心慌、胸闷、肝脾肿大

1993年2月4日查房纪要——教授请实习医师报告病历。实习医师患者,女,29岁,营业员,因心慌、胸闷伴肝脾肿大2年,加重1月入院。2年前,患者自觉活动后感头昏、心慌、乏力,某街道医院检查发现有“贫血”,心浊音界扩大,心尖区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肿大;心电图示窦性心动过速等表现。予对症及强的松龙等治疗,症状缓解。2年来经常有感冒发热,尚能坚持上班。近1月上     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变概念质疑（附4例报告）

中心性浆液性视网膜脉络膜病变是一种病因尚不明确的以黄斑部水肿、脱离为主要体症的常见病,荧光造影表现为黄斑部动脉期或静脉早期的脉络膜,色素上皮病变引起的荧光渗漏。笔者发现除黄斑部外,周边成旁周边也可出现与中心性浆液性视网膜脉络膜病变体征相似的病变,特报告如下: 2例患者视力无异常,眼底检查发现黄斑以外有局限性视网膜水肿,荧光眼底造影见黄斑以外水肿区有与中心性浆液性视网膜脉络膜病变造影相似的荧光渗漏,并逐步扩大。(见图1、2) 2例患者有视物变形,视物不清,眼底检查有黄斑     

新生儿持续性肺动脉高血压症

在胎儿时期肺动脉血管的阻力高于主动脉,使得心脏的。即出量中只有十分之一会进入肺脏,这种与出生后肺脏血液循环量近似主动脉循环量不同的原因,据信是因为胎儿时期氧气的来源是胎盘而非肺脏,所以肺脏不需要太多的血流所致。若是出生以后因为某些原因使得肺动血管的阻力无法下降,肺动脉血压高于或近似主动脉的压力,导致缺氧血流入主动脉循环,则新生儿便会出出现严重的发绀·我们称为新生儿持续性肺动脉高血压症(persistent pulmonary hyperten-sion of newborn,PPHN),这是一种处理不当下会有很高死亡率的问题,对照顾的医师而言也具有挑战性。     

自体动静脉内瘘血栓形成的影响因素

目的：了解动静脉内瘘血栓形成的原因，提出防治措施。方法：81例维持性血液透析患有15例内瘘发生血栓形成。分析病因、性别、年龄、血压、血脂对血栓形成的影响。结果：在内瘘使用的早期(三年内)易发生血栓，内瘘血栓发生率为18．52％。老年、男性、糖尿病、血压低、血脂高的患内瘘易发生血栓．结论：定时监测血管通路，适量使用促红索，缓慢提高血红蛋白，恰当地应用抗凝治疗；减慢透析超滤速度，防止透后低血压；采取阶梯式穿刺法，透析后采取点状压迫，防止力量过大，压迫时问过长和对患及家属进行保护内瘘的宣教均是预防内瘘发生血栓的重要措施。     

二项分布在管理中的应用

１引言二项分布是概率论中最重要的分布之一 ,无论在管理理论研究还是在管理实践中都有着很重要的作用。通过本文这几个例子可以看到 ,所有的概率结果都不仅仅是枯燥乏味的数字 ,在数字的后面蕴含着丰富的思想和内涵。２二项分布２．１定义如果随机变量Ｘ有概率函数 ,ｐｋ＝ｐ｛Ｘ＝ｋ｝＝Ｃｋｎ·ｐｋ·ｑｎ－ｋ（ｋ＝０，１，２，…，ｎ） ,其中０＜ｐ＜１，ｑ＝１ -ｐ，则称Ｘ服从参数为ｎ ,ｐ 的二项分布 ,简记为Ｘ～Ｂ（ｎ，ｐ）。［１］２．２二项分布的计算从上可以看出 ,直接计算比较繁琐 ,当ｎ很大、ｐ 很小时 ,我们有近似公式 ,这…     

小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效分析

目的：研究小针刀松解术在颈椎病中的应用疗效。方法：对97例颈椎病患者采用小针刀松解术治疗,并与针灸牵引治疗方法进行对照分析,观察其疗效的差异。结果：小针刀松解术组与针灸牵引组治愈率分别为90%,63.3%,经统计学处理,差异有显著性（P〈0.05）;总有效率分别为98%,95%。结论：小针刀松解术组比针灸牵引组疗效显著提高。     

中西医结合治疗慢性肾病临床观察

探讨中西医结合治疗各种慢性肾脏疾病的方法，观察47例病人治疗后血压、蛋白尿、水肿、胃肠道症状均有所改善，疗效肯定。     

高职高专院校生物化学教学体会

生物化学这门课程理论性强，内容复杂、抽象、难学难记，教学过程中如果采用灵活多样的教学手段，注意调动学生学习的主动性和积极性，即可克服学生的畏难情绪，从而提高学习效率。     

葡萄糖脱氢酶的研究进展

葡萄糖脱氢酶(glueose dehydrogenase，GDH，EC1．1．1．47)是可从多种微生物和组织中获得的一种氧化还原酶，催化下列反应：