观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用

目的观察左乙拉西坦在治疗老年癫痫患者中的应用效果。方法 80例老年癫痫患者作为研究对象,按照入院顺序进行标号,双数为对照组,单数为观察组,各40例。对照组采用常规抗癫痫治疗,观察组在对照组的基础上添加左乙拉西坦治疗。对比两组患者用药后的第3、6、9、12个月的治疗效果、生活质量和不良反应发生情况。结果两组患者用药后第3个月的总有效率及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组用药后的第6、9、12个月的总有效率及生活质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组中发生3例疲劳, 2例头晕, 3例胃肠道症状,3例低钠血症,不良反应发生率为27.5%(11/40);观察组中发生1例疲劳, 1例头晕,不良反应发生率为5.0%(2/40)。观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=7.440, P=0.006<0.05)。结论将左乙拉西坦应用于老年癫痫患者的治疗中能够取得显著的疗效,能够有效提高患者的生活质量,并降低不良反应发生率,有极大的临床推广价值。     

HIF-1α、MMP2在大肠癌中的表达及相关性研究

目的观察缺氧诱导因子1-α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶2(MMP2)在大肠癌发生发展过程中的表达情况及其相关性,探究其与大肠癌临床病理特征的关系。方法运用免疫组织化学(SABC)法检测HIF-1α、MMP2在46例大肠癌组织及20例正常组织中的表达情况。结果 HIF-1α、MMP2在大肠癌的阳性表达率明显高于正常大肠组织,差异有统计学意义(P0.001)。HIF-1α、MMP2的表达均与Dukes分期及是否有淋巴结转移有关(P0.05);通过相关性分析,两者呈正相关(r=0.357,P0.05)。结论HIF-1α、MMP2可能与大肠癌的发生、浸润及转移有关,两者的协同作用可能参与了大肠癌的发生、发展。     

弹性蛋白对前交叉韧带力学响应影响的弹性蛋白酶定量分析

背景:前交叉韧带在复杂的生理加载环境下具有其独特的非线性力学特性。弹性蛋白作为前交叉韧带力学特性的重要贡献者,其在轴向拉伸下对前交叉韧带力学响应特性尚不明确。目的:定量分析弹性蛋白对前交叉韧带拉伸力学响应的影响。方法:制备弹性蛋白酶溶液及对照缓冲液。将猪前交叉韧带样品制备成小规格样品,随机分别浸泡于0,0.1,1.0,2.0,5.0,10.0 U/mL的弹性蛋白酶溶液中6 h,另取相同规格小样品分别浸泡于2 U/mL的弹性蛋白酶溶液中0,1,3,6,9,12 h,以确定适合弹性蛋白靶向酶的浸泡条件并进行消化效果验证,使用组织学染色比较酶处理对组织结构与成分的影响。将韧带样品随机分为酶处理组和PBS组,分别浸泡在2 U/mL弹性蛋白酶溶液和PBS中6 h,于浸泡前、后均进行力学拉伸测试。结果与结论:①生化结果表明,2 U/mL弹性蛋白酶溶液浸泡6 h能将弹性蛋白含量降低31.1%,且没有显著影响组织内其他力学相关成分;②组织学结果显示,弹性蛋白酶可渗透入组织内部,浸泡后的组织松散程度增加;③在浸泡前、后的力学结果中,PBS组的多项力学性能均显著下降,酶处理组仅有低张弹性模量显著升高及初长度显著增加;④组间比较结果显示,浸泡前PBS组与酶处理组差异均无显著意义,而浸泡后的酶处理组的低张弹性模量、初始斜率、饱和斜率和初长度比PBS组显著增加;⑤以上结果表明,弹性蛋白降解显著影响了前交叉韧带的生物力学属性,进一步补充了对前交叉韧带结构-功能关系之间的理解。     

应用持续质量改进提高儿科低年资护士专业素质的研究

目的 探讨应用持续质量改进提高儿科低年资护士专业素质的效果.方法 选取本院2015年和2016年各10名低年资护理人员作为研究对象,选取2015年11至12月和2016年11至12月出院的经过低年资护理人员护理的80例患儿及其家长作为持续质量改进前和改进后的问卷调查对象,对本次研究所选取的20名低年资儿科护理人员的护理专业素质情况以及护理满意度进行调查分析.结果 持续质量改进前全员护理不良事件204次,持续质量改进后为95次,次数明显减少,持续质量改进前中低年资护理人员护理不良事件发生次数为139次,持续质量改进后为40次,亦明显减少;持续质量改进后20名儿科低年资护理人员的专业素质评分均明显高于持续质量改进前,差异具有统计学意义(P＜0.05)持续质量改进前患儿及其家属的护理满意度为76.25％,持续质量改进后患儿及其家属的护理满意度为96.25％,持续质量改进后患儿及其家属的护理满意度明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 儿科对低年资护理人员采用持续质量改进方法提高其专业素质,能够起到显著的干预效果,并且能够有效提升患儿及其家属的护理满意度,值得应用并且推广.     

