgA性系膜增殖性肾小球肾炎,急性肾炎综合征。征见身热有汗,左髋及左下.肢疼痛,双下肢轻度浮肿,按之凹陷,精神倦怠,纳呆,小溲红赤,舌淡苔薄黄微腻,脉细略弦。辨证:外感时邪,湿热下注,热灼血脉。治法:清热解毒利湿,凉血止血。药用:银花30克连翘30克大青竹30克防己12克赤芍20克冬瓜皮30克白茅根30克小蓟12克茜草20克琥珀面1.5克冲血余炭12克犀角粉0.6克冲10剂药后低热不退,尿血不减,改益气摄血     

793例手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测分析

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化及其临床意义。方法对793例HFMD患儿进行血清NSE和脑脊液生化常规检测,按其NSE测定值分为A组:485例(即NSE正常组,NSE≤16.3 ng/mL);B组:239例(NSE16.3~≤32.6 ng/mL);C组:69例(NSE32.6 ng/mL),观察各组检测结果及其临床特点并进行对比分析。结果 A组脑脊液蛋白增高19例(3.9%)、糖增高8例(1.6%)、氯离子(Cl-)增高9例(1.9%)、脑膜刺激征11例(2.3%)、抽搐5例(1.0%);B组脑脊液蛋白增高86例(35.9%)、糖增高75例(31.4%)、Cl-增高30例(12.6%)、脑膜刺激征91例(38.1%)、抽搐57例(23.8%);C组脑脊液蛋白增高43例(62.3%)、糖增高35例(50.7%)、Cl-增高15例(21.7%)、脑膜刺激征51例(73.9%)、抽搐36例(52.2%)。比较A、B、C 3组之间各检测指标异常率及出现中枢神经系统症状的比率,3组之间差异均有统计学意义(P均0.01)。结论血清NSE检查对HFMD患儿合并中枢神经系统损害的诊断具有一定的意义。     

调心方对Aβ所致Alzheimer痴呆大鼠线粒体呼吸功能的影响

目的　观察调心方对 Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响。方法　大鼠左侧脑室注射 Aβ1 - 4 0活性片段造成大鼠 Aβ沉积型 Alzheimer病 (AD)模型 ,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力 ;Clark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用。结果　与正常对照组比较 ,模型鼠空间学习记忆能力、皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低 ,调心方对上述指标有不同程度的改善作用。结论　调心方具有改善 AD大鼠空间学习记忆能力、脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用     

复方大承气汤联合参麦预防内镜逆行胰胆管造影术后并发症的疗效

ERCP目前广泛用于疑难性胆胰疾病的诊治,由于其为侵入性检查,术后并发的急性胰腺炎和高淀粉酶血症是一个不可忽视的问题.我们采用口服复方大承气汤联合静滴参麦预防ERCP术后胰腺炎取得了较好效果,现报道如下. 1.研究对象:施行ERCP患者82例,男53例、女39例,年龄16 ～ 83岁,平均58.2岁,术前血淀粉酶均在正常范围.分为预防组42例,对照组40例.     

超声在血液透析患者自体动静脉内瘘功能评估中的应用

目的：利用超声对血液透析患者自体动静脉内瘘（autologous arteriovenous fistulae,AVF）的功能状况进行评估,探讨其临床应用价值。方法：以46例初次建立AVF终末期肾脏病患者作为研究对象,于术前及术后2、4、6周对建立内瘘的桡动脉、头静脉进行超声监测,随访初次使用情况。结果：（1）桡动脉的管径（radial artery diameter,RAD）、桡动脉血流量（radial artery vol－ume flow,RVF）、头静脉管径（cephalic vein diameter,CVD）在术前,术后2、4、6周的差异有统计学意义（P均＜0.01）,头静脉血流量（cephalic vein volume flow,CVF）在术后2周、4周、6周的差异有统计学意义（P＜0.01）;RVF、CVF在端侧与端端吻合者间的差异有统计学意义（P分别＜0.05、＜0.01）;时间与吻合方式对RAD、RVF、CVF存在交互作用（P分别＜0.05、＜0.01、＜0.01）。术后6周AVF成熟率87%,38例初次透析泵控血流量达标。（2）4例发生并发症。结论：超声可用于血液透析患者AVF的功能评估;端侧吻合较端端吻合更容易引起AVF的高流量。     

急性白血病化疗常见毒副反应的护理

急性白血病是血液系疾病中最常见的恶性肿瘤,其主要治疗手段是联合化疗。通过化疗可提高急性白血病缓解率,延长生存期,乃至治愈急性白血病。但化疗药物又可引起严重的胃肠道症状,骨髓抑制,肝脏、肾脏的损伤及感染等副反应,采取必要的措施预防或减轻毒性反应,避免并发症,能更安全,更有效地为患者服务,确保化疗的正常进行。护理工作的重要内容是:保持患者良好的心理状态,营养状况,熟悉患者的治疗方案,了解各种化疗药物的原理及毒副作用,预防和减轻各种不良反应,保证化疗顺利进行。     

清肝活血方防治酒精性肝病的临床和实验研究

研究清肝活血方防治酒精性肝病的疗效及其作用机理。     

早期根管口扩大在根管治疗中的应用

根管治疗是目前临床上最为有效的一种治疗牙髓病、根尖周病的方法。完善的根管治疗不仅可免除疼痛反复发作的痛苦 ,并且可有效恢复患牙的咀嚼功能。在进行根管扩挫、暂封消炎药、根管充填时往往在临床上会碰到根管口处过窄而影响上述操作 ,为了解决这种情况 ,近两年来 ,本人对临床上后牙根管治疗根管口狭窄病例 2 0 6例进行扩挫前的早期根管口扩大 ,达到了较满意的临床效果。1　材料与方法1.1　适应证　根管口处狭窄的后牙预备做根管治疗。1.2　临床资料　本组患者 2 0 6例 ,其中男性 98例 ,女性 10 8例 ,年龄均在 35～ 6 0岁之间 ,前磨牙 7…