改良面中部翻揭术治疗鼻腔鼻窦肿瘤的临床应用研究

目的 探讨面中部翻揭术在鼻腔鼻窦肿瘤手术中的临床应用.方法 对6例鼻窦鼻腔肿瘤行改良面中部翻揭术,手术方法、效果与鼻侧切开术相比较.结果 应用改良面中部翻揭手术切除鼻窦鼻腔肿瘤有充分暴露、不留瘢痕、术中出血少之优点,为肿瘤的摘除提供满意的视野,顺利的切除了肿瘤组织.结论 改良面中部翻揭术是一种简便、微创的手术方法,既可以满足充分地暴露和摘除肿瘤组织的要求,又减少了手术创伤和缩短了手术时间,及术后的恢复过程,有利于其他治疗的进行.     

82例糖尿病足X线及CT的影像表现对比及分析

目的：探讨糖尿病足X线及CT的的影像学表现及临床分析,发现糖尿病早期骨质及血管改变,提示临床及早干预治疗。方法：对82例糖尿病足病患者行X线平片及双能X线骨密度仪检查,56例同时进行双下肢超声、螺旋CT检查,进行分析对比各级影像学表现。结果：糖尿病足X线影像学表现主要有骨质疏松,骨质破坏,骨关节变形、脱位及病理性骨折,软组织肿胀及血管壁不规则钙化,同时CT扫描可了解下肢远端小血管病变情况。结论：糖尿病临床Ⅰ期即可出现骨质及血管改变,X线平片检查是糖尿病足诊断主要检查手段,CT扫描可清晰显示下肢及足部血管壁钙化程度及早期骨质改变。     

奥布卡因在电子喉镜下喉部疾病诊治中的麻醉效果

目的分析比较电子喉镜下喉部疾病诊治中奥布卡因和丁卡因的表面麻醉效果。方法电子喉镜下行喉部疾病诊治患者分别应用奥布卡因和丁卡因行咽喉部黏膜表面麻醉,观察分析患者治疗中配合程度。结果0．4％盐酸奥布卡因组显效率为91．2％,明显优于1％丁卡因组61．7％,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=11．42,P〈0．05）。结论奥布卡因应用于电子喉镜下喉部疾病诊治,其麻醉效果好,作用迅速,患者感觉舒适,无痛苦且较为安全。     

胸腹联合伤与胸腹多发伤的比较研究

目的比较胸腹联合伤（TACI）和胸腹多发伤（TAMI）的临床特点和伤情,以指导创伤的救治。方法167例胸腹腔脏器同时损伤的患者,根据膈肌是否损伤,分为TACI组和TAMI组,比较两组的损伤情况和临床特点,并应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。结果全组死亡16例,总死亡率为9．6％。其中TACI组,死亡5例（14．3％）,TAMI组11例（8．3％）。胸腹联合伤组与胸腹多发伤组间生理评分RTS、解剖评分中胸部AIS差异无统计学意义,但腹部AIS胸腹联合伤组高,GCS胸腹联合伤组高,ISS胸腹多发伤组高,均有统计学意义。结论TACI和TAMI在临床进程、伤情轻重及治疗结果等方面都有明显的差别,应采取相应的治疗措施,减少并发症,改善预后。     

浅析国内对主观性耳鸣的治疗

随着疾病谱的改变,主观性耳鸣的发病率正逐年升高。目前,我国对本病的治疗主要有药物疗法、掩蔽疗法、病因治疗、习服疗法。其中对耳鸣习服疗法的应用及研究不多,而且采用的各种疗法的疗效评估也无统一意见。我们应该采用国外较成熟THI量表及主观耳鸣严重程度分级作为研究疗效的标准,以有利于学术交流和提高医疗服务水平,进而提高我国耳鸣患者的生活质量。     

优质护理服务模式在手术室护理中的应用及体会

目的将优质护理服务模式应用在手术室的护理过程中,对其取得效果进行分析探究。方法将本院在2017年8月至2018年2月收治的需要实施手术治疗的患者共计84作为研究资料,将全部患者分为两组:实验组(42例)与对照组(42例),给予实验组患者实施优质护理措施,给予对照组患者实施常规护理措施。结果比较两组患者的焦虑评分情况,对照组明显比实验组高,比较患者对护理的总满意度情况,对照组显著比实验组低,两组比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论在手术室的护理中应用优质护理服务模式进行干预,效果满意,值得在临床中推广应用。     

孕晚期黑热病2例

例1，女性，因停经7个月，不规则发热2个月入院。2个月前患者无明显原因发热，一般在夜间及清晨体温升高，在38．5—41℃，下午体温正常，无咳嗽、咳痰，无盗汗。曾在多家医院诊治，怀疑上呼吸道感染、肺结核、血液系统疾病等，但均未确诊。1个月前出现乏力、面色苍白、双下肢浮肿，在本院妇产科住院治疗1周，诊断：（1）孕29＋周G3P1臀位；（2）妊娠合并贫血；（3）发热原因待查。     

蜂蛰伤致ST—T改变1例

患者女性，63岁。因被蜂蛰伤后出现胸闷、气短1h入院。查体：血压70／50mmHg，神清，表情淡漠，四肢末梢湿冷，全身皮肤满布红色风团样丘疹，口唇肿胀，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，偶可闻及期前收缩。查心电图（图1A）示：窦性心动过速，频率120次／分，aVR导联ST段抬高0．15mV，     

超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水156例临床研究

目的超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水是临床治疗肝硬化顽固性腹水一大进展。方法甘肃省陇南市第一人民医院感染科自1998以来采用超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水156例。结果显效93例,有效20例,无效43例,总有效率72.4%。与文献报道接近。结论其操作简易安全,疗效可靠,经济实用,适合基层医院推广使用。     

以偏头痛为临床表现的急性心肌梗死1例

患者女性，72岁。因发作性右侧头痛3天持续11h入院。既往有高血压病史3年，无头痛发作史。3天前出现阵发性右侧头痛，持续10—30min可自行缓解，反复发作4次，未引起特殊注意。11h来头痛呈持续不缓解，经口服脑宁片治疗，效果不佳而人院。查体：血压120／70mmHg，神清语利，急性痛苦面容。双肺未闻及罗音。心率75次／分，律齐，未闻及杂音。四肢活动自如，病理征未引出。辅助检查：