做好驻藏部队医院放射科帮带的做法和体会

为了帮助西藏驻军医院,提高医疗及服务水平,以保持边防稳定,提高部队战斗力和增进民族团结,本文第1作者自2005年3月6日起到西藏山南第41医院代职,进行为期9个月的帮助。现将我们的做法和体会总结如下。1高原部队医院放射科存在的主要问题1.1人员思想状况与特殊环境的矛盾西藏平均海拔4000m以上,由于低氧、低气压、低温的影响,人体发生诸多系统、器官的病理、生理改变,甚至发生急性或慢性高原病。这对在高原部队医院从事有一定辐射的放射专业的工作人员来说,对其心理及身体素质都是一种严格考验。西藏特殊的地理环境,经济、文化比内地明显落…     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石（附417例报告）

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法 采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石417例，其中肾结石43例，输尿管上段结石219例，输尿管下段结石198例，双侧输尿管结石27例，肾结石合并输尿管结石19例，膀胱结石8例，尿路结石1例。结果 钬激光碎石术的一次性碎石治疗后结石排净率为91％（378／417）。手术时间20～105min，平均51min；术后住院1～10天，平均5．3天；结石排净时间2～7周，平均3周。术中结石移位20例、输尿管穿孔6例、13例肾结石术中出血较多中途终止碎石术。结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石具有安全、有效、并发症少的特点，是治疗泌尿系结石的一种可靠方法。     

格列卫治疗19例慢性粒细胞性白血病急变期患者疗效观察

慢性粒细胞性白血病（CML）是一种具有ph染色体阳性和融合基因BCR-ABL的获得性干细胞克隆性疾病，现唯一的治愈方法为异基因骨髓移植，但在我国因供体及经费的限制，大部分患者只能进行药物治疗，并不能改变其自然病程，最终进入急变期。格列卫（甲磺酸伊马替尼）选择性抑制细胞增殖，并且抑制造成慢性粒细胞性白血病的病因——ph染色体阳性细胞合成BCR-ABL酪氨酸激酶.     

先天性心脏病患者介入封堵术前后血内皮素-1和一氧化氮的浓度变化

检测先天性心脏病患者血浆内皮素-1（ET-1）和血清一氧化氮（NO）的浓度变化，近年来受到广泛重视，但主要是针对各种传统治疗方法来评价的。本实验针对介入封堵术治疗先天性心脏病，分别用放射免疫法和硝酸还原酶法测定介入封堵术前、术后24小时、1个月、3个月、6个月血浆ET-1及血清NO浓度，并与正常体检儿童30例进行对照比较，旨在探讨ET／NO体系在先天性心脏病肺动脉高压（PH）中的作用及其临床意义。     

磷霉素的过敏反应

磷霉素(Streptomyces fradiae)是各种链霉菌培养中分离得到的一种抗生素;磷霉素为一种游离酸,药用品行钙盐和二钠盐. 磷霉素是一种新型广谱抗生素,它通过抑制细菌细胞壁的早期合成而起到杀菌作用.磷霉素抗菌谱较广,对大多数革兰氏阳性、阴性菌均有一定的抗菌作用.该药品毒性小、使用方便,应用前免做皮试,副作用以轻度胃肠道反应为多见.但随着临床的广泛应用,其引起的不良反应屡见报道.     

颅咽管瘤全切除术后并发症的处理

目的　探讨儿童颅咽管瘤全切除术后并发症的处理措施。方法　回顾性分析近 4年来手术治疗 2 4例儿童颅咽管瘤的术后管理情况。结果　 16例发生尿崩症 ,12例发生水电解质紊乱 ,6例发生体温失衡。经处理后水电解质紊乱和体温失衡纠正 ,13例尿崩症痊愈 ,3例缓解 ,均未发生癫。结论　术后严密监测尿量和血电解质 ,积极处理尿崩症、电解质紊乱等并发症 ,可有效降低儿童颅咽管瘤的手术死亡率     

深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因多态性关系的探讨

目的：探讨MTHFR的纯合突变TT型基因是否为诱发皮层下深部脑白质缺血的危险因子，并证实皮层下深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因C／T多态性的关系。资料与方法：选择影像表现符合皮层下深部脑白质缺血诊断标准者30例，对照组30例为影像表现正常者，运用多聚酶链反应－限制性内切酶片段长度多态性技术（PCR－RFLP）检测两组MTHFR基因多态性。结果：采用χ^2检验，得出MTHFR基因纯合突变TT型在病变组与对照组比较差异有显著性（χ^2=5.0794,P＜0．05），病变组TT型较对照组显著升高，说明MTHFR的纯合突变TT型可能是诱发深部脑白质缺血的危险因素。运用成组设计两样本比较的秩和检验，得出TT型和非TT型患者在影像表现的分级程度上有差别，携带TT型基因者影像表现分级重。结论：MTHFR纯合突变TT型基因是深部脑白质缺血发病的危险因子，且TT型基因与深部脑白质缺血的易感性和影像表现呈明显正相关。