硒蛋白S基因多态性与布鲁氏菌病遗传易感性的关联性

目的 检测内蒙古包头地区布鲁氏菌病患者硒蛋白S（selenoprotein S,SelS）基因rs28665122、rs34713741位点基因型和等位基因分布频率,探讨SelS基因多态性与本地区布鲁氏菌病患者遗传易感性的关联性。方法 采用一种快速点突变检测技术-等位基因特异性PCR（allele - specific PCR,AS - PCR）技术检测32例慢性期布鲁氏菌病患者和30例健康对照者SelS基因（rs28665122、rs34713741）基因型和等位基因分布频率。结果 布鲁氏菌病患者组与对照组SelS基因rs28665122位点GG、GA、AA基因型及G、A等位基因频率比较无统计学差异（χ2分别为0.203,0.852,均P＞0.05 ）;rs34713741位点CT、CC、TT基因型和C、T等位基因分布频率比较存在统计学差异（χ2分别为9.209,6.580,均P＜0.05）,与C等位基因相比,携带T等位基因者感染布鲁氏菌风险增高3.194倍（OR = 3.194,95%CI:1.489～6.847）,与CC基因型相比,CT和TT基因型者感染布鲁氏菌风险均增高（OR = 3.273,95%CI:0.876～12.223;OR = 4.364,95%CI:1.217～15.641）。结论 本地区布鲁氏菌病与SelS基因rs34713741位点基因多态性有关联,T等位基因可能是其风险易感基因。     

绵阳市60岁及以上老年人帕金森综合征现况及相关影响因素分析

目的 了解绵阳市60岁及以上老年人帕金森综合征的流行现况,探讨其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样,抽取4 000名绵阳市60岁以上城乡居民,采用χ2检验,非条件logistic回归模型计算OR值和95%CI。结果 最终调查3 996名老年人,平均年龄为(69.66±6.51)岁,其中男性1 824人(45.65%),女性2 172人(54.35%)。检出帕金森综合征303例,检出率为7.58%。女性(OR = 0.586),文化程度越高(小学OR = 0.464,初中及以上OR = 0.252),经常打牌或玩麻将(OR = 0.399),每天体育锻炼(OR = 0.592)是老年人帕金森综合征的保护因素。年龄大于80岁,居住在农村,职业为农民,患高血压,患脑卒中,存在睡眠问题,嗅觉有变化,有便秘均是老年人帕金森综合征的危险因素(OR值均1)。结论 帕金森综合征在老年人中很常见,患有高血压。脑卒中等疾病,存在嗅觉变化。经常便秘。睡眠障碍的农村老年人群应引起重点关注,建议老年人积极参加体育锻炼和社会活动。     

贵州省黔南州20岁及以上农村居民慢性肝胆疾病患病率调查

目的 了解黔南州20岁及以上农村居民慢性肝胆疾病(CHD)的患病情况,为开展防治提供依据。方法 于2018年1月—2019年12月采取整群随机抽样方法对49 387名贵州省黔南州20岁及以上农村居民采用自行编制《黔南州CHD流行病学调查表》进行问卷调查,依据《临床肝胆病学》中有关标准进行诊断,采用SPSS 19.0软件进行分析。结果 49 387名黔南州20岁及以上农村居民中,CHD现患人数为7 245例,患病率为14.67%。其中男性患病率为16.69%（4 898/29 354）。女性为11.72%（2 347/20 033）,男性患病率高于女性（χ2 = 234.983,P = 0.001)。20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、80岁～年龄段患病率分别为2.53%、5.09%、20.99%、23.49%、17.79%、16.75%、14.66%,不同年龄CHD患病率差异有统计学意义（χ2 = 67.823,P = 0.003）。汉族、布依族、苗族、水族、毛南族、瑶族、其他民族患病率分别为17.53%、18.06%、18.73%、21.64%、14.08%、3.07%、2.63%,不同民族CHD患病率差异有统计学意义（χ2 = 42.751,P = 0.005）。三都县、荔波县、罗甸县、平塘县、惠水县、长顺县、贵定县、龙里县、瓮安县、福泉市、独山县、都匀市CHD患病率分别为16.61%、15.99%、15.03%、14.13%、16.55%、11.98%、15.89%、13.54%、13.86%、13.99%、14.72%、13.74%。不同县市CHD患病率差异有统计学意义（χ2 = 27.253,P = 0.007）。各类型CHD患病率分别为:慢性胆囊炎（5.74%）、胆囊结石（4.48%）、脂肪肝（2.05%）、肝硬化（1.29%）、慢性病毒性肝炎（0.72%）、肝血管瘤（0.38%）。结论 黔南州20岁及以上农村居民CHD患病率处于低水平,病例类型以胆囊炎和胆囊结石为主,男性、水族居民是该地区防治的重点人群。     

