颈静脉留置针穿刺治疗单纯性肾囊肿的体会

目的探讨颈静脉留置针穿刺治疗单纯性肾囊肿的疗效. 方法回顾分析61例单纯性肾囊肿在超声波定位下使用颈静脉留置针行囊肿穿刺并联合无水乙醇注射治疗的临床资料. 结果一次性治愈52例,复发9例,再次穿刺治愈6例,3例反复复发后改行囊肿去顶术治愈.除3例有一过性淡血尿外,余无并发症. 结论用颈静脉留置针行单纯性肾囊肿穿刺治疗具有微创、安全、有效和经济等优点.     

经尿道前列腺电凝化切除术治疗良性前列腺增生症

目的总结和评估经尿道前列腺电凝化切除术（transurethral electroresection ＆ coagulation of prostate，TURCP）治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法采用TURP和TURP以及自创的TURCP治疗BPH共45例。结果本组45例患者中，2例采用德国ERBE ICC 300高频发生器，切割和气化效果差。另43例采用美国威利Force2高频发生器，其中4例采用TURP，5例采用TURP，余34例采用TURCP。术中出血情况：TURP组180-260mL，平均210mL；TURP组150-200mL，平均180mL；TURCP组30-70mL，平均45mL。手术时间：TURP组60-110min，平均85min；TURP组40-80min，平均56min；TUKCP组20-40min，平均30min。冲洗液使用量：TURP组38000-52000mL，平均42000mL；TURP组34000-47000mL，平均39000InL；TURP组12000-19000mL，平均15000mL。手术均获成功。术中前列腺包膜穿孔3例，使用水平衡镜鞘1例术后出现前尿道狭窄，后尿道狭窄2例，术后再次出血1例。电切综合征（TURS）2例，无死亡病例，无尿失禁病例。结论TURCP治疗BPH创伤小、出血少、疗效好。     

偶发性腺性输尿管炎1例

患者女,34岁。2002年开始出现左腰部阵发性酸痛不适,无尿急、尿痛、尿频,无畏寒、发热。2004年8月17日因白带过多,就诊时B超显示左肾积水,左侧输尿管扩张伴下段结石。2004年8月18日入院。体检：左肾区叩击痛,左侧输尿管走行区压痛,以左下腹明显。腹部平片加静脉尿路造影示左侧输尿管下段膀胱入口处有结石,     

良性前列腺增生向膀胱内突入部分的长度与膀胱出口梗阻程度的相关性研究

目的 探讨经腹超声测定良性前列腺增生(BPH)向膀胱内突入部分(IPP)的长度与膀胱出口梗阻(BOO)程度的相关性.方法 BPH患者87例,根据经腹矢状面超声测量膀胱基底到前列腺向膀胱内突入顶端的距离不同程度分Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级3组,同时行尿动力学检查,将各组间年龄、国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、最大尿流率(Q max)、剩余尿量(PVR)、前列腺体积(Vp)等临床数据及尿动力学检查结果进行相关性分析.随访12个月,重复上述检查及相关性分析.结果 3组临床资料中,年龄、Ⅰ-PSS、PVR、Vp组间相比差异无统计学意义(P＞0.05),Q_(max)和梗阻率组间相比差异有统计学意义(P＜0.01),IPP的水平与BOO的程度呈正相关(P＜0.01).随防12个月后,22例患者因临床进展需要药物或手术治疗,其中Ⅰ级进展至Ⅱ级为5例,Ⅱ级进展至Ⅲ级为5例.3组临床资料的统计学分析同前, IPP的水平与BOO的程度呈正相关(P＜0.01).结论 IPP测量联合尿流率仪所测得Q_(max)可以初步评价BPH及其所致梗阻程度.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石38例报告

目的：探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：回顾分析38例经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。结果：一次性碎石成功率86．8％(33，38)。2例输尿管结石上移肾盂，l例因结石下方输尿管严重扭曲，l例输尿管严重狭窄，l例因抓钳故障而失败。结论：输尿管镜成功入镜是碎石的前提，操作经验、技术熟练程度、适应证选择和器械准备的充分程度是关键。     

输尿管抓钳在输尿管镜手术中的应用

目的探讨输尿管抓钳在输尿管镜手术中的应用. 方法回顾分析我院2001年4月～2003年7月74例输尿管镜手术中输尿管抓钳的应用,包括摘除息肉再行气压弹道碎石25例,作为硬质导引通过输尿管扭曲部21例,扩张输尿管狭窄部通过输尿管镜再行碎石19例,输尿管完全性膜状闭塞3例,治疗术后双J管上移3例,术中活检2例,尿道狭窄拔除双J管4例,尿道结石气压弹道碎石2例. 结果 69例获成功.抓钳故障改开放手术1例,输尿管穿孔4例. 结论输尿管抓钳是输尿管镜手术中不可缺少的工具,灵活运用有利于手术的顺利进行.     

腹膜后中肾管源性囊肿一例报告

患者，女，44岁。因右侧腰部酸痛5d于2006年7月9日入院。查体：腹部平坦，右下腹扪及8cm×7cm×7cm包块，囊性感，表面光滑、活动度较大，活动半径7cm，无压痛。瘤标系列示血清AFP10．2ng／ml，CEA、CA199、CA242、CA50均阴性。B超示右侧腹腔内84mm×70mm×50mm无回声包块，活动度大，提示右侧腹腔内囊性包块，肠系膜来源。     

普通膀胱镜途径气压弹道碎石治疗膀胱结石

2002年11月～2003年6月，我们采用普通膀胱镜途径或电切镜，在双通道操作桥下孔内伸入气压弹道碎石冲击杆，在视频直视下碎石治疗膀胱结石14例，效果满意。现报告如下。