复方仙灵脾注射液对大鼠缺血脑组织5-羟色胺、5-羟吲哚乙酸及β-内啡肽含量的影响

目的:观察复方仙灵脾注射液对大鼠缺血脑组织神经递质和神经肽含量的影响,探讨其治疗缺血性中风的作用机理。方法:用三动脉阻断法造成急性不完全脑缺血模型,运用荧光分光光度测定法和放射免疫法测量各组大鼠大脑5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HLAA)和β-内啡肽(β-EP)含量。结果:复方仙灵脾组5-HT含量上升,5-HIAA含量相应降低,与川芎嗪对照组比较,无显著性差异(P>0.05),β-EP含量降低,与川芎嗪组比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:复方仙灵脾注射液可改善缺血脑组织单胺神经递质和神经肽的代谢失衡,纠正化学突触传递紊乱而保护神经细胞。     

复方仙灵脾注射液对急性局灶性脑缺血模型大鼠的作用

复方仙灵脾注射液是河南中医学院郑绍周教授研制的治疗缺血性脑血管疾病的经验方 ,具有补肾益气、活血通络的功效。材料1　实验动物选用清洁级ＳＤ大鼠 6 0只 ,雌雄各半 ,月龄 6个月 ,体重 2 5 0ｇ～ 32 0ｇ ,由上海西普尔 必凯实验动物有限公司提供。2　药物及试剂复方仙灵脾注射液由河南中医学院第一附属医院制剂室提供 ,批号 :2 0 0 0 0 92 6 ,规格 10ｍｌ 支 ,每支含生药 2 0ｇ。盐酸川芎嗪注射液由齐齐哈尔第二制药厂提供 ,批号 :2 0 0 0 0 117,规格 4 0ｍｇ 支。氯化三苯基四氮唑 (ＴＴＣ)由上海试剂三厂生产 ,批号 :94 0 10 5 ,用磷…     

缺血性中风辨证施治思路新探

提出了治疗缺血性中风的三步思路第一步,抓住主线-补肾化痰活血;第二步,分期治疗-中风先兆期,补肾益气为先,佐以化痰活血;急性期,化痰利水为急,佐以活血补肾;恢复期,活血通络为主,佐以补肾化痰;第三步,辨证施治-肝阳上亢,痰热腑实,气虚血瘀,肝肾阴虚.指出,补肾化痰活血是治疗缺血性中风的基本大法,辨病和辨证思维的有机结合,是治疗缺血性中风的基本思路.     

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的判别分析

目的：运用统计学方法研究对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断方法和诊断标准。方法：在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集，对其结果进行判别分析处理。结果：对75个变量进行35步的逐步判别，共有33个项目进入方程，由此建立了血瘀型和非血瘀型的判别函数，并对33个自变量对血瘀证判别的贡献度进行区分。并对2004例患者进行了对判别结果的回顾性检验，总预测正确率为91．6％。结论：逐步判别分析可筛选出对鉴别两类具有不同属性的人群有较大贡献的条目，从而使其结果具有较好的区分度。     

纤维蛋白原/白蛋白比值与急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后早期神经功能恶化的关系

目的 探讨纤维蛋白原/白蛋白比值（FAR）与急性缺血性卒中（IS）患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）静脉溶栓后早期神经功能恶化（END）的关系。方法 纳入接受rt-PA静脉溶栓治疗的IS患者156例,根据是否 出现END将其分为END组36例和非END组120例。收集患者基线资料,采用Pearson相关分析急性IS患者FAR与 溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的相关性,受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标预测急性IS 患者rt-PA静脉溶栓后END的价值,多因素Logistic回归分析影响急性IS患者rt-PA静脉溶栓后END的危险因素。 结果 IS患者rt-PA静脉溶栓后END发生率为23.08%。END组患者溶栓前NIHSS评分、血糖、白细胞计数、血清纤 维蛋白原（FIB）水平及FAR均明显高于非END组患者,血清白蛋白（ALB）水平明显低于非END组（P＜0.05）。IS患 者 FAR 与溶栓前 NIHSS 评分呈正相关（P＜0.05）。FAR 预测 IS 患者 rt-PA 静脉溶栓后 END 的曲线下面积为 0.806 （0.710~0.902）,高于ALB［0.609（0.494~0.724）］和FIB［0.639（0.524~0.754）］,但低于溶栓前NIHSS评分［0.963（0.931~ 0.994）,P＜0.05］。FAR和溶栓前NIHSS评分升高是影响IS患者rt-PA静脉溶栓后END的独立危险因素（P＜0.05）。 结论 FAR升高与IS患者rt-PA静脉溶栓后END有关,可预测IS患者rt-PA静脉溶栓后END的发生。     

