中医研究工作中的医学统计问题 第四节 非参数统计方法

第四讲非参数统计方法一般的统计检验方法如:检验、F检验等,都是在总体符合正态分布的前提下进行的,总体的分布取决于一定的统计指标,例如正态分布的确定就是由总体平均数和总体方差决定的,统计学上将总体平均数、总体方差这些指标称为参数,这种已知总体分布下所进行的统计分析方法称为参数统计。然而,实际工作中往往并不知道资料是否符合     

中西医结合治疗肺心病急性发作期84例疗效观察

为提高肺心病急性发作期的治疗效果,我们采用中西医结合方法治疗肺心病急性发作期84例(下称结合组),并与同期单用西医治疗的84例(下称对照组)进行疗效对比,结果如下。临床资料全部病例均符合1977年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准,随机分为两组。     

肾性尿毒症108例临床资料分析

本文报告肾性尿毒症108例,提供其临床资料。并结合其临床表现略加讨论。     

胃癌本虚标实辨证的病理生理学基础探讨

通过对胃癌患者临床表现的观察,提出胃癌本虚标实辨证分型。并探讨其病理生理学基础。结果表明:细胞免疫功能下降,主要是 LCT、CD_3、CD_4下降,CD_8升高,CD_4/CD_8比值降低;体液免疫升高趋势,主要是 IgA、补体 C_3、C_4和 B 因子,而 IgM下降。内分泌激素皮质醇升高为主,T_3都下降,脾肾阳虚同时伴 T_4下降。胃肠吸收功能都下降。癌标记物都升高。在此结果的基础上,提出胃癌中医健脾益气,补肾温阳,理气活血,祛痰清热的治法。     

健心颗粒对慢性心力衰竭大鼠一氧化氮合酶的影响

目的 探讨健心颗粒对大鼠慢性心衰(CHF)一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法 以32周老龄自发性高血压大鼠(SHR)的CHF模型作为研究对象,观察应用健心颗粒4周后SHR左室心肌NOS1、NOS2、NOS3蛋白表达,检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)水平.结果 健心颗粒可以提高SHR的NOS1、NOS3表达,降低SHR的NOS2表达;降低血浆的AngⅡ、ANP、BNP水平.结论 健心颗粒可以通过NOS系统,调节NOS1、NOS2、NOS3三者之间的动态平衡,达到改善心功能.     

力克喘雾化吸入剂合西药治疗哮喘急性发作30例临床观察

目的:观察中药力克喘雾化吸入剂在支气管哮喘急性发作治疗中的临床疗效。方法:将60例哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均按哮喘严重程度分级予西药常规综合治疗,治疗组加用力克喘雾化吸入剂雾化治疗,对照组加用生理盐水10ml雾化吸入。对比两组治疗前、后肺功能PEF、FEV1和外周血嗜酸粒细胞计数(EOS)变化。结果:临床控显率方面,治疗组为66.67%,对照组为36.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的FEV1、PEF比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后嗜酸粒细胞计数(EOS)比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组间治疗后比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组证型分析,寒哮组与热哮组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:力克喘雾化吸入剂对哮喘急性发作疗效明显优于单纯西药治疗,且对热哮寒哮均有效,说明疗效与证型联系不大。     

高血压性脑出血中医辨证与血清ＭＢＰ含量的关系研究

为了对高血压性脑出血（ＨＴＣＨ）中医各证型作出客观化、定量化诊断,从髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）进行检测。结果显示高血压性脑出血患者血清ＭＢＰ含量较对照组有明显增高（Ｐ＜０．０１）,高血压性脑出血中医各证型的血清ＭＢＰ含量差异有显著性意义,提示血清ＭＢＰ含量是反映中医各证型病情轻重的较敏感指标,对中医各证型鉴别诊断具有一定意义。     

恶性肿瘤中医虚证与免疫功能状态关系临床研究

将１２５例恶性肿瘤患者按中医临床辨证标准分为虚证、实证两组，并设健康对照组３０人。分析其免疫指标：ＳＩＬ－２Ｒ，ＮＫ活性；ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８；ＬｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＡ等的水平及与中医证型的关系。发现：（１）恶性肿瘤无论虚证，实证：ＳＩＬ－２Ｒ升高，ＮＫ细胞活性下降，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８下降，虚证ＩｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＭ下降，实证ＬｇＧ、ＬｇＡ、ＬｇＭ升高；（２）虚证与实证     

泻心汤加味治疗出血性中风的临床体会

泻心汤出于《金匮要略》,由大黄,黄连,黄苓三味药物组成。是治疗血因热迫而致吐衄,日赤口疮及神昏发斑,高热燥烦的实热证的方剂之一。笔者根据本方有苦寒泻火,祛淤通下之功,从“泻心即泻火,泻火即止血”的中医理论,而运用于出血性中风的病例。颇见效验,现特举三例病案介绍如下: 例一:李××,女性,56岁,因突然头痛伴左侧肢体无力4小时为主诉入院。入院前四小时饮少量的酒后,突然出现头晕头痛,呕吐1次胃内容物,随之语言含糊,左侧肢体无力,急送急诊室,拟脑血管意外而收入病房。患者素有头晕、有高血压病史。入院体检:血压240/130mmHg、心率92次/分,神志清楚,呼之能伸舌,失语,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,颈部抵抗,克氏征(+),     

支气管哮喘免疫学防治的若干问题

从免疫学的观点求看,支气管哮喘的免疫病理可分两种基本类型:(1)Ⅰ型变态反应:以外源为主,发病较急,间期较短,全身症状较少,IgE是介导的主要抗体,没有补体的参与,血酸性粒细胞增加,应用色甘酸钠和支气管扩张药治疗有效,皮质激素效果欠佳。(2)Ⅲ型变态反应:以内源为主,常由呼吸道感染诱发,症状发作较慢,间期较长,全身症状较多,异常的IgG、IgA、IgM抗体与抗原形成复合物。沉积于毛细血管基底膜。激活补体系统,释