父亲早期教养方式与儿童口腔不良习惯关联研究

目的 分析父亲教养方式对学龄前儿童口腔不良习惯的影响,为学龄前儿童口腔不良习惯的干预提供参考。方法 采取整群抽样方法,应用自编调查问卷、父母行为量表（PBI）及儿童口腔不良习惯问卷对芜湖市2 201名学龄前儿童的父母或主要监护人进行调查,应用卡方分割法进行不同组别学龄前儿童口腔不良习惯问题的比较,应用 logistic回归模型探讨父亲不同的教养方式与学龄前儿童口腔不良习惯的相关性。结果 芜湖市学龄前儿童口腔不良习惯总检出率为35.4%,男童的检出率（37.7%）高于女童的检出率（32.9%）,差异具有显著性（χ2 = 5.45,P = 0.02）。logistic回归分析结果显示,父亲敌意强制程度高的教养方式能显著增加学龄前儿童吸吮手指（OR = 2.73 95%CI = 1.39～533）、喜爱吐舌、伸舌（OR = 4.25 95%CI = 1.54～11.71）、咬嘴唇（OR = 2.45 95%CI = 1.22～4.96）、咬指甲、玩具（OR = 1.75 95%CI = 1.03～2.96）、侧边咀嚼（OR = 3.93 95%CI = 1.57～9.86 ）、夜间磨牙（OR = 3.93 95%CI = 1.57～9.86 ）、不良姿势（OR = 4.23 95%CI = 1.69～10.63）等口腔不良习惯的发生风险。结论 父亲教养方式与学龄前儿童口腔不良习惯存在相关。     

贫困地区医务人员远程医疗使用意愿及影响因素调查——以重庆市城口县为例

目的 了解重庆市城口县医务人员对远程医疗的使用意愿及影响因素,为贫困地区远程医疗服务工作的开展及远程医疗协作网络建设提供决策参考。方法 采用多阶段分层抽样,在已开展远程医疗服务的重庆市城口县医疗机构中抽取153名医务人员进行问卷调查。结果 该县有75.8%的医生认为了解远程医疗,使用意愿为71.2%,使用率为47.1%。单因素分析结果显示不同年龄、文化程度、职称、是否使用过远程医疗、对远程医疗了解情况、使用远程医疗方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、远程医疗对临床技能提升程度、降低患者医疗费用程度的使用意愿不同,差异具有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示年龄、文化程度、使用远程医疗服务方便程度、远程医疗对诊疗工作帮助程度、降低患者医疗费用程度是医生远程医疗使用意愿的影响因素。结论 重庆市城口县医生远程医疗使用意愿有待提高,应加强远程医疗服务机制体制建设,提高医生远程医疗使用意愿。     