益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症35例

目的:观察益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效。方法:将70例老年中风后患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;尼莫地平片,30 mg/次,3次/d,口服;胞磷胆碱钠片,200 mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用益气补肾通络汤(黄芪、当归、何首乌、黄精、淫羊藿、牛膝、丹参、地龙、水蛭、石菖蒲、鸡血藤、炙甘草)治疗,1 d 1剂,水煎,取药汁200 m L,早晚分服。两组均连续治疗8周后判定疗效。结果:治疗组基本治愈7例,显效10例,有效14例,无效4例,有效率为88.57%;对照组基本治愈3例,显效7例,有效13例,无效12例,有效率为65.71%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组神经功能缺损评分下降幅度、日常生活能力评分上升幅度均大于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。治疗过程中未见明显不良反应。结论:益气补肾通络汤联合西药治疗老年中风后遗症疗效确切,可明显改善患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活能力。     

武继涛治疗视神经脊髓炎经验介绍

正视神经脊髓炎是一种与自身免疫相关的以累及视神经、脊髓为主的神经系统脱髓鞘疾病。该病好发于中青年女性,临床上常反复发作,致残率较高,是目前神经系统疾病中研究的重点。西医治疗该病以糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换为主,根据患者的发病年龄、发作次数、严重程度,排除禁忌症后多配合应用免疫抑制剂治疗。临床观察发现,随着该病复发率的增多,视神经、脊髓损害逐渐加重,严重影响患者的身心健康。武继涛教授为河南中医学院第一附属医院脑病医院     

小续命汤对急性脑缺血再灌注损伤BDNF,GDNF表达的影响

目的:观察小续命汤对大鼠急性脑缺血再灌注损伤后脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF),胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)表达的影响。方法:60只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、小续命汤低、中、高(15,30,60 g·kg~(-1))剂量组。各组大鼠于造模前3 d开始给药直至观察节点结束,采用大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注损伤模型,采用苏木素-伊红(HE)染色,Nissl染色观察脑缺血再灌注损伤,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)和免疫组织化学法检测脑缺血再灌注损伤后的BDNF,GDNF蛋白表达。结果:与模型组比较,小续命汤高、中剂量组可显著改善其神经功能缺损(P0.05),减轻脑缺血再灌注引起的缺血性损伤;小续命汤高、中剂量组还可显著上调BDNF,GDNF蛋白表达(P0.05)。结论:小续命汤可能通过上调脑缺血再灌注后缺血半暗带区BDNF,GDNF的表达发挥脑保护的作用。     

重用白芍治肌张力障碍医案1 则

正文：武继涛教授系河南省郑绍周名老中医药专家学术经验继承工作室负责人,河南中医药大学第一附属医院脑病科医学博士、主任医师、硕士研究生导师,从医三十余载,刻苦研读经书,擅用岐黄之术。笔者有幸侍诊左右,获益匪浅,现将武老师重用白芍治疗肌张力障碍的医案 1 则整理介绍如下。……     

武继涛辨治面部痤疮经验介绍

武继涛教授为河南中医药大学第一附属医院脑病医院常务副院长,脑病医院介入科主任,师从全国名老中医郑绍周教授,从事中西医临床、科研工作30余年,治学严谨,中医功底深厚,擅长岐黄之术,对疾病有独到见解。笔者有幸随诊学习,现将其对痤疮的认识及治疗经验介绍如下。痤疮为发生于面、胸、背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,皮疹以黑头、白头粉刺、丘疹、脓疱为主要特点[1]。