3种血栓素A_2抑制剂用于不稳定型心绞痛的成本-效果分析

目的比较3种血栓素A2（TXA2）抑制剂奥扎格雷钠（丹奥）、丙酯（宁阳欣）、阿魏酸钠（尤尼林）联合常规疗法治疗不稳定型心绞痛的成本与效果。方法随机抽取符合诊断标准的患者128例,在常规治疗基础上分别给予奥扎格雷钠80mg（每天2次静脉滴注,方案A）、丙酯180mg以及阿魏酸钠0.3g（每天1次静脉滴注,方案B和方案C）,治疗14d后对疗效和成本进行分析。结果 3组心绞痛改善总有效率分别为92.50%,83.72%,82.22%,组间比较均无统计学意义（P〉0.05）;人均治疗总成本分别为（4384.51±405.95）元、（4428.35±360.12）元、（4148.22±267.75）元,成本-效果比分别为4740.01,5289.48,5045.27。在方案C的基础上,每获得1个单位效果,方案A和方案B所需追加的成本分别为2298.54元和18675.33元。结论奥扎格雷钠联合常规疗法治疗不稳定型心绞痛的方案相对较优。     

探讨血清Ⅳ-C RIA在糖尿病肾病中的意义

我们对59例糖尿病（DM）患者血清Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）进行RIA，以探讨其在糖尿病肾病（DN）中的意义，现将结果报告如下。     

美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：观察美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择符合诊断标准的病例共74例，随机分为对照组38例，给予西药单硝酸异山梨酯（鲁南欣康），美托洛尔，氨氯地平（络活喜，珞和喜），肠溶阿斯匹林常规治疗；治疗组36例，在西药对照组常规治疗的基础上，加用美托康注射液250mL，每日1次，静脉滴注。两组疗程均为14d。结果：治疗组与对照组比较，治疗组心绞痛与心电图改善总有效率为94．44％，80．56％，对照组分别为76．32％，52．63％。经统计学处理P〈0．05。结论：美托康配合西药综合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

补阳还五汤联合复方丹参治疗冠心病疗效观察

目的：观察补阳还五汤联合复方丹参治疗冠心病的临床疗效。方法：选择符合诊断标准的病例共72例,随机分为对照组37例,治疗组35例。对照组：复方丹参20 mL,静脉滴注生理盐水,每日1次,治疗组在此基础上,口服中药汤剂,每日1剂,早晚分服,治疗两周。结果：治疗组与对照组比较,心绞痛与心电图改善情况有显著性差异。结论：补阳还五汤联合复方丹参治疗冠心病疗效显著,安全可靠。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效评价

脑梗死,又称为缺血性脑卒中,是一种患病率、死亡率和致残率都较高的脑血管疾病,易复发,属中老年人的常见病和多发病。目前,西医治疗急性脑梗死的方案比较复杂,药物种类繁多,单一用药效果欠佳,临床主张联合用药,使得治疗方案组合的选择性较大,为临床选择最佳组合方案既带来机遇,也带来许多麻烦。发挥中药的优势,简化治疗方案,提高疗效,降低死亡率和减轻致残程度是目前应当关注的问题。银杏达莫注射液具有扩张冠脉血管、脑血管,增加脑血流量,抑制血小板的聚集,改善微循环、脑缺血产生的症状和记忆功能,促进智能的恢复作用。其多种治疗作用为治…     

浅谈门诊药学监护工作

医学科技的发展,使得药物数量激增,病人用药的种数相应扩宽,随之而来的药物不良反应,药源性疾病日益增多,这就要求不仅向患者提供高质量的药品,同时还要在门诊病人中开展药学监护工作[1]。1　门诊开展药学监护工作的方法①药师工作职能的转变。门诊药师的工作性质由原来单纯诊断、开处方向以病人为中心的药学监护方向发展[2]。②实现药库、门诊药房、财会、住院药房及各临床笠室微机联网,为调查分析临床用药资料提供了方便。③对药学人员进行了分工。将药学人员按各科室进行分工负责,在对用药情况进行处方分析,搞好监护工作,将其经验和结果…     

珠田村血吸虫病新疫区的调查

珠田村位于波阳县北部,属山丘型,距离血吸虫病疫区50km以外,历来未发现过血吸虫病.全村有7个自然村,1516人,耕牛185头,田地169.5万余m~2,以种植水稻为主.因当地发现1例13岁的血吸虫病人,特于1992年4月调查.     

陈旧性心梗患者经QRS波时限预测室性心律失常

目的 通过分析陈旧性心肌梗死（OMI）患者病理性Q波、碎裂QRS波（fQRS）及其与室性心律失常的发生情况,探讨病理性Q波及fQRS与室性心律失常的关系.方法 对335例确诊陈旧性心肌梗死的患者进行动态心电图检查,将OMI伴fQRS波患者按照fQRS波时限分为fQRS≥110ms组（36例）、fQRS ＜110ms（156例）,并对两组间室性心律失常发生率进行对比分析;将OMI伴病理性Q波患者按照病理性Q波QRS波群时限分为QRS≥110ms组（21例）、QRS ＜110ms（75例）,并对两组间室性心律失常发生率进行对比分析.结果 OMI伴fQRS波患者fQRS≥110ms组室性心动过速发生率明显高于fQRS＜110ms （p=0.026）;OMI伴病理性Q波患者QRS≥110ms组成对室性期前收缩（p=0.045）及室性逸搏心律（p=0.026）发生率明显高于QRS＜110ms组.结论 OMI伴fQRS患者随着fQRS时限延长,发生室性心动过速的风险随之增高;OMI伴病理性Q波患者随着QRS波时限延长,发生成对室性期前收缩及室性逸搏心律的风险随之增高.     

非下壁陈旧性心肌梗死致下壁导联碎裂QRS波的分析探讨

目的 探讨非下壁陈旧性心肌梗死(OMI)患者下壁导联碎裂QRS波(fQRS)发生率,并与胸前导联碎裂QRS波发生率进行对比.方法 选择173例陈旧性前间壁(119例)、前壁(44例)、广泛前壁(10例)心肌梗死患者进行静息心电图检查,根据fQRS的有无分为有fQRS组和无fQRS组;根据fQRS所在导联位置,分为Ⅱ导联fQRS组、Ⅲ导联fQRS组、aVF导联fQRS组、≥2个下壁导联fQRS组、≥2个胸前导联fQRS组,并对各组数据进行统计分析.结果 ①前间壁、前壁、广泛前壁三组间fQRS发生率存在明显差异(P=0.008),其中广泛前壁发生率为100％,前壁组fQRS发生率明显高于前间壁组(P=0.014).②前间壁、前壁、广泛前壁三组间单一下壁导联、≥2个下壁导联及≥2个胸前导联的fQRS发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);前间壁、前壁、广泛前壁各组内不同下壁导联间fQRS发生率无明显差异(P＞0.05).③前间壁组内比较,≥2个下壁导联的fQRS发生率明显高于≥2个胸前导联(P=0.045);前壁组内比较,≥2个胸前导联的fQRS发生率明显高于≥2个下壁导联(P=0.048).结论 心电图fQRS的形成与心肌梗死的部位有关,且广泛前壁心梗者最易形成fQRS,前壁及前间壁心梗者次之.前壁OMI患者梗死部位相关导联更易出现fQRS,面前间壁OMI患者更易在下壁导联出现fQRS.下壁导联fQRS波形成可能预示着下壁或者前间壁血管或心肌的相关病变.