2014-2018年辽宁省城市居民肝癌筛查结果分析

目的 描述辽宁省城市地区肝癌筛查结果,为肝癌防治提供依据和建议。方法 收集2014-2018年辽宁城市地区40~74岁常住人口的基本情况,通过城市癌症早诊早治项目的防癌风险评估问卷筛选出肝癌高危人群,接受乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查。计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。结果 2014-2018年评估出肝癌高危人群27 391例,其中9 792例参加了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测、甲胎蛋白（AFP）检测以及腹部超声检查,参与率为35.70%。男性筛查参与率32.49%,女性筛查参与率38.03%,女性高于男性（P<0.001）。40~49岁年龄组筛查参与率为32.24%,50~59岁年龄组筛查参与率为38.60%,60~69岁年龄组筛查参与率为35.84%,70~74岁年龄组筛查参与率为26.00%,50~59岁年龄组参与率最高（P<0.001）。HBsAg阳性者检出例数为411例,检出率为4.20%,男性阳性检出率差异高于女性（P=0.002）。不同年龄组HBsAg阳性检出率差异无统计学差异。AFP阳性者检出例数为72例,阳性检出率为0.74%。肝占位性病变44例,检出率为0.45%,肝硬化42例,检出率为0.43%,脂肪肝3409例,检出率为34.81%;不同年龄组肝硬化和脂肪肝的检出率差异具有统计学意义（P<0.001）;肝占位、肝硬化和脂肪肝的检出率男性均高于女性（P=0.003、P<0.001、P<0.001）。结论 辽宁省城市地区肝癌筛查参与率、临床筛查结果阳性率相对较低,研究结果为设计有效的肝癌筛查策略提供重要参考依据。     

串联质谱与高通量测序技术在新生儿疾病筛查中的应用

目的 探讨串联质谱（tandem mass spectrometry,TMS）联合高通量测序技术（又称新一代测序技术,next generation sequencing,NGS）在新生儿疾病筛查中的应用价值。方法 依托妇幼健康服务联合体,对2015年4月至2018年5月期间常州地区出生的50844例新生儿开展TMS初筛,对初筛阳性病例运用NGS等技术进行鉴别诊断和基因诊断。结果 50844例新生儿经TMS初筛阳性650例,召回再次TMS检测结果阳性54例,对该54例病例运用NGS技术进行检测,最终确诊19例为遗传代谢病患儿,总体发病率为1/2676。结论 TMS联合NGS开展新生儿疾病筛查,能更早、更多地发现新生儿遗传性代谢疾病,从而达到早干预、早治疗的目的。     

基于层次分析法的高校食堂食品安全风险评价指标体系研究

目的 确定高校食堂食品安全风险评价指标及其权重,建立高校食堂食品安全风险评价指标体系。 方法 在实地调研和规范梳理的基础上,结合HACCP体系运用层次分析法构建风险评价指标体系。 结果 评价体系由4个一级指标和23个二级指标构成,一级指标权重由高至低依次为采购0.4237、加工0.3886、贮存0.1227、销售0.0650。组合权重前5的二级指标分别是原料采购渠道0.2528,原料进货查验情况0.1251,熟制加工烧熟煮透执行情况0.0911,加工用水卫生安全0.0501,加工前原料检查情况0.0484。 结论 本研究构建的高校食堂食品安全风险评价指标体系客观明了,可为各高校结合实际开展校内食堂风险评价与风险治理提供借鉴和参考。     

基于CiteSpace的脑卒中就医延迟可视化分析

目的 直观展现近10年国际脑卒中就医延迟研究态势,为国内脑卒中就医延迟研究提供参考。方法 以2008-2018年Web of Science数据库中收录的脑卒中就医延迟相关文献为基础,运用CiteSpace软件进行可视化分析。结果 国际脑卒中就医延迟领域的研究文献稳步增长;研究力量主要集中在美国;研究热点主要集中在卒中治疗方法、就医延迟风险因素等方面;研究前沿主要集中在血管内治疗、质量改进研究等方面。结论 未来对于脑卒中就医延迟的研究,应加强国家之间的相互合作,聚焦国际高频引文,深入探索国际研究热点。     

中文营养类APP现状及评价指标体系研究进展

本文对近年来中文营养类APP现状及其评价指标体系调研发现,第三方应用APP用户数量迅猛增长的背后,却很少有研究从质量和内容的角度对健康管理类APP进行科学评价,营养类APP的评价在国内更是空白,营养类APP整体质量偏低,错误信息及谣言充斥其中。通过文献回顾认为,现有中文营养类APP总体质量不高,大部分中文营养类APP对膳食指南依从性较差,很多APP没有基本膳食和营养内容,菜单设计上未考量适合我国居民饮食文化习惯的菜谱。未来应以《中国居民膳食指南》为依据,建立更多符合指南标准的高质量中文营养类APP及评价指标体系,为APP开发提供技术路径和指导意见。