颞叶癫痫颅内EEG记录定位与海马病理变化的关系

目的探讨颞叶癫痫颅内EEG记录与颞叶海马病变程度的关系。方法视频EEG证实为颞叶癫痫并经MRI检查的病人序贯进入本研究,采用硬膜下电极及深部电极联合纪录,确定领先发作释放(initialictaldischarge,IID)部位。37例病人中,无或轻度海马萎缩(hippocampalatrophy,HA阴性组)27例,中至中度HA(HA阳性组)者10例。海马病理变化依据MRI检查的海马容积测量及术后组织病理学的海马硬化分级。结果本组HA阴性组27例病人中,9例病人IID广泛出现在海马区、内侧旧皮层及外侧新皮层;3例在海马区及内侧古皮层;14例完全出现在海马区以外的颞叶皮层;仅1例局限于海马区。在HA阳性组中,90%的病人IID局限于海马区(P<0.05),在25例低级别海马硬化(HS)中,IID局限于海马区显著低于12例HS高级别病人(P<0.05)。结论颞叶癫痫的抽搐发作放电定位与海马的病理变化存在着密切关系,无HA和低级别HS病人的IID多出现在海马、颞叶内侧皮层、颞叶新皮层的部位,而HA明显者和高级别的HS病人出现的IID往往仅局限于海马(HF)。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药表型和基因型的流行病学研究

目的 了解岳阳市产超广谱β-内酰胺酶(ESBh)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离、分布及其耐药表型和基因型的流行情况，以便对产ESBLs细菌进行监控和治疗。方法 采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定的表型筛选和确证试验确定ESBLs的发生率；等电点测定和PCR扩增对ESBLs初步分型；PCR扩增阳性产物测序分析确定其基因型；用纸片扩散法测定其对临床常用抗生素的耐药性。结果 227株大肠埃希菌、120株肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别是47．5％(108／227)、57．5％(69／120)，总分离率为51％。各病区产ESBLB菌的检出率以重症监护(ICU)病房最高(59．4％)，其次为慢性病房和呼吸科病房(54.8％、50％)。产ESBLs菌对亚胺培南全部敏感，对哌拉西林／他唑巴坦没有发现高耐药株，中介占有18．1％。基因分布为SHV-11，12，28，TEM-1，CTX-M-3，13，14。SHV型，SHV型，CTX-M型分别占产ESBL占菌的16．6％，73％和83．52％。结论 产ESBLs大肠杆菌和肺炎克雷伯菌主要来源于ICU病房，对常用抗生素具有多种耐药表型，CTX-M型ESBLs是本市产ESBLB大肠杆菌和肺炎克雷伯菌最主要基因型。     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验

我院自2004年1月以来,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的经皮选择性射频热凝治疗三叉神经痛71例,取得了满意的治疗效果。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女29例,年龄40～85岁,平均年龄52.5岁.病程3个月～20年,右侧发病45例,左侧发病26例;单纯第Ⅰ支受累者2例,单纯第Ⅱ支34例,第Ⅲ支26例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累者9例。本组病例术前均长期口服药物治疗,效果不佳或因药物不良反应而病人不能接受,5例是几年前射频治疗后再次复发.电话回访近期治愈率96%。1.2手术入路本组病人治疗采用4种入路方法,包括:(1)眶上孔入路:适用…     

盆底肌肉无力综合征

近年来我们在临床工作中发现一组排便困难为主诉的非肿瘤性、非炎性的综合病征。我们暂命名为盆底肌肉无力综合症。现我们的观察分析如下；临床资料观察对象及资料。观察病人以门诊病历随意病人，筛选以排便困难为主诉的病人50例。其中直肠肿瘤16例，其中直肠肿瘤16例占多数。盆底肌肉无力综合症为25例。其它为9例。盆底肌肉无力综合征病人全部为女性。年龄均在40岁以上，45岁以上占96％。该组病人除主诉排便困难外，便次增多及便型轻度变细变薄，便后不尽感。肛门阻塞感、肛周搔痒等症。病人否认有肛门疾病及手术、外伤史。检查方法我们采…     

240例厌食小儿心理状况调查

２４０例厌食小儿心理状况调查安徽中医学院附属医院徐振华，吴光玉，尚莉丽笔者于１９９２年１月～１２月，对２４０例小儿厌食症的心理状况作了调查及随诊，现总结如下。研究对象与方法凡因厌食来我院门诊求医并附合ＤＳＮ－ⅢＲ诊断际准者均采用不署名形式填写有关调查...     

107例颈外动脉结扎术在头面部疾病中的应用

颈外动脉结扎术应用于顽固性鼻衄,外伤性颞浅动脉出血,外伤性上颌骨骨折反复出血,上颌窦新生物反复出血,鼻腔肿瘤术前及鼻咽纤维血管瘤术前等计107例,认为颈外动脉结扎术简单安全、疗效可靠。对顽固性鼻出血施以结扎栓塞疗效更佳;高血压或血管疾患的顽固性鼻衄,早期结扎为好。     

哒嗪酮酸类化合物的合成及其抗惊活性的研究

以ａ－酮戊二酸与水合肼与水合肼为原始原料合成了１５个Ｎ－（３’－磷酸二乙酯丙基）－１，６－二氢－６－氧－３－哒嗪酰胺类化合物，并对它们进行了最大电休克发作（ＭＥＳ）实验，结果表明其中４个化合物表现出中等强度的抗惊活性。     

血液稀释治疗顽固性心绞痛

血液稀释治疗顽固性心绞痛侯马市人民医院（０４３０００）柴国伟候马电厂职工医院杨玉业已证明，血液稀释疗法，在脑血栓形成的治疗当中有着肯定的作用。笔者用与治疗脑血栓相同的血液稀释方法治疗顽固性心绞痛３例，效果较好，报告如下：病例选择及方法所选病例均为全血...