新生儿高胆红素血症100例治疗体会

我们对1990～1997年收治的新生儿高胆红素血症100例的治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男72例,女28例,男女之比为2.6:1。足月儿83例,早产儿12例,过期产儿5例;胎龄<35周4例,胎龄35～37周8例,37～40周83例,>40周5例;出生体重<2500g8例,～3000g10例,～4000g70例,>4000g12例;年龄最小15h,最大26d;顺产80例,剖宫产20例,产后黄疸出现最早时间为15h,最迟为12d,平均3.5d。     

广州城区大气PM10中二(恶)英季节分布特征及健康风险评估

目的 了解广州城区大气PM10中二(恶)英(PCDD/Fs)季节分布特征并进行健康风险评估.方法 于2013年7月(夏)、10月(秋)采集大气PM 10样品,每月连续采样10d,利用高分辨率气相色谱-高分辨质谱(HRGC/HRMS)分析了颗粒物中二(恶)英含量,在此基础上分析了PCDD/Fs组成变化特征和来源,并对其进行健康风险评价.结果 夏秋两季PM10浓度为0.065～0.208 mg/m3,PM10中17种PCDD/Fs总浓度为0.483～12.166 pg/m3.秋季PCDD/Fs总浓度高于夏季,但PCDD/Fs单体含量水平无明显季节变化特征.秋季PCDD/Fs的毒性当量浓度是夏季的2.38倍;PM10中PCDD/Fs致癌风险为4.69×10-1L5.51×10-12.结论 本次调查的广州城区大气PM10中二(恶)英水平有明显季节特征,秋季高于夏季,致癌风险低于可接受水平.     

整体护理在37例十二指肠溃疡患者中的应用效果

目的探讨整体护理在十二指肠溃疡患者中的应用效果。方法对收治的37例十二指肠溃疡患者给予心理、用药、饮食等整体护理措施,观察治疗效果及患者对护理工作的满意情况。结果本组治疗总有效率91.89%(34/37);治疗期间出现1例消化道少量出血,均经对症处理后出血停止,未发生消化道大出血及穿孔等其他严重并发症,患者对护理工作满意率为94.59(35/37)。结论十二指肠溃疡患者治疗过程中实施整体护理干预,能提高治疗效果,减少并发症发生和复发,改善患者生活质量。     

原发性骨质疏松病与维生素D及钙元素关系的临床研究

目的:研究原发性骨质疏松病与维生素D及钙元素的关系。方法:以本院在2016年12月至2017年12月间收治的25例原发性骨质疏松病患者为研究对象。所有患者在临床治疗期间每日服用维生素D和碳酸钙的复合制剂,其中维生素D125IU,钙元素含量600mg,疗程为180d。在治疗前后分别针对患者的BMC骨矿含量、BMD腰椎骨密度以及骨转化指标进行检查。结果:所有患者临床骨质疏松病症有所改善,患者腰、背、腿疼痛性痉挛现象得以改善。可以证实维生素D和碳酸钙的复合制剂能够维系腰椎骨密度,并增加腰椎骨矿含量,与治疗前进行比较差异显著,BGP上升29.5%,血清25OHD上升13.8%,并降低了尿HOP/Cr比值17.5%。结论:针对原发性骨质疏松患者采取维生素D和碳酸钙的复合制剂进行治疗干预,能够促进患者对于维生素D的吸收,并防止骨丢失,促进骨形成,具有重要的临床应用价值。     

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤150例

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析150例GCS评分3~8分重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料。结果按GOS分级评估疗效:恢复良好49例(32.7%),中残20例(13.3%),重残32例(21.3%),植物生存19例(12.7%),死亡30例(20.0%);术后易并发颅内感染、脑积水、脑组织膨出或坠出、远隔部位血肿和癫痫。结论标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,具有降低颅内压、降低病死率、改善预后的作用,但其创伤大,并发症多,应合理应用。     

早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用价值和安全性

目的 探讨早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用价值和安全性.方法 选取我院2010年7月--2013年2月66例重症急性胰腺炎患者并随机分为两组,其中对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用肠内营养支持.结果 统计学结果显示,观察组的住院时间、尿淀粉酶及血淀粉酶恢复正常时间、并发症发生率较对照组都有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者体重观察组较对照组明显提高,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肠内营养可以为重症胰腺炎患者起到保护肠道屏障功能,减少肠道细菌易位,阻止SAP病情恶化等作用,值得临床上推广和应用.     

唇腭裂新生儿术前干预对序列治疗的影响

唇腭裂是先天性缺陷中最常见,也是颜面发育缺陷中最多见的一种先天性畸形[1]。由于我国健康教育不够普及,公民健康知识欠缺,唇腭裂患儿的出生,对一个毫无准备的家庭来说似乎带来了巨大的灾难,其父母及家人极度焦虑、不知所措。甚者,家庭出现矛盾,夫妻反目。有的患儿在治疗前从未见过阳光,有的患儿被丢给年迈的爷爷奶奶,还有患者一直长到成年仍未做过修补手术,在福利院常年可见到被抛弃     

山西省医院消毒供应中心现状调查分析

卫生部颁布的6项行业标准(<医院消毒供应中心管理规范><消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范><医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准><医院隔离技术规范><医院感染监测规范><医务人员手卫生规范>)于2009年12月1日起实施,这是卫生部首次以卫生标准的形式颁布的医院感染管理标准,其中,3项强制性标准将是各类医院和社会化消毒供应机构对加强消毒供应工作进行管理、监督、评价共同遵循的标准和依据.     

氢质子磁共振波谱成像联合磁敏感成像评价弥漫性轴索损伤

目的探讨评价氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）和磁敏感成像技术（susceptibility weighted imaging,SWI）在弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）的早期诊断治疗中的价值。方法选择2009年9月至2010年8月收治DAI患者24例,分别在伤后1周、1个月行^1H—MRS和SWI检查,再随机选择20例健康成年人作为对照组。比较各组胼胝体压部和基底节N一乙酰天冬氨酸（N—acetylaspartate,NAA）／肌酸和磷酸肌酸（creatine compound,Cr）、胆碱复合物（choline—containing compounds,Cho）／Cr、肌醇（mlNs）／Cr以及谷氨酸和谷氨酰胺（Glx）／Cr等指标的差异。观察T：序列对DAI组病例的检出率;SWI序列观察微出血像素数目及微出血灶检出数。结果与对照组相比,DAI伤后1周、1个月组胼胝体压部NAA／Cr、Cho／Cr、mlNs／Cr、GLx／Cr、基底节区NAA／Cr、Cho／Cr的差异有统计学意义。T2及SWI对轴索病灶的检测率明显提高。24例DAI患者均有微出血。SWI序列及T2序列在微出血像素数及微出血灶数比较差异有统计学意义。结论磁共振波谱技术可反映弥漫性轴索损伤不同时间段局部组织代谢变化,SWI则可检测到微小出血灶,两者结合可更早明确弥漫性轴素损伤的诊断。