不同术式治疗早期乳腺癌的效果及复发率对比

目的观察对比对早期乳腺癌患者实施保乳手术与改良根治术的治疗效果与复发率。方法选取2016年3月—2018年5月本院收治的早期乳腺癌患者82例患者作为研究对象。采用随机数表法进行分组。对照组患者41例,实施改良根治术;实验组患者41例,实施保乳手术。对比两组患者的临床指标、治疗效果、并发症情况与复发情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、住院时间、并发症总发生率与病情复发率均优于对照组;实验组患者的治疗优良率高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施保乳手术的临床效果显著,有效地改善了患者的临床指标,提高了治疗效果,降低了复发率,且安全性较高。     

MSCT增强检查对腹腔镜下肾肿瘤切除的临床应用价值

目的 探讨MSCT增强联合CT血管成像(CTA)技术在腹腔镜下肾肿瘤切除术中的临床应用价值.方法 回顾性分析29例经腹腔镜切除的肾肿瘤患者术前行MSCT联合CTA检查资料,采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等计算机重建技术按照PADUA评分系统评估肾脏肿瘤的位置、血供、肿瘤与集合系统的关系以及肾脏血管系统,分析肾肿瘤解剖结构与腹腔镜下肾肿瘤切除术式之间的关系.结果 按照PAD-UA评分系统显示,肿瘤的纵向位置位于上/下极20例,中部9例;肿瘤位于肾脏外侧缘23例,内侧缘6例;肿瘤外凸率≥50％ 14例,＜50％ 12例,完全内陷3例;与肾窦有关9例,与肾窦无关20例;与集合系统有关20例,与集合系统无关9例;肿瘤最大径≤4 cm 11例,4.1～7 cm 10例,＞7 cm8例.结果行后腹腔镜肾根治切除术(LRN)18例,评分显示≥9分;行后腹腔镜下肾部分切除术(LPN)11例,评分显示为≤8分.同时发现双支肾动脉5例,肾动脉走行变异1例;肾静脉瘤栓形成1例,淋巴结转移2例,1例肾静脉胡桃夹征.结论 MSCT增强检查特别是肾动脉CTA能够清晰显示肾血管的起源、走行、变异及发现副肾动脉,清楚显示肿瘤与肾脏血管系统、集合系统的关系以及肿瘤的载瘤动脉,对腹腔镜下肾肿瘤切除术式的选择以及减少术后并发症具有重要的临床指导价值.     

益母草活血化瘀化学成分与药理作用研究进展

益母草是一种活血化瘀的常用药, 临床上常用于治疗月经不调、产后瘀痛、心血管疾病、血液病等。益母草中含有生物碱、二萜、阿魏酸、挥发油、黄酮类、多糖等多种化学成分, 其中发现生物碱类、二萜类、环形多肽类等与益母草活血化瘀作用相关;其药理作用与改变血液流变学, 改善微循环, 改善心肌缺血, 抗血栓等有关。综述益母草活血化瘀作用的物质基础与作用机制研究进展, 旨在促进对该中药的进一步研究, 为新药研发提供依据。     

叠鞘石斛的化学成分研究

目的研究叠鞘石斛Dendrobium aurantiacum var.denneanum药材的化学成分。方法应用硅胶、大孔吸附树脂AB-8、Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及高效液相制备色谱等方法进行分离纯化,根据质谱和波谱数据鉴定化合物的结构,同时采用MTT法进行抗肿瘤活性筛选。结果从叠鞘石斛茎中分离鉴定了9个化合物,分别为(-)-(7R,7′R,8R,8′S)-4,4′-二羟基-3,3′,5,5′-四甲氧基-7,9′-环氧木脂烷-7′,9-内酯()、(-)-丁香脂素()、(-)-开环异落叶松脂素-4-O-β-D-葡萄糖苷()、拖鞋状石斛素()、石斛酚()、杓唇石斛素()、(+)-柚皮素()、反式肉桂酸甲酯-2-O-β-D-葡萄糖苷()、香草酸()。其中,化合物对A549、Hep G2、A2780肿瘤细胞增殖具有不同程度的抑制作用,IC50分别为5.49、51.2、119.3μmol/L。结论化合物为新化合物,命名为石斛脂素;且对3种人肿瘤细胞具有一定的细胞毒作用。     

基于大鼠离体子宫活动的益母草注射液缩宫活性部位筛选

目的探讨益母草注射液(A2)缩宫活性部位。方法建立正常大鼠离体子宫模型,采用累积加药的方式,依次分别给予从益母草注射液总生物碱分离提取的部位B1(主含水苏碱)、B2(主含水苏碱、胡芦巴碱)、B3(主含胡芦巴碱、胆碱)、B4(主含胡芦巴碱、胆碱、总氨基酸),用十六道生理记录分析系统记录子宫收缩曲线,观察给药前后子宫收缩活动力、幅度和频率的变化。结果A2、B1、B2、B4可明显升高大鼠离体子宫收缩活力、最大值、最小值和平均值;B3明显降低上述指标(P0.05或P0.01),并可缓解缩宫素导致的痉挛。结论 A2中存在兴奋子宫的活性部位B1、B2、B4和舒张子宫的部位